Čo je liečba koreňovým kanálikom?
Ošetrenie koreňových kanálikov je zub zachovávajúca terapia, keď je vnútro zuba (pulpa) buď nenávratne zapálené alebo odumreté (avitálne, devitálne). Zub je vyhĺbený a vyplnený sterilným materiálom. To ho stabilizuje a zabráni vstupu ďalších baktérií. Keďže zub už nie je zásobovaný krvou, stáva sa vitálnym a krehkým, takže je často potrebná dodatočná korunka.
Kedy robíte ošetrenie koreňového kanálika?
Bolesť a zápal zuba v dôsledku kazu je najčastejším dôvodom na ošetrenie koreňového kanálika. Zárodky sa môžu rozšíriť do miazgy, kde prebiehajú nervy a krvné cievy. Ak sa cievy v dôsledku zápalu rozšíria, tlačia na zubný nerv. Zub bolí prudko a je často veľmi citlivý na studené alebo horúce jedlá a nápoje. Ak baktérie preniknú až ku špičke koreňa – časti zuba, ktorá je najďalej vo vnútri –, môžu sa odtiaľto rozšíriť do kostí a mäkkých tkanív tváre. V horšom prípade baktérie putujú krvou do celého tela. V takýchto prípadoch, alebo aby sa tomu zabránilo, sa, ak je to možné, vykonáva ošetrenie koreňových kanálikov. Alternatívou liečby koreňového kanálika je chirurgická konzervácia zuba (apikoktómia) alebo extrakcia zuba.
Ďalšou oblasťou použitia sú mŕtve zuby. V mnohých prípadoch sa dajú zachovať pomocou ošetrenia koreňových kanálikov.
Čo sa robí počas ošetrenia koreňového kanálika?
Pred samotným ošetrením koreňového kanálika sa zubný lekár pýta na vaše ťažkosti a predchádzajúce ochorenia. Vyšetrí váš chrup a následne vás informuje o rizikách a postupe ošetrenia koreňového kanálika:
Najprv sa postihnutý zub anestetizuje, pretože ošetrenie koreňového kanálika je často bolestivé. To však nie je prípad mŕtveho zuba: tu je možné ošetrenie koreňového kanálika vykonať bez anestézie. Vo väčšine prípadov sa potom zub omotá akýmsi gumeným obväzom – takzvanou kofferdam – aby bol chránený pred krvou a slinami.
Lekár teraz zub opatrne vyvŕta a do koreňových kanálikov zavedie špeciálne meracie ihly. V kombinácii s röntgenom tak môže určiť dĺžku kanálikov. Pomocou malých ohybných pilníkov rôznych veľkostí potom lekár odstráni zapálenú alebo odumretú miazgu. Potom celý systém koreňových kanálikov dôkladne prepláchne a dezinfekciu ešte zintenzívni špeciálnym laserom.
Až keď je zub bez choroboplodných zárodkov, lekár vyplní vyčistený a vystružený systém kanálikov výplňou koreňového kanálika. Korunka dodatočne stabilizuje a utesňuje zub.
Mnohí pacienti chcú vedieť: Ako dlho trvá ošetrenie koreňového kanálika? Zubní lekári na túto otázku nevedia dať jednoznačnú odpoveď: Dĺžka ošetrenia koreňového kanálika závisí od pacienta, priebehu zákroku a prípadných komplikácií. Úlohu zohráva aj typ postihnutého zuba: Ošetrenie črenového zuba zvyčajne trvá dlhšie ako ošetrenie koreňa rezáka kvôli obmedzenej viditeľnosti a zmenšenému priestoru. Ak dôjde k výraznej infekcii, musí sa liečiť v niekoľkých sedeniach. Medzi procedúrami sa na ničenie baktérií používajú aj špeciálne liečivé vložky.
Aké sú riziká liečby koreňových kanálikov?
Bolesť a opuch sú bežné vedľajšie účinky liečby koreňových kanálikov. Okrem toho existujú ďalšie všeobecné a špecifické riziká. Tie obsahujú:
- Infekcia
- Krvácajúca @
- Poranenie svalov, kostí a nervov
- Poškodenie okolitých zubov
- Strata operovaného zuba
- Otvorenie maxilárneho sínusu
V dôsledku rôznych metabolických produktov alebo usadenín železa z krvi môže zub stmavnúť. Zmena farby nemá žiadnu chorobnú hodnotu, ale môže byť kozmeticky dosť rušivá. Zubár potom môže zub vybieliť.
Čo musím mať na pamäti po ošetrení koreňového kanálika?
Pokiaľ anestetikum stále účinkuje, nemali by ste nič jesť ani sa zúčastňovať cestnej premávky. Okrem toho by ste prvých 24 hodín po ošetrení koreňového kanálika nemali fajčiť ani piť kávu alebo čierny čaj.
Sedem až desať dní po ošetrení koreňového kanálika môžu byť stehy odstránené. Po troch až šiestich mesiacoch je potrebné urobiť röntgenové snímky, aby sa skontrolovalo hojenie kosti.
Bolesť po ošetrení koreňového kanálika
Čo je po liečbe koreňového kanálika celkom bežné, je bolesť. Chladenie zmierňuje bolesť a zabraňuje opuchom a podliatinám. Odkiaľ bolesť pochádza a čo s ňou ešte môžete urobiť, sa dozviete v článku Bolesť po ošetrení koreňových kanálikov.
Ak však niekoľko dní po zákroku pociťujete narastajúcu pulzujúcu bolesť, môže ísť o zápal, ktorý si vyžaduje opakovanie (revíziu) ošetrenia koreňového kanálika. V takom prípade čo najskôr navštívte svojho lekára.
