Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať lupus erythematosus: Systémový lupus erythematosus (SLE) Hlavné príznaky – kožné prejavy. Kožné lézie (75 % pacientov so SLE má kožné lézie, ktoré sú dokonca v 25 % prípadov symptomatické): Akútny kožný lupus erythematosus (ACLE). Motýlí erytém (motýľový erytém; erytém (areálne začervenanie kože)) na tvári (začína… Lupus Erythematosus: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Pri lupus erythematosus spôsobujú antigén-špecifické T a B lymfocyty patologické (abnormálne) imunitné reakcie, ktoré následne vedú k tvorbe autoprotilátok (protilátok, ktoré viažu endogénny antigén). Možným spúšťačom systémového lupus erythematosus by mohol byť Enterococcus gallinarum. Ide o pohyblivú baktériu z rodu Enterococcus. Črevná baktéria má… Lupus Erythematosus: Príčiny
Všeobecné opatrenia Ochrana proti UV žiareniu Vyhýbajte sa UV žiareniu a vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu. Textilná ochrana pred svetlom Prípravky na ochranu pred svetlom Vyhýbanie sa fotosenzibilizačným liekom; kontrola trvalej medikácie z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie. Korekčná kozmetika (kamufláž). Obmedzenie nikotínu (zdržať sa fajčenia). Očkovanie Odporúčajú sa nasledujúce očkovania, pretože infekcia môže často viesť k zhoršeniu… Lupus Erythematosus: Terapia
Aby sa zabránilo lupus erythematosus, je potrebné venovať pozornosť zníženiu spúšťacích faktorov. Behaviorálne spúšťacie faktory Fajčenie Spúšťacie faktory súvisiace s chorobami Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Vírusové infekcie, nešpecifikované Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie (O00-O99). Možné zhoršenie diagnostickej situácie v tehotenstve Iné rizikové faktory Dráždivé podnety UV svetlo – slnečné žiarenie, umelé zdroje svetla … Lupus Erythematosus: Prevencia
Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike lupus erythematosus (LE). Rodinná anamnéza Vyskytli sa vo vašej rodine časté kožné ochorenia, autoimunitné ochorenia? Sociálna anamnéza Aké je vaše povolanie? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo záťaži v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza… Lupus Erythematosus: Anamnéza
Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Sarkoidóza – zápalové systémové ochorenie postihujúce predovšetkým pľúca, lymfatické uzliny a kožu. Koža a podkožie (L00-L99). Akrálna vaskulitída – zápal malých krvných ciev na acras (koncoch tela). Aktinická keratóza – zmeny na aktinickej (svetlej) poškodenej koži; môže to byť prekurzor dlaždicových buniek... Lupus Erythematosus: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť lupus erythematosus (LE): Respiračný systém (J00-J99) ARDS (syndróm respiračnej tiesne dospelých; šokové pľúca). Intersticiálna fibróza – proliferácia spojivového tkaniva v pľúcach. Pľúcna fibróza Pleurálny výpotok – výpotok v medzere medzi pleurou pľúc a pleurou… Lupus Erythematosus: Následné choroby
Systémový lupus erythematosus (SLE): Kritériá klasifikácie Americkej akadémie reumatológie (ACR) sú čoraz častejšie nahradené nižšie uvedenou klasifikáciou. Toto bolo v roku 2012 upravené skupinou Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) na základe klasifikačných kritérií American College of Rheumatology (ACR). Predpokladom stanovenia diagnózy SLE je… Lupus Erythematosus: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža (pozri tabuľku nižšie) Skléry (biela časť oka) Ak sú splnené štyri alebo viac kritérií v tabuľke nižšie (súčasne alebo oneskorene), … Lupus Erythematosus: Vyšetrenie
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Fotoprovokačné testovanie (= opakovaná UV aplikácia na diagnostické účely) – zlatý štandard diagnostiky systémových fotoalergických alebo fototoxických reakcií. RTG hrudníka (röntgenový hrudník/hrudník), v dvoch rovinách. Elektrokardiogram (EKG; záznam… Lupus Erythematosus: Diagnostické testy
