Vedľajšie účinky | Kyselina ursodeoxcholová

Nežiaduce účinky

Počas liečby kyselinou ursodeoxycholovou sa závažné vedľajšie účinky vyskytujú iba vo veľmi zriedkavých prípadoch. Často (1 až 10 zo 100 pacientov) hnačka je častejšia u pacientov. To je čiastočne spôsobené inhibovanou absorpciou cholesterolu z čreva do tela, čo spôsobuje vylučovanie vysokej hladiny cholesterolu.

Dotknutí pacienti často označujú stolicu ako kašovitú. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (u menej ako 1 z 10,000 XNUMX pacientov) kalcifikácia žlčové kamene or žihľavka sa môžu vyskytnúť aj počas liečby. Pacienti so známou cirhózou pečeň (z dôvodu nevybavenia žlč) sa môžu tiež vyskytnúť závažné bolesť v pravej hornej časti brucha. Zhoršenie pečeň cirhóza je tiež možná vo veľmi zriedkavých prípadoch a je preto potrebné liečbu prerušiť.

interakcie

Účinnosť kyseliny ursodeoxycholovej môže byť počas liečby liekom narušená žlč lieky viažuce kyselinu. Medzi žlč prípravky viažuce kyselinu sú cholestyramín. Cholestyramín má vlastnosť viazať a vylučovať žlčové kyseliny v čreve.

Vo výsledku sa musia vytvárať nové žlčové kyseliny cholesterolu v pečeň, ktorá môže znížiť hladinu cholesterolu u ľudí. Kyselina ursodeoxycholová sa však súčasne už nevstrebáva v čreve, a preto už nemôže spôsobiť žlčové kamene rozpustiť vo vnútri žlčovodov. Z tohto dôvodu sa odporúča oneskorený príjem (najmenej 2 hodiny). Ďalšie interakcie môžu nastať prostredníctvom metabolizmu kyseliny ursodeoxycholovej prostredníctvom špecifickej pečene enzýmy (vrátane CYP3A4), prostredníctvom ktorých sa tiež metabolizuje množstvo ďalších prípravkov. Štúdie už uviedli zvýšený účinok cyklospoprínu A a znížený účinok ciprofloxacínu alebo nitrendipínu.

Kontraindikácie

Kyselina ursodeoxycholová sa nemá užívať, ak je známa precitlivenosť na liečivo. Podanie kyseliny ursodeoxycholovej navyše nie je indikované pri akútnom zápale žlčníka alebo žlčových ciest. Kyselina ursodeoxycholová sa tiež nemá užívať pri akútnych alebo chronických zápaloch pečene (zápal pečene). Kyselina ursodeoxycholová je tiež neúčinná pri liečbe iných akocholesterolu-obsahujúce kamene. Môžu to byť spôsobené zvýšeným množstvom vápnik uhličitan alebo bilirubín napríklad vo vnútri žlčovodov.