Tracheotómia s guličkou
Pohotovosť tracheotómia je zriedka nevyhnutný a bez anatomických a lekárskych znalostí predstavuje značné riziká. Preto sa laikom dôrazne odporúča, aby to sami nerobili pomocou guľôčkového pera alebo podobných predmetov, ako sú slamky. Anglickí vedci zverejnili štúdiu, v ktorej testovali rôzne guľôčkové perá na vykonávanie a tracheotómia.
Dospeli k záveru, že väčšina modelov guľôčkových pier nie je na to vhodná. Ak je priemer guľôčkového pera na špicatom konci príliš úzky (<3 mm), nie je guľôčkové pero schopné dodávať dostatok vzduchu do pľúc na vetranie. Ale aj prepichnutie priedušnice s tupým koncom guľôčkového pera môže byť ťažké alebo dokonca nemožné. Okrem toho je preto nevyhnutný rez, ako pri chirurgickom zákroku. tracheotómia, ktoré môžu byť spojené s veľkým množstvom krvácania a bez anatomických znalostí sa nedajú správne umiestniť. Celkovo z ôsmich testovaných modelov boli teoreticky vhodné na tracheotómiu iba dva. Ide teda skôr o filmový mýtus, ktorý by sa nemal napodobňovať!
Tracheotómia a reč
Od inhalácia a výdych sa vykonávajú prostredníctvom vetranie kanyla, ktorá sa zavádza cez tracheotómiu, už nie je možné hovoriť unisono, ak je prítomná tracheotómia. Vzduch prúdi kanylou priamo do pľúc a výdych sa tiež vykonáva priamo kanylou. Horná časť dýchacie cesty, hrtan a hlasivky sa preto obchádzajú a netvorí sa hlas.
Aby pacient s tracheotómiou mohol napriek tomu hovoriť, môžu sa použiť takzvané hovoriace chlopne. Tieto môžu byť pripevnené k dýchanie trubica. V tomto prípade inhalácia sa robí cez ventil, ktorý sa počas výdychu uzavrie. Vzduch musí byť preto vydychovaný okolo hrtan a hlasové akordy cez ústa a nos. Vzduch prúdiaci okolo hlasiviek sa potom môže použiť na hovorenie.
Tracheotómia pre CHOCHP
COPD (chronická obštrukčná choroba pľúc) je ochorenie s chronickým zúžením dýchacích ciest. V závažných štádiách alebo ak stav sa akútne zhoršuje, napríklad v dôsledku infekcie, bude možno potrebné ventilovať pacienta. Je možné rozlišovať medzi neinvazívnymi metódami (maska vetranie) a invazívne metódy, ako je tracheotómia.
Tieto metódy sú určené na uvoľnenie vyčerpaných dýchacích svalov a zabezpečenie dostatočného prísunu kyslíka do tela. Ak ventilácia masky nie je dostatočne účinná alebo ak existujú iné dôvody neinvazívnej ventilačnej metódy, môže byť nevyhnutná chirurgická tracheotómia s použitím tracheostómu. Okrem ventilácie má tracheotómia tiež výhodu v tom, že je možné odsávať ďalšie sekréty v dýchacích cestách, čo umožňuje čistenie dýchacích ciest.
Môže sa stať, že doma musí pokračovať invazívne vetranie. Ventilačnú trubicu si potom môže sám vymeniť doma sám pacient, ktorý sa môže postarať aj o tracheotómiu.
Všetky články v tejto sérii:
