Wernickes Afázia: príčiny, príznaky a liečba

Wernickeho afázia je ťažká porucha reči a hľadania slov. Trpiaci trpia extrémnym jazykovým postihnutím a sú schopní porozumieť alebo reprodukovať najjednoduchšie slová len veľmi ťažko. Wernickeho afáziky sú schopné porozumieť rečovému obsahu vôbec iba pri intenzívnom tréningu a terapie zameraním na mimiku a rečové rozdiely.

Čo je Wernickeho afázia?

Wernickeho afázia je jednou z najhlbších jazykových porúch, ktoré môžu postihnúť ľudí. Je ironické, že afázia nastáva až po ukončení jazykového vývoja. Postihnutí jedinci môžu mať určitú slovnú zásobu, ale nie sú schopní sa vyjadrovať konkrétnym a sústredeným spôsobom. Preto je možné, že Wernickeho afázia zasahuje do vývoja jazyka úplne alebo iba čiastočne. Afázici sú schopní rozpoznať výrazy tváre a interpretovať objem a zámer tónu hlasu, napríklad keď nahnevaný človek kričí alebo niekto plače. Ochorenie musí byť striktne odlíšené od mentálneho alebo intelektuálneho postihnutia.

Príčiny

Príčinou tejto formy afázie je zvyčajne trvalé poškodenie rečového centra Wernicke, a mozog región v hornom temporálnom laloku postihnutej osoby. Vo väčšine prípadov je to spôsobené a mŕtvica alebo menej často nehoda. Za týchto okolností je rečové centrum buď priamo poškodené, alebo nie je dostatočne zásobené krv a utrpí trvalé škody v dôsledku akútneho nedostatku kyslík. Pri nehodách, kraniocerebrálna trauma, ku ktorým môže dôjsť pri športových nehodách alebo dopravných nehodách, nezriedka priamo poškodí postihnuté miesto mozoga spôsobiť tak trvalé poškodenie. Medzi zriedkavejšie príčiny Wernickeho afázie patria lokalizované mozog nádor, nedostatky v mozgu alebo súvisiace s vekom demencie.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Afázie môžu ovplyvňovať všetky oblasti ľudskej komunikácie. Patria sem tlmočenie reči, jazyk a čítanie a písanie. Ak bola afázia spôsobená priamym poškodením oblasti mozgu, dôjde k dotyčnej poruche priamo a takmer bezodkladne. Afázie, ktoré majú pôvod v demencie vyskytujú sa zákerne v epizódach a postupujú nepretržite v priebehu degenerácie mozgovej látky. demencie- strata mozgovej hmoty spojená s afáziou je často sprevádzaná sekundárnymi príznakmi, ako sú zmeny osobnosti a návyky spojené s osobou, ako aj Pamäť a koncentrácie problémy. Výsledkom Wernickeho afázie sú dva základné príznaky. Na jednej strane Wernickeho afáziky trpia poruchami hľadania slov, pri ktorých sú slová výrazne zmenené vo svojej štruktúre a teda aj význame. Slabiky a písmená sú teda v závislosti od osoby vynechané alebo doplnené. Napríklad jednoduché slovo ako lopta sa stane všetkým. V dôsledku tejto symptomatológie, ktorá sa nazýva parafázia, môže afáza úplne zamieňať slovné významy. To sa môže stať aj pri slovách, ktoré nemajú podobný zvuk. Na druhej strane je ovplyvnené nielen tvorenie jednotlivých slov, ale celá gramatická kompetencia. Vety tvorené Wernickeho afázikami sa často zdajú zdĺhavé a záhadné, podradené vety sú nesprávne spojené alebo dochádza k duplikáciám, čo spôsobuje, že je úplné formovanie vety nepochopiteľné.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Pretože jazyk hrá v našich životoch ústrednú úlohu, detekcia a diagnostika afázie je pomerne jednoduchá. Keď sa vyskytnú prvé príznaky, ako sú už spomenuté, je postihnutá osoba testovaná na Wernickeovu afáziu neurológom na základe vhodných testov. Ako obzvlášť účinné sa osvedčili takzvané tokenové testy. Neurológ požiada pacienta, aby usporiadal niekoľko kartičiek rôznych farieb a veľkostí do párov, aby sa navzájom zhodovali. Tento prvý test vo väčšine prípadov určuje, či je prítomná afázická porucha reči. Ešte presnejšie určenie poruchy reči je možné dosiahnuť iba pomocou testu AAT (Aachen Aphasia Test). Tento test môže tiež určiť stupeň poruchy a slúži aj ako dlhodobý nástroj v terapie zistiť, či sú terapeutické protiopatrenia účinné. Ak sú tieto testy nariadené na základe priameho poškodenia mozgu, mali by sa vykonať aj neurologické testy zamerané na inteligenciu a osobnosť pacienta.

Komplikácie

Spravidla sú osoby postihnuté Wernickeho afáziou veľmi výraznou poruchou reči. V takom prípade je pre nich ťažké nájsť najjednoduchšie slová, takže postihnutá osoba ťažko komunikuje s ostatnými ľuďmi. Porucha má veľmi negatívny vplyv na každodenný život pacienta a môže viesť na vážne spoločenské nepohodlie a komplikácie. Vývoj detí je tiež výrazne obmedzený v dôsledku Wernickeho afázie, takže v dospelosti sa môžu vyskytnúť aj rôzne ťažkosti. Často nimi trpia aj deti koncentrácie poruchy alebo Pamäť problémy. Zmätené sú aj rôzne slová, takže tí, ktorých sa to týka, niekedy trpia záchvaty paniky pretože sa hanbia za poruchu. Najmä u detí to môže viesť k šikanovaniu alebo podpichovaniu, kvôli ktorým trpia depresia alebo iné psychologické poruchy. Priamy a príčinný terapie lebo Wernickova afázia zvyčajne nie je možná. Postihnutí sú závislí od rôznych terapií, ktoré môžu zmierniť príznaky. Pozitívny priebeh ochorenia sa však nedá vždy predvídať. Priemerná dĺžka života pacienta však nie je ovplyvnená Wernickeho afáziou.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Poruchy medziľudskej komunikácie by sa mali vždy prekonzultovať s lekárom. Ak sa deti naučia jazyk iba ťažko alebo vôbec, mal by sa už nadviazať kontakt s lekárom. Dospelí, dospievajúci alebo deti, ktoré sa už naučili dostatočne rozprávať, tiež potrebujú lekársku pomoc a podporu, ak reč ustúpi. Je potrebné objasniť príčinu, aby bolo možné stanoviť diagnózu a stanoviť liečebný plán. Ak sa vyskytnú problémy s hľadaním slova alebo ak sa artikulácia vyznačuje nepravidelnosťami, mala by postihnutá osoba vyhľadať lekára. Nezrovnalosti v Pamäť, mala by sa tiež preskúmať a objasniť zmätená reč a znížená schopnosť koncentrácie. Ak sa u dospelých prejavia neobvyklé zmeny osobnosti, poruchy správania alebo pokles pamäti, je potrebné vyhľadať lekára. Ak si postihnutý pravidelne zamieňa slová medzi sebou, malo by sa to chápať ako varovný signál organizmu. Ak podriadené vety už nemožno správne prepojiť, má sa to interpretovať ako ďalší znak súčasnej choroby. Ak sú vetné útvary pre ľudí v bezprostrednom prostredí úplne nepochopiteľné, mala by sa táto okolnosť prediskutovať s postihnutou osobou. Potrebuje lekársku pomoc, pretože ide o ochorenie, pre ktoré je nevyhnutná terapia.

Liečba a terapia

Po vhodnej diagnostike a určení závažnosti afázie je možné poskytnúť lingvistickú terapiu podporovanú neurológmi a logopédmi. Čím skôr sa zistí Wernickeho afázia, tým väčšia je šanca pacienta na obnovenie komunikácie. Primárnym cieľom terapie je obnovenie schopnosti rozprávať. Terapeut musí byť navyše schopný vyjadriť pocit, že pacient nie je sám so svojou drastickou chorobou, ale že v jeho očiach sú určite pozitívne šance na uzdravenie. Na opätovné získanie základných jazykových schopností použije terapeut známe, jednoduché slovné spojenia. Recitovanie mesiacov, obľúbených predmetov, dní v týždni alebo priezviska je len prvý krok a rýchlo musí preukázať úspech, ktorý by mal pacienta ďalej motivovať. Pretože Wernickeho afázia často ovplyvňuje tvorbu viet, terapeut používa najjednoduchšie vety na precvičenie správnej gramatiky a zmysluplného slovosledu. Na konci terapie je afázická osoba konečne vyškolená na to, aby získané jazykové schopnosti dokázala aplikovať na každodennú komunikáciu. Táto časť sa zvyčajne robí v kontrolovanom prostredí skupinovej terapie s inými afázikami a zbavuje pacienta strachu, že v neznámej situácii bude musieť hovoriť pred cudzími ľuďmi.

Prevencia

Úplná prevencia Wernickeho afázie je jednoducho nemožná. Je však možné zabrániť, s výnimkou nehôd v dôsledku Božích činov rizikové faktory ako sú mozgové príhody alebo skleróza. Jesť zdravo, vyvážene strava, cvičenie a zotrvanie v psychickej aktivite znamená obrovské zníženie rizika. Dbajte na kľúčové výživové hodnoty ako napr krv cukor úrovne, vaše cholesterolu hladiny, hladiny lipidov v krvi a vaše krvný tlak. Vyhýbajte sa pravidelným fajčenie a pracovať na možných obezita.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov priame sledovanie Opatrenia pre Wernickeho afázie sú výrazne obmedzené a v niektorých prípadoch nie sú dostupné ani pre postihnutú osobu. V ideálnom prípade by preto postihnutý jedinec mal vyhľadať lekársku pomoc pri prvých príznakoch stav a tiež vyhľadať liečbu, aby sa zabránilo výskytu ďalších príznakov a komplikácií. Samošetrenie sa zvyčajne nemôže vyskytnúť pri Wernickeho afázii, preto je nevyhnutná liečba lekárom. Osoba postihnutá touto chorobou je spravidla závislá na Opatrenia of fyzioterapia a fyzioterapia. V takom prípade sa dá veľa z cvičení opakovať aj doma, čo výrazne urýchľuje proces hojenia. Spravidla je tiež veľmi dôležitý príjem rôznych liekov. Je dôležité zabezpečiť, aby sa lieky užívali pravidelne a v správnom dávkovaní, aby sa zabránilo dlhodobým účinkom proti príznakom. V prípade otázok alebo vedľajších účinkov treba vždy najskôr vyhľadať lekára. Ďalší priebeh Wernickeho afázie veľmi závisí od závažnosti ochorenia, takže nie je možné urobiť všeobecnú predpoveď. Za určitých okolností sa tiež znižuje očakávaná dĺžka života postihnutej osoby.

Čo môžete urobiť sami

Wernickova afázia si vyžaduje predovšetkým lekárske ošetrenie. Väčšinou kauzálny mŕtvica musí byť objasnené pred začatím liečby. Ktoré podporné Opatrenia sú užitočné, závisí od individuálneho obrazu symptómov. Takmer vždy je nevyhnutná komplexná terapia reči a prehĺtania. Terapiu je možné podporiť doma pravidelným prejavom a vykonávaním vhodných cvičení. Počas tejto fázy ochorenia potrebuje pacient veľkú podporu a pozornosť. The mŕtvica obvykle vedie aj k imobilite, ktorú je možné kompenzovať napríklad organizovaním ambulantnej opatrovateľskej služby. Ďalej by sa malo zabezpečiť, aby pacient užíval predpísané lieky presne podľa pokynov lekára. Prevencia opakovania mozgovej príhody tiež zahŕňa identifikáciu rizikové faktory. Všeobecne platí, že zdravý životný štýl musí byť udržiavaný s primeraným cvičením, nízkym stres a zdravé strava. Dotknutá osoba by mala byť vždy informovaná o nesprávne zostavených vetách alebo slovách. Pravidelné školenie je najdôležitejším opatrením na obnovenie stratených schopností. Aké opatrenia svojpomocnej pomoci sú podrobne užitočné, je potrebné prediskutovať spolu so zodpovedným lekárom.