Škytavka (Singultus): Prevencia
Aby sa zabránilo škytavke (singultus), je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Príčiny správania Diéta Objemné jedlo (silná distenzia žalúdka). Spotreba stimulantov Alkohol Tabak
Aby sa zabránilo škytavke (singultus), je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Príčiny správania Diéta Objemné jedlo (silná distenzia žalúdka). Spotreba stimulantov Alkohol Tabak
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať škytavku (singultus): Hlavný príznak Škytavka sprevádzaná zvukom „škytavka“.
Všeobecné opatrenia Dýchacie manévre Zastavenie dýchania Pokus o stlačenie Valsalvu (synonymum: Valsalvov manéver): nútený výdych proti zatvoreným ústam a otvoru nosa pri súčasnom použití stláčania brucha [iba pod lekárskym dohľadom!]Alternatívne: fúkanie do 10 ml injekčnej striekačky tak silno, že piest sa začne pohybovať. Hyperventilácia (zvýšené dýchanie, ktoré presahuje potrebu). Opätovné vdýchnutie do… Škytavka (Singultus): Terapia
Terapeutický cieľ Ukončenie pretrvávajúceho singultu (pretrvávajúce štikútanie). Odporúčania na liečbu Pokiaľ ide o spúšťač ochorenia, v popredí je jeho terapia. Liečba perzistujúceho singultu: Svalové relaxanciá (napr. baklofén) v kombinácii s gabapentínom (epileptikum). Prokinetiká (lieky, ktoré stimulujú peristaltiku horného tráviaceho traktu a podporujú vyprázdňovanie žalúdka: napr. metoklopramid) Neuroleptiká (haloperidol) … Škytavka (Singultus): Drogová terapia
Nasledujúca diagnostika je potrebná len pri pretrvávajúcom singultus (pretrvávajúce štikútanie)! Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Počítačová tomografia (CT) brucha/brušnej dutiny – sekčný zobrazovací postup (röntgenové snímky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnocovaním, obzvlášť vhodné na zobrazenie kostných poranení). Ezofago-gastro-duodenoskopia (ÖGD; zrkadlenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika) – pri podozrení na reflux… Škytavka (Singultus): Diagnostické testy
Zdravotná anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike škytavky (singultus). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Mali ste škytavku* viac... Škytavka (Singultus): Anamnéza
Dýchací systém (J00-J99) Pneumónia (zápal pľúc) Endokrinné, nutričné a metabolické ochorenia (E00-E90). Diabetes mellitus Hyponatrémia (nedostatok sodíka) Hypokaliémia (nedostatok draslíka) Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Mozgový infarkt (ischemický infarkt) Myokarditída (zápal srdcového svalu) Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Neurosyfilis – neskorá forma syfilisu vedúca k zmenám mozgu. Syfilis (pohlavné ochorenie) Pečeň, žlčník a žlčové cesty… Škytavka (Singultus): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ktoré môže spôsobiť aj čkanie (singultus): Psychika – nervový systém (F00-F99; G00-G99). Nespavosť (poruchy spánku) Ďalšie stavy fyzického vyčerpania
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka). Ústna dutina Hltan (hrdlo) Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvety (koža… Škytavka (Singultus): Skúška
Nasledujúca diagnostika je potrebná len pri pretrvávajúcom singultuse (pretrvávajúcom škytavke)! Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Amyláza (v sére), lipáza – pri podozrení na pankreatitídu (zápal pankreasu) [akútna pankreatitída: ≥ 3-násobok hornej… Škytavka (Singultus): Test a diagnostika