Profylaktické amputácia prsníka je preventívne odstránenie prsného tkaniva. Tento postup sa vykonáva predovšetkým u žien, ktoré majú zvýšené genetické riziko karcinóm prsníka. Následne je možné pomocou prsníkov obnoviť prsníky implantáty aby vizuálne nebola viditeľná žiadna zmena.
Čo je profylaktická mastektómia?
Profylaktické amputácia prsníka je preventívne odstránenie prsného tkaniva. Tento postup sa vykonáva predovšetkým u žien, ktoré majú zvýšené genetické riziko karcinóm prsníka. Odborníci rozumejú profylakticky amputácia prsníka byť chirurgický zákrok, pri ktorom sa tkanivo mliečnej žľazy úplne odstráni bez prítomnosti konkrétneho lekárskeho dôvodu. V súlade s tým ide o preventívny (profylaktický) chirurgický zákrok. Väčšina pacientov sú ženy, ale v niektorých prípadoch môžu takúto operáciu podstúpiť aj muži. Pomocou testov sa dá zistiť, či má človek geneticky zvýšené riziko karcinóm prsníka. Ak riziko gen je detekovaná a / alebo ak už existujú prípady prsníka rakovina v rodine je možné preventívne odstrániť žľazové tkanivo, aby sa zabránilo vzniku rakoviny. Súbežne s tým odstránenie vaječníky z rovnakého dôvodu je možný aj u žien. Existujú rôzne typy profylaktickej mastektómie, ktorá spočíva v úplnom alebo iba čiastočnom odstránení prsného tkaniva. Aký variant sa použije, závisí predovšetkým od želania pacienta. Profylaktickej mastektómii sa treba vyhnúť bez komplexného poradenstva a pozitívnych genetických dôkazov, ako už bolo spomenuté vyššie.
Funkcia, účinok a ciele
Profylaktická mastektómia sa vykonáva, keď je pacientka (alebo pacientka; až 1% všetkých druhov rakoviny prsníka sa vyskytuje u mužov) so zvýšeným rizikom prsníka rakovina. Ak je už známych niekoľko prípadov prsníka rakovina v rodine postihnutej osoby existuje možnosť podstúpiť genetické vyšetrenie v centre špecializovanom na prsník a ovariálny karcinóm. Výsledok tohto testu ukazuje, či je pacientka nositeľom jedného zo zmenených rizikových génov, a má preto v budúcnosti tiež významne zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Ak sa to zistí, uskutoční sa podrobná diskusia s odborníkmi. Následne má pacient možnosť rozhodnúť sa pre alebo proti profylaktickej mastektómii. Pri tomto postupe sa odstráni tkanivo mliečnej žľazy, aby sa v ňom nemohli vytvárať rakovinové bunky. Procedúra patrí do oblasti onkológie (rakovinová medicína). Pacient si môže vybrať medzi rôznymi chirurgickými a rekonštrukčnými možnosťami. Na jednej strane je možné prsník úplne odstrániť; lekári o tom hovoria ako o radikálne upravenej mastektómii. The lymfa uzliny sa tiež odstránia, aby sa vylúčila možnosť rakoviny. Rekonštrukcia prsníka sa neplánuje. Z tohto dôvodu sa veľa pacientov rozhodne pre subtukovú mastektómiu so súčasnou rekonštrukciou. Či už bradavka zachovaná závisí od individuálnych želaní pacienta. Po odstránení tkaniva sa pri rovnakom zákroku rekonštruuje prsník. Táto časť je obzvlášť dôležitá pre psychiku a sebaúctu pacientky, pretože absencia prsníka ako ženského znaku môže často viesť na psychologické problémy neskôr. Rekonštrukcia sa často vykonáva pomocou vlastného tkaniva pacienta. V tomto prípade, koža rovnako ako svalové a tukové tkanivo sa odoberie pacientovi zo zadku, stehien alebo brucha a použije sa na vytvorenie „nového“ prsníka. Aj keď je tento typ operácie pomerne zložitý, je možné dosiahnuť veľmi uspokojivé výsledky. Alternatívne je možné prsník rekonštruovať pomocou silikónového implantátu, ktorý sa implantuje pod koža na mieste chýbajúceho tkaniva mliečnej žľazy. V takom prípade je doba operácie podstatne kratšia, čo znamená, že zákrok je pre organizmus menej stresujúci. Za predpokladu, že kvalitné a anatomicky vhodné implantáty sú viditeľné dobré výsledky dosiahnuté aj pomocou týchto cudzích telies.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Profylaktická mastektómia je chirurgický zákrok, ktorý teda už so sebou prirodzene prináša určité riziká. Podmienkou pre uskutočnenie operácie je teda podrobné vyšetrenie pacienta a vhodná fyzická kondícia. Najmä rekonštrukcia prsníkov autológnym tkanivom predstavuje pre organizmus veľkú záťaž, pretože chirurgický zákrok sa vykonáva na viacerých miestach súčasne, a teda na niekoľkých potenciálnych miestach. zápal sú prítomní. Uzdravenie tiež zvyčajne trvá o niečo dlhšie, pretože je niekoľko a väčšie rany sú zahrnuté. Na druhej strane s autológnym tkanivom nehrozí riziko odmietnutia, aké môže nastať po zavedení silikónového implantátu. Ak je to ťažké a trvalé bolesť, opuch a zápal po operácii musí byť implantát odstránený. Ak zostane v prsníku, nie je nezvyčajné, že sa vyskytne takzvaná kapsulárna fibróza, tvrdá kapsula, ktorá sa vyvíja v dôsledku reakcie cudzieho telesa a ktorá môže spôsobiť bolesť. Ak sa pacient vzdá rekonštrukcia prsníka, možno očakávať psychologické poškodenie, pretože prsníky sa všeobecne považujú za typický ženský rys a ženy bez prsníkov sa často považujú za ženy, ktoré nie sú ženskými. Tu sa odporúča primeraná terapeutická podpora. Profylaktická mastektómia je kontroverzný postup medzi mnohými ľuďmi, pretože sa vykonáva bez skutočnej lekárskej potreby na základe genetického podozrenia. Odstránenie ženského prsníka predstavuje pre telo veľkú zmenu, a preto sa ľudia často stavajú proti tejto operácii. V skutočnosti je však na uvážení každej jednotlivej pacientky, či sa rozhodne pre alebo proti profylaktickej mastektómii. Je dôležité mať individualizované vedenie od kompetentných lekárov, ako aj komplexné vzdelávanie.
