Chronická bolesť: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Medzi choroby, ktoré môžu viesť k chronickej bolesti, patria:

Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).

  • Fabryho choroba (synonymá: Fabryho choroba alebo Fabry-Andersonova choroba) - ochorenie viazané na lyzozómy viazané na X v dôsledku poruchy gen kódujúci enzým alfa-galaktozidáza A, ktorá vedie k postupnej akumulácii sfingolipidového globotriaosylceramidu v bunkách; priemerný vek prejavu: 3 - 10 rokov; skoré príznaky: prerušované horiace bolesťznížená alebo neprítomná tvorba potu a gastrointestinálne problémy; ak sa nelieči, progresívna nefropatia (oblička ochorenie) s proteinúriou (zvýšené vylučovanie bielkovín v moči) a progresívne zlyhanie obličiek (slabosť obličiek) a hypertrofická kardiomyopatia (HCM; choroba srdce sval charakterizovaný zhrubnutím stien srdcového svalu). Varovné príznaky (červené vlajky), ktoré označujú Fabryho chorobu:
    • Bolestné krízy?
    • Bolesť v rukách a nohách horiaceho charakteru?
    • Bolesť periférne zosilnená (ruky a nohy) a vysokej intenzity?
    • Vzor šírenia bolesti z distálnej do centrálnej?
    • Sekrécia potu poklesla a nie je prispôsobená fyzickej námahe?
    • Spúšťač: teplo alebo chlad, námaha z cvičenia, stres alebo horúčka?
    • Členovia rodiny s podobnými sťažnosťami?

Faktory ovplyvňujúce zdravie stav a vedúci k zdravotnej starostlivosti využitie (Z00-Z99).

  • Chronický stres
  • šikanovania

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99)

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)

  • Rakovina, nešpecifikované (prielom bolesť u pacientov s nádorom; BTCP, „prelomová rakovinová bolesť“).

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Poruchy úzkosti
  • Depresia
  • Diabetická neuropatia - chronické periférne poruchy nervy alebo časti nervov spôsobené cukrovka mellitus (cukrovka).
  • Psychické poruchy bez bližšej špecifikácie
  • Somatická symptomatická porucha (SSD) spojená s bolesť.

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99)

  • Bolesť, nešpecifikovaná

Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98)

  • Zlomeniny (zlomeniny kostí; zlomeniny bedier a stavcov) → Chronická bolesť vo viacerých oblastiach tela („chronická rozšírená bolesť“, CWP): bolesť, ktorá pretrváva dlhšie ako tri mesiace a postihuje osovú kostru, pravú a ľavú stranu tela, a regióny nad a pod pásom:
    • Zlomeniny stavcov: 2.7-násobné zvýšenie CWP u mužov, 2.1-násobné zvýšenie u žien
    • Zlomeniny bedrového kĺbu u žien: 2.2-násobné zvýšenie CWP.
  • Nešpecifikovaná trauma (zranenie)

ostatné

  • Športovci - najmä v súťažných športoch