Príčiny vedľajších účinkov tabletky
Antikoncepčná tabletka je veľmi častá antikoncepčná metóda. Je to hormonálny prípravok, ktorý podľa typu tabletky dodáva telu estrogény a progestíny. V porovnaní s jednofázovými a dvojfázovými prípravkami pozostávajú minipilulky iba z progestínov.
Tabletka tak silne zasahuje do hormónu vyvážiť ženy, udržuje vysokú koncentráciu estrogénu a progestínu v tele a tým bráni produkcii hormóny FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón). Tým sa zabráni ovulácie, Avšak hormóny estrogén a progestín ovplyvňujú nielen ženský cyklus, ale pripisujú sa im aj ďalšie funkcie, ktoré vysvetľujú niekedy ďalekosiahle vedľajšie účinky tabletky. Napríklad estrogén spomaľuje rast kosti a má pozitívny vplyv na tvorbu kostí. Pôsobí tiež ochranne na krv plavidlá.
Aké sú vedľajšie účinky tabletky?
Okrem vyššie uvedených úloh estrogénu existuje aj veľa účinkov hormónu, ktoré vedú k negatívnym účinkom na telo. Po prvé, ovplyvňuje zrážanie krvi krv v tele, čo zvyšuje riziko trombóza, a zadržiava viac vody a sodík chlorid (NaCl) v tele. Na druhej strane to môže spôsobiť nevoľnosť a príležitostne hnačka, ako aj špinenie a krvácanie medzi jedlami.
Alergické reakcie a poruchy precitlivenosti sú opísané zriedka. Môžu sa vyskytnúť zmeny hmotnosti a chuti do jedla. Bolesti hlavy (možno migrény), nervozita, závraty a zmeny nálady sa vyskytujú častejšie pri užívaní tabliet.
Môže dôjsť k zníženiu libida, tj k pohlavnému styku, a v niektorých prípadoch sa môže výrazne zvýšiť. Prsník sa môže stať citlivým na bolesť a môže sa zväčšiť. Sila menštruácie sa môže meniť, rovnako ako čistota pokožky.
Užívanie tabletky zvyšuje riziko vzniku niektorých nádorov a cukrovka mellitus. Najdôležitejšie vedľajšie účinky sú vysvetlené podrobnejšie nižšie. Často diskutovaným vedľajším účinkom pilulky je zmena hmotnosti.
V niektorých prípadoch to môže viesť k prudkému zvýšeniu hmotnosti. V niektorých prípadoch sa však uvádza aj chudnutie. Prírastok hmotnosti je všeobecne spôsobený budovaním svalov, zadržiavaním vody alebo nárastom telesného tuku.
Tabletka zadržiava viac vody a NaCl v tele, čo vedie k zadržiavaniu vody a diskutuje sa o zvýšení telesného tuku. Kombinované prípravky majú zvyšovať chuť do jedla, aby sa telesný tuk mohol zvýšiť aspoň zvýšeným príjmom potravy. Vedecké dôkazy o všeobecnom silnom prírastku hmotnosti u žien užívajúcich hormonálne lieky antikoncepcie zatiaľ nebol nájdený, pretože na to neexistuje dobrá študijná situácia.
Ženy zvyčajne pribúdajú na váhe neustále v priebehu rokov, bez ohľadu na to, či tabletku užijú alebo nie. Preto sa silný vplyv na váhu žien považuje za nepravdepodobný. V jednotlivých prípadoch však môže dôjsť k silným zmenám hmotnosti.
Antikoncepčná tabletka zvyšuje riziko trombóza u žien, ktoré sú často mladé. V prípade a trombózasa krv v nádobe, ktorá môže byť úplne zablokovaná, sa tvorí zrazenina. Zrazenina sa dá aj odniesť, takže je iná, často životne dôležitá plavidlá blokovať.
Stáva sa to napríklad v prípade pľúc embólia. Môže tiež ovplyvniť a noha plavidlo napríklad tak, že noha žila dochádza k trombóze. Riziko takejto trombózy sa zvyšuje pri užívaní tabliet, pretože zvyšuje počet faktorov zrážania.
Sú dôležité pre uzatváranie rán a môžu viesť k trombóze, ak sa užívajú v nadmernom množstve. Tabletka tiež znižuje počet odporcov faktorov zrážanlivosti, tj faktorov, ktoré majú v skutočnosti zabrániť nadmernému zrážaniu. V tabletových prípravkoch sú rozdiely, pokiaľ ide o zvýšené riziko trombózy.
Nové antikoncepčné pilulky tretej a štvrtej generácie sú spojené najmä so zvýšeným rizikom trombózy v dôsledku ich progestínu (najmä dezogestrel, dienogest, gestoden a drospirenón). Je však dôležité poznamenať, že riziko trombózy sa zvyšuje v prvých mesiacoch po užití tablety, ale potom opäť dramaticky klesá. fajčenie tiež výrazne zvyšuje riziko.
kombinácia fajčenie a užívaniu tabliet by sa preto malo vyhnúť. Byť veľmi nadváha môže tiež zvýšiť riziko. Antikoncepčná tabletka môže viesť k nečistotám pokožky ako napr akné, vyrážky, problémy s pigmentáciou spôsobené užívaním tabliet, zväčšené telo a fúzy a vypadávanie vlasov u žien.Oveľa častejšie však cielené užívanie tabletky na akné je hlásené.
Je to zvlášť viditeľné u mladých žien. Akné sa vyvíja hlavne preto, že telo v puberte produkuje viac mužského pohlavného hormónu androgénu. The hormóny v tabletke oslabujú účinok androgénu a môžu tak pôsobiť proti akné.
Za obzvlášť účinné sa považujú účinné látky dienogest, drospirenón, cyproterónacetát a chlórmadinón. Antikoncepčné tablety však nie sú schválené na špeciálne ošetrenie akné. Okrem toho, ako je opísané vyššie, má vysoký potenciál vedľajších účinkov, takže je potrebné starostlivo zvážiť jeho použitie.
Psychóza je skupina závažných duševných chorôb, pri ktorých dochádza k dočasnej, takmer úplnej strate kontaktu s realitou. Typickými psychotickými syndrómami sú bludy (nepravdivé viery o realite) alebo halucinácie (zmyslové vnímanie bez realistického podnetu). Doteraz sa nenašla žiadna súvislosť medzi psychózami a užívaním tabliet.
Užívanie antikoncepčných tabliet môže viesť k zmeny nálady a dokonca aj depresia. Toto je varované v príbalových informáciách k pilulke. Mnoho žien uvádza depresívnu náladu alebo to, že sú pri užívaní tabletiek viac nevyvážené.
Jasná indikácia súvislosti medzi manifestom, diagnostikovaným depresia a tabletka sa zatial nenašla. Štúdia z roku 2016 preukázala zvýšený predpis antidepresív u dánskych žien užívajúcich tabletky. Môže to byť známka zvýšeného výskytu depresia keď užiješ tabletku.
Rakovina prsníka je diagnostikovaná o niečo častejšie u žien, ktoré užívajú tablety, ako u žien v rovnakom veku, ktoré tablety neužívajú. Po ukončení užívania tabliet nie je po desiatich rokoch žiadny rozdiel medzi bývalými užívateľkami tabletiek a inými ženami. Je však potrebné poznamenať, že karcinóm prsníka je u žien mladších ako 40 rokov dosť zriedkavé, takže dodatočné riziko z tabletky je v porovnaní s celkovým rizikom rakoviny prsníka pomerne malé.
Pilulka môže v zriedkavých prípadoch viesť k benígnemu výsledku pečeň nádory (fokálna, nodulárna hyperplázia a adenómy pečeňových buniek) a vo veľmi zriedkavých prípadoch na zhubné nádory pečene (pečeňové rakovina). Pilulka tiež zvyšuje riziko rakovina krčka maternice. Naopak, dlhodobé užívanie tabletiek estrogénu a progestínu údajne znižuje riziko rakovina z maternica (sliznice maternice rakovina) a vaječníky (ovariálny karcinóm).
Všetky články v tejto sérii:
