Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa fajčenia). Abstinencia alkoholu (zdržať sa konzumácie alkoholu). Snaha o udržanie normálnej hmotnosti! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie av prípade potreby účasť na programe na zníženie hmotnosti pod lekárskym dohľadom alebo na programe pre podváhu. BMI ≥ 25 → … Alzheimerova choroba: terapia
Podľa súčasného chápania choroby je demencia Alzheimerovho typu (DAT) rozdelená do štyroch štádií, ktoré sa navzájom spájajú. Etapa Popis I Predklinické/prodromálne štádium Alzheimerovej choroby. II Štádium subjektívneho kognitívneho poklesu („SCD“). III Štádium miernej kognitívnej poruchy („Mierne kognitívne postihnutie“, MCI). IV Štádium demencie ako… Alzheimerova choroba: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža a sliznice Chôdza [nepokoj] Končatiny [motorické deficity; nepokoj] Auskultácia (počúvanie) srdca. Auskultácia pľúc Palpácia (prehmatanie) brucha (bruška) (citlivosť?, búšenie?, kašeľ … Alzheimerova choroba: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Dôkaz o patológii Alzheimerovej choroby aspoň jedným z nasledujúcich: Pozitívna detekcia amyloidu pomocou pozitrónovej emisnej tomografie (PET) (pozri tabuľku nižšie). Genetické testovanie (analýza DNA): mutácia vedúca k monogénne sprostredkovanej Alzheimerovej chorobe (mutácia na génoch presenilín 1 alebo presenilín 2 alebo na géne … Alzheimerova choroba: test a diagnostika
Terapeutický cieľ Pokúste sa spomaliť ochorenie a zabrániť sprievodným symptómom, ako sú depresia a psychóza. Odporúčania na liečbu Látky v závislosti od závažnosti ochorenia: Mierna až stredne závažná Alzheimerova demencia: donezepil, rivastigmín, galantamín (inhibítory acetylcholínesterázy). Stredne ťažká až ťažká Alzheimerova demencia: memantín (antagonisty receptora NMDA (n-metyl-D-aspartát). Stredne ťažká až ťažká Alzheimerova demencia bude pravdepodobnejšie… Alzheimerova choroba: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Zobrazovanie lebky magnetickou rezonanciou (kraniálna MRI, kraniálna MRI alebo cMRI) pre základnú diagnózu – na vylúčenie priestor zaberajúcich lézií a na posúdenie známok atrofie Poznámka: Špecifickosť štrukturálnej MRI je príliš nízka na to, aby sa dala odlíšiť od iné neurodegeneratívne demencie len na tomto. Navyše … Alzheimerova choroba: diagnostické testy
V rámci mikronutričnej medicíny (životne dôležité látky) sa na prevenciu používajú tieto životne dôležité látky (mikronutrienty): Vitamíny B3, C, a E minerálne vápnik Stopové prvky chróm, kobalt a selén Omega-3 mastné kyseliny kyselina dokosahexaénová a eikosapentaénová V rámci v rámci mikronutričnej medicíny (vitálne látky) sa na podporu … Alzheimerova choroba: terapia mikroživinami
Len včasná diagnostika vedie k včasnej terapii, ktorá znamená zisk pre pacienta. Často už príznaky vedú k diagnóze Alzheimerovej choroby. K diagnóze môžu viesť aj jednoduché neurofyziologické krátke testy: MMST – Mini-Mental Status Test: klasifikácia pacientov s demenciou podľa závažnosti ochorenia do dvoch skupín (MMST: >15 a MMST: … Alzheimerova choroba: Neurofyziologické testovacie postupy
Na prevenciu Alzheimerovej choroby je potrebné venovať pozornosť znižovaniu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Príjem nasýtených alebo trans-nasýtených tukov (tuky sa nachádzajú napríklad v margaríne). Nízka konzumácia ovocia, zeleniny, rýb a olejov bohatých na omega-3 vedie k zvýšenému riziku demencie a Alzheimerovej choroby, najmä u nenosičov ApoE-ε4. Mikronutrient… Alzheimerova choroba: Prevencia
Ochorenie sa väčšinou začína zákerne, niekedy si príbuzní príznaky všimnú až po rokoch od skutočného prepuknutia Alzheimerovej choroby. Spočiatku dochádza k zmenám, ktoré sa považujú za typické pre starnutie, ako je napríklad zábudlivosť. S progresiou ochorenia sa však príznaky stávajú častejšie a zreteľnejšie. Patria sem dezorientácia, zmeny nálad a stavy zmätenosti. Schopnosť… Alzheimerova choroba: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj choroby) Príčina Alzheimerovej choroby nie je známa. Diskutované sú genetické a metabolické poruchy, ale aj pomalé vírusové infekcie (infekcia centrálneho nervového systému (CNS), ktorá je spojená s extrémne dlhou inkubačnou dobou (čas medzi vstupom patogénu do organizmu a objavením sa prvého príznaky)). … Alzheimerova choroba: Príčiny
Anamnéza (anamnéza) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky Alzheimerovej choroby. Obvykle ide o cudziu históriu (rodinní príslušníci). Rodinná anamnéza Vyskytuje sa vo vašej rodine častá demencia? Sociálna história Aké je vaše povolanie/vykonávali ste? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálne… Alzheimerova choroba: Anamnéza
