močová trubica je spojenie medzi močovým mechúr a vonkajším svetom. Aj keď prúd moču pravidelne vyplavuje potenciálne patogény, niektoré klíčky ešte zvládnuť cestovanie po močová trubica. Infekčné uretritída je jedným z najbežnejších dôsledkov sexuálne prenosné choroby. Okrem toho existujú ďalšie príčiny zápal z močová trubica.
Uretritída: skupiny ľudí v ohrození.
uretritída môžu mať vplyv na mužov aj ženy. Môže sa vyskytnúť samostatne alebo v kombinácii s inými zápalmi obličiek a močových ciest. Obzvlášť náchylné sú:
- Ľudia, ktorých močová trubica je vopred poškodená, napríklad zúžením alebo vydutím.
- Pacienti so zníženou imunitou, napríklad rakovina, cukrovka mellitus alebo chronický zápal.
Aké formy uretritídy existujú a ako sa vyvíjajú?
Odborníci rozlišujú špecifickú a nešpecifickú uretritídu:
- Konkrétny uretritída (kvapková uretritída): príčinou tejto uretritídy je infekcia s kvapavka patogény Neisseria gonorrhoeae (gonokoky), ktoré sa prenášajú pri pohlavnom styku.
- Nešpecifická uretritída (negonoreálna uretritída): táto forma je tiež často spôsobená klíčky (v 50 percentách chlamýdie), ale aj iné baktérie, vírusy a huby), ktoré sa môžu prenášať hlavne pri pohlavnom styku alebo napríklad pri vyšetrení, ako je cystoskopia. Nešpecifická uretritída však môže byť spôsobená aj inými príčinami. Môže to byť akútne alebo chronické.
Tri mechanizmy rozvoja akútnej uretritídy.
V akútnej forme existujú v zásade tri mechanizmy pôvodu:
- Infekcia spôsobená patogénmi, ktoré pochádzajú zvonku a cestujú hore močovou trubicou („vzostupná infekcia“).
- Zápal spôsobený choroboplodnými zárodkami, ktoré sa už nachádzajú nad močovou trubicou v močovom mechúre, prostate alebo obličkách a migrujú nadol („zostupná infekcia“)
- Zriedkavý alergik zápal spôsobené antikoncepčné vložené do vagíny, ako sú čapíky alebo masti.
Iné príčiny uretritídy.
Chronická alebo opakujúca sa forma môže byť spôsobená buď zvlášť rezistentnými patogénmi, akútnou infekciou, ktorá nie je adekvátne liečená, alebo opätovnou infekciou sexuálnym partnerom.
U žien po menopauza alebo po odstránení vaječníkyv dôsledku toho môže dôjsť k zmene sliznice pošvy a močovej trubice nedostatok estrogénu, ktoré môžu tiež spôsobiť zápalové reakcie (senilná uretritída).
Pri Reiterovej chorobe je uretritída jedným z typických príznakov spolu so zápalom kĺby a spojivka.
Medzi ďalšie príčiny chronickej formy patria:
- Mechanické podnety (napríklad keď je neustále zavedený močový katéter).
- Chemické podnety (napríklad rakovina drogy ktoré sa vylučujú močom).
- Ožarovanie (v rakovina liečba).
Takto vopred poškodená močová trubica je potom náchylnejšia na klíčky a teda na uretritídu.
