Liečba rakoviny žlčových ciest

Synonymá v najširšom zmysle

Liečba karcinómu žlčových ciest, nádoru žlčovodov, liečby karcinómu žlčovodov, cholangiokarcinómu (CCC), cholangiokarcinómu, rakoviny žlčových ciest, nádoru klatskin, žlčového cholangiokarcinómu

Predstavovať

Presné posúdenie štádia nádoru je často možné až po operácii, keď je nádor odstránený (resekovaný) a chirurgický prípravok (resekované tkanivo) a lymfa uzly boli histologicky vyšetrené. 1. T-etapy:

  • T0: Žiadny odkaz na primárny nádor
  • Tis: Karcinóm in situ.

    Toto je začínajúci nádor, ktorý neroztrhol bazálnu membránu, a preto nemôže metastázovať, pretože nemá žiadnu súvislosť s krv plavidlá.

  • T1: Nádor je obmedzený na jeden žlčovod
  • T2: Infiltrácia aj mimo žlčovodu
  • T3: Infiltrácia do pečeň, žlčník, pankreas a / alebo vetvy portálu žila a vetvy pečene tepna zľava alebo sprava.
  • T4: Nádor rastie do jednej alebo viacerých susedných štruktúr: Hlavný kmeň vena portae alebo jeho vetvy z pravého a ľavého laloku pečeňpečeňové tepna (A. hepatica communis) alebo susedné orgány, ako napríklad dvojbodka, žalúdok, dvanástnik a brušnú stenu.

2. n-stupne: 3. m-stupne: Klatskinov nádor, ktorý sa vyvíja na spoji žlč kanály pravého a ľavého laloku pečeň, má špeciálnu klasifikáciu. Toto sa tiež nazýva klasifikácia bizmutových korintov: Typ I: Nádor infiltruje iba obyčajný pečeňový vývod. Typ II: Nádor dosahuje rozdvojenie spoločného pečeňového vývodu Typ IIIa: Nádor infiltruje žlč kanál pre pravý lalok pečene (Ductus hepaticus dexter) a tiež dosahuje súvisiaci prítok pečeňového segmentu Typ IIIb: Nádor infiltruje žlčový kanál pre ľavý lalok pečene (Ductus hepaticus sinister) a tiež dosahuje asociovaný prítok pečeňového segmentu Typ IV: Infiltrácia nádoru dosahuje do pečeňového segmentu žlčové cesty na pravej a ľavej strane.

  • N0: Nie sú zistiteľné žiadne metastázy v lymfatických uzlinách
  • N1: Okolité (regionálne) lymfa uzol metastázy medzi pečeňou a dvanástnik (hepatoduodenálne väzivo) sú ovplyvnené.
  • M0: nie sú zistiteľné žiadne vzdialené metastázy
  • M1: vzdialené metastázy (najmä pečeň, neskôr aj pľúca)