úvod
A kostrč fistula, tiež známy ako pilonidal sinus alebo pilonidalsinus, je zápal, ktorý sa vyskytuje v gluteálnom záhybe (lat. rima ani) medzi kostrč a anus. Rozvoj a kostrč fistula môže mať rôzne príčiny.
Terapia sa vykonáva potom, ako lekár diagnostikuje príčinu zápalu, a môže vyzerať veľmi odlišne v závislosti od spúšťača zápalu. Kostrč fistula sa často prejavuje nepríjemnými pocitmi, najmä pri sedení. Ak existuje bolesť, pichanie alebo ťahanie v oblasti kostrče, je vhodné konzultovať s lekárom objasnenie príznakov.
Spôsobiť
Existujú 2 hlavné príčiny zápalu kostrče. Jedným z nich je zápal okostice (med.:okostice) kostrče alebo zápal tkaniva (zapálený) vlasy) nad kostrčou kvôli a kostrč fistula. Pravdepodobnou najčastejšou príčinou je rast vlasy v tejto časti tela.
Zarastené chĺpky môžu viesť k zápalu kože a vlasový folikul, a nie je neobvyklé, že existujú aj ďalšie baktérie migrovať do zapálených vlasy zakoreniť a zvýšiť zápal. Ak tento zápal postupuje ďalej a ďalej a výsledná sekrécia zápalu, hnis, nemôže odtekať, môže sa pod kožou vytvoriť dutina naplnená sekrétom, takzvaná cysta. Ak dôjde k odtoku von, nazýva sa to fistula.
Cysta môže mať niekoľko týchto fistúl a pod kožou sa môže vyvinúť pravidelný potrubný systém. Kvôli zvýšenému ochlpeniu sú veľmi chlpatí muži obzvlášť postihnutí kostrčovými fistulami. V závislosti od závažnosti zápalu sa môže vyvinúť akékoľvek medzistupeň, od nulových príznakov, cez drobné ťažkosti až po úplnú neschopnosť sedieť alebo chodiť.
Zápal okostice sa môže vyvinúť po rôznych poraneniach kostrče. Ako už názov napovedá, okostice leží ako koža okolo kosti a dodáva jej živiny prostredníctvom krv plavidlá a obsahuje početné nervy, a preto je veľmi citlivý na bolesť. Samotná kosť nemôže spôsobiť bolesť.
Zápal tohto periostu je spôsobený silným alebo dlhotrvajúcim podráždením periostu, ako sú zle sa hojace zlomeniny, herniované platničky v tejto oblasti, nádory, nehody alebo dokonca chronické zápcha alebo choroby panvové dno. Posledné dôvody sú spôsobené svalovými úponmi panvové dno do kostrče a teda aj do okostice. Silné svalové zaťaženie preto sprevádza aj zaťaženie periostu, ktoré sa potom môže zapáliť.
Pri kokcygeálnom zápale je potrebné rozlišovať medzi kokcygodyniou a pilonidálnym sínusom. Prvým z nich je zápal periostu (perioste), ktorý vedie k bolesti v gluteálnej oblasti; poslednou z nich je takzvaná kokcygeálna fistula, zápal okolitého tkaniva. V oboch prípadoch sú však príznaky zápalu kostrče veľmi podobné.
Podľa toho, aký pokročilý je už zápal, horiace alebo bodnutie bolesť v zadku oblasť sa vyskytuje. Tu je obzvlášť bolestivé dlho sedieť na tvrdom povrchu (napr. Na stoličke), pretože kostrč je maximálne namáhaný. Ale otáčanie sa v posteli alebo ležanie na chrbte môže tiež zhoršiť príznaky zápalu kostrče a viesť k bolesti.
Tiež sú viditeľné silné bolesti pri defekácii (defekácii) (pozri tiež bolesť pri defekácii) alebo pri močení (močenie). Trvalé zápcha najmä môže viesť k zvýšeným príznakom zápalu kostrče, ako je panvové dno svaly sú veľmi využívané. Tieto svaly panvového dna sú však okrem iného spojené s kostrčou, a pôsobia tak na kostrč, ktorá je v prípade zápalu veľmi bolestivá.
Dôvodom je podráždenie periostu, kde sú spojené svaly a väzy. Príznaky zápalu kostrče sa môžu vyskytnúť napríklad po a ústrel (lumbalgia) alebo po vytrhnutí disku alebo po páde na zadok. Najmä po zlomeninách môže dôjsť k poraneniu okostice, čo potom vedie k prvým príznakom.
