Diagnóza
Diagnóza a krížový väz preťaženie zvyčajne robí ortopéd alebo úrazový chirurg. Zranenie hodnotí pomocou a história medicíny a fyzické vyšetrenie. Pri tomto vyšetrení lekár vyšetrí koleno a venuje mu pozornosť opuch kolena, bolesť pri strese a pohybe a strate funkcie.
Pomocou rôznych testov dokáže posúdiť rôzne štruktúry kolena, pravdepodobne popíše vzor chôdze a noha osi, stabilita v kolenný kĺb a okolité svaly. Dôležitou súčasťou vyšetrenia po úraze alebo nehode je vždy kontrola krv obeh a citlivosť. Spravidla fyzické vyšetrenie je dostatočné na potvrdenie podozrenia z preťaženia, ale v zriedkavých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie inštrumentálne postupy na vylúčenie akýchkoľvek diferenciálnych diagnóz, napríklad roztrhnutia krížový väz or meniskus. Lekár môže použiť ultrazvuk, MRI alebo CT na tento účel.
V čom sa líši natrhnutý krížny väz od preťaženého?
Keď krížový väz je preťažený, väzivo je natiahnuté ďaleko za svoj prirodzený rozsah, ale bez roztrhnutia. V prípade prasknutia krížneho väzu bola táto hranica prekročená. Dôležitým rozdielom medzi týmito zraneniami je, že s roztrhnutým krížnym väzom sa stabilita stráca v kolenný kĺb.
Pacienti často nie sú schopní stáť alebo chodiť s kolenom. Táto nestabilita však môže chýbať, ak stehno svaly sú výrazné, takže je možné prehliadnuť aj prasknutie. Nestabilita sa často zvyšuje a pozoruje sa najmä pri stúpaní po schodoch. Na rozdiel od preťaženého krížneho väzu slza spôsobuje poškodenie zásobovania krv plavidlá, ktorého výsledkom je krvácanie do kolenný kĺb a môže viesť k opuchu a kĺbovému výpotku (haemarthros). Toto je dôležitý rozlišovací znak od preťaženia väzu. Ďalšie príznaky, ako napr bolesť alebo opuch, môže sa vyskytnúť ako pri natrhnutí krížneho väzu, tak pri preťažení.
MRI kolena
Magnetická rezonancia (MRI) je pohľad v reze na telo bez vystavenia žiareniu. Používa sa hlavne na zobrazovanie mäkkých tkanív, ako sú väzy alebo svaly. Z tohto dôvodu je MRI veľmi obľúbeným prostriedkom na ďalšiu diagnostiku v prípade poranenia kolena.
Používa sa najmä na hľadanie možných sprievodných poranení a na odlíšenie preťaženia od pretrhnutia krížového väzu, čo sa dá pri MRI rozpoznať ako zjavné prerušenie kontinuity. Samotné vyšetrenie kolena pomocou MR sa však neodporúča, pretože sa môžu vyskytnúť aj falošne negatívne nálezy. Musí sa preto vždy hodnotiť v spojení s príznakmi a fyzické vyšetrenie. Na druhej strane môže magnetická rezonancia nájsť aj zranenia, pri ktorých pri fyzickom vyšetrení nebolo podozrenie.
