Ulic žalúdka

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Test a diagnostika

Laboratórne parametre 2. rádu – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a pod. – na diferenciálne diagnostické objasnenie Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Detekcia Helicobacter pylori* . Invazívne metódy: Kultivácia [senzitivita 70-90%, špecificita 100%] Histológia (zlatý štandard) po endoskopickej biopsii … Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Test a diagnostika

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Lieková terapia

Terapeutické ciele Zlepšenie symptomatológie Ochrana dvanástnika a žalúdka, tj predchádzanie komplikáciám. V prípade potreby eliminácia Helicobacter pylori. Odporúčania pre liečbu Inhibítory protónovej pumpy (PPI; acid blockers) [liečba prvej línie]. Upozornenie: Kvôli zvyšujúcej sa rezistencii na antibiotiká by sa eradikácia (eliminácia mikróbov) Helicobacter pylori mala prednostne vykonať štvornásobnou terapiou bizmutom Pred začatím liečby… Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Lieková terapia

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Gastroduodenoskopia (hovorovo „gastroskopia“) s biopsiami (odber vzoriek tkaniva) na detekciu Helicobacter pylori; ak je prítomný vred (vred), odoberte aj biopsiu z okraja a spodiny vredu na vylúčenie karcinómu žalúdka (rakovina žalúdka): Ako základná diagnostika pri podozrení na dvanástnikový vred. 6-8 týždňov po ukončení eradikačnej terapie (po… Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Diagnostické testy

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Chirurgická liečba

Pre klasifikáciu krvácavej aktivity pri vredovom krvácaní pozri gastrointestinálne krvácanie (gastrointestinálne krvácanie)/klasifikácia: lesná klasifikácia. Pri gastrointestinálnom krvácaní sa cielená hemostáza vykonáva podľa tzv. EURO konceptu: Endoskopia (prezeranie postihnutého orgánu pomocou vláknovej optiky). Injekcia (s NaCl 0, 9% a/alebo adrenalínom), fibrínové lepidlo, clipping (odstrihnutie), laserová koagulácia. Posúdiť riziko… Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Chirurgická liečba

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Prevencia

Na prevenciu žalúdočných vredov (ventriculi ulcer) je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Vysoká spotreba mono- a disacharidov, ako sú výrobky z bielej múky a cukrárenské výrobky Zriedkavý príjem omega-3 a omega-6 mastných kyselín. Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) – pozri Prevencia pomocou mikroživín. Spotreba stimulantov Káva (vysoká… Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Prevencia

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) Pri vredovej komore dochádza k poškodeniu sliznice žalúdka, zvyčajne v dôsledku infekcie Helicobacter pylori (70 – 80 % prípadov). V priebehu infekcie sa Helicobacter pylori šíri z antrálnej sliznice (spodná oblasť pred vývodom žalúdka, prechod do dvanástnika) vzostupne smerom k telu (centrálne umiestnené teliesko… Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Príčiny

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Liečba

Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa fajčenia). Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne). Obmedzená konzumácia kofeínu – v závislosti od individuálnej tolerancie, aby sa predišlo ďalším nepríjemným pocitom a podporilo hojenie vredov (hojenie vredov), mala by sa obmedziť konzumácia kávy a čierneho čaju... Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Liečba

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka). Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvet (zmeny pokožky)? Pulzácie? Pohyby čriev? Viditeľné plavidlá? Jazvy? … Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Vyšetrenie

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Anamnéza

Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky žalúdočného vredu (ventriculi vred). Rodinná anamnéza Má vaša rodina v anamnéze časté gastrointestinálne ochorenia? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Máte prácu v noci alebo na zmeny? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku... Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Anamnéza

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Pečeň, žlčník a žlčové cesty-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87). Cholelitiáza (žlčové kamene). Pankreatitída (zápal pankreasu) Ústa, pažerák (pažerák), žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Funkčná dyspepsia (syndróm dráždivého žalúdka). Gastritída (gastritída) Gastroezofageálna refluxná choroba (synonymá: GERD, gastroezofageálna refluxná choroba; gastroezofageálna refluxná choroba (GERD); gastroezofageálna refluxná choroba (refluxná choroba); gastroezofageálny reflux; refluxná ezofagitída; refluxná choroba; Refluxná ezofagitída;… Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť žalúdočný vred (ventrikulový vred): Krv, krvotvorné orgány – Imunitný systém (D50-D90). Anémia z nedostatku železa (anémia spôsobená nedostatkom železa). Obehový systém (I00-I99) Infarkt myokardu (srdcový záchvat) v dôsledku infekcie Helicobacter pylori. Ústa, pažerák, žalúdok a črevá (K00-K67; … Žalúdočný vred (Ulcus Ventriculi): Komplikácie