Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky chronickej bolesti. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí kvôli vašej rodinnej situácii? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). … Chronická bolesť: Anamnéza
Medzi choroby, ktoré môžu viesť k chronickej bolesti, patria: Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Fabryho choroba (synonymá: Fabryho choroba alebo Fabry-Andersonova choroba)-lyzozomálna skladovacia choroba spojená s X v dôsledku defektu v géne kódujúcom enzým alfa-galaktozidázu A, čo má za následok postupnú akumuláciu sfingolipidového globotriaosylceramidu v bunkách; priemerný vek prejavu: 3-10 rokov; … Chronická bolesť: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže chronická bolesť prispieť: Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99). Depresia Nespavosť (poruchy spánku) - až 80% pacientov s chronickou bolesťou. Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne parametre inde neklasifikované (R00-R99). Kachexia (vychudnutie; veľmi ťažké vychudnutie). Tendencia klesať ... Chronická bolesť: komplikácie
Odstupňovanie chronickej bolesti podľa von Korffa a kol. Stupeň Popis 0 Žiadna bolesť (žiadna bolesť za posledných šesť mesiacov) I Bolesť s nízkou funkčnou poruchou súvisiacou s bolesťou a s nízkou intenzitou (intenzita bolesti <50 a menej ako 3 body poškodenia súvisiacej s bolesťou) II Bolesť s nízkou funkčnou bolesťou súvisiacou s bolesťou zhoršenie a vyššia intenzita: (intenzita bolesti ... Chronická bolesť: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Auskultácia (počúvanie) srdca Auskultácia pľúc Palpácia (palpácia) brucha (brucha) (citlivosť ?, klepavá bolesť ?, kašeľová bolesť ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, obličky ... Chronická bolesť: Vyšetrenie
Laboratórna diagnostika závisí od rozsahu a lokalizácie bolesti alebo základnej choroby. Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzikálneho vyšetrenia - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz CRP (C-reaktívny proteín) Protilátky proti borélii (IgG, cerebrospinálna tekutina/sérum) Protilátky proti yersinii (IgA, IgG, IgM) Vápnik (napr. Kvôli ... Chronická bolesť: laboratórny test
Diagnostika zdravotníckych pomôcok je založená na presnom rozsahu a mieste bolesti alebo základnom stave. Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok-v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov-na objasnenie diferenciálnej diagnostiky röntgenové snímky chrbtice, rebier atď.-v prípade podozrenia na kostnú príčinu. Sonografia brucha… Chronická bolesť: diagnostické testy
S chronickou bolesťou sa môžu súčasne vyskytnúť nasledujúce príznaky a sťažnosti: Vedúci symptóm. Bolesť, ktorá trvá dlhšie ako šesť mesiacov alebo sa opakuje (stále sa vracia). Súvisiace symptómy Senzorické poruchy (poruchy citlivosti) Motorické poruchy (obmedzenia pohyblivosti) Zníženie sily Neuropatická bolesť (NPS): pálivá, bodavá bolesť + poruchy citlivosti v oblasti bolesti.
Liečba chronickej bolesti závisí od príčiny. Všeobecné opatrenia Dostatok spánku (7-9 hodín každú noc) zlepšuje toleranciu voči bolesti, tj. Vedie k menšiemu pocitu bolesti! Cvičte pravidelne počas dňa, ale vyhýbajte sa intenzívnemu cvičeniu po 6:00 hod. Fyzická aktivita a cvičenie pri chronickej bolesti dospelých výrazne zlepšujú fyzické funkcie. Obmedzenie nikotínu (zdržať sa používania tabaku) -… Chronická bolesť: terapia
