Ladiaca vidlica Rydel-Seiffer je (takmer) normálna ladička so základnými frekvenciami 64 a 128 Hz, prirodzenými vibráciami C a c, ktoré sa mierne líšia od dnes bežne používaných vibrácií koncertného rozstupu, ktoré sú založené na koncertnom rozstupe a pri 440 Hz. Ladiaca vidlica Rydel-Seiffer sa používa na diagnostiku funkčných porúch periférnych zariadení nervy, ako aj na diagnostiku, či a stredné ucho alebo senzorineurálny strata sluchu je prítomný, keď je prítomné sluchové postihnutie.
Čo je ladiaca vidlica Rydel-Seiffer?
Názov ladičky Rydel-Seiffer možno vysledovať až k Adamovi Rydelovi a Friedrichovi Wilhelmovi Seifferovi. Názov ladiaca vidlica Rydel-Seiffer sa datuje od Adama Rydela a Friedricha Wilhelma Seiffera, ktorí spoločne navrhli metódu na meranie vibračných vnemov pomocou ladičky v roku 1903. V súčasnosti ladička a metóda stále predstavujú dôležitý a počiatočný diagnostický postup pre detekcia neuropatie alebo iných problémov periférnych zariadení nervový systém. Ladiaca vidlica Rydel-Seiffer je navyše jednoduchým a spoľahlivým spôsobom, ako zistiť, či a strata sluchu je stredné ucho alebo senzorineurálna strata sluchu. V zásade ide o ladičku so základnou frekvenciou c so 128 Hz, pričom dve závažia (tlmiče vibrácií), ktoré sú pripevnené na obidvoch koncoch prstov, znižujú vibrácie o jednu oktávu na 64 Hz. Merania citlivosti na vibrácie sa vždy vykonávajú s pripojenými tlmičmi, tj s frekvenciou vibrácií 64 Hz. Tlmiče nesú označenie a stupnicu od 1 do 8, z ktorej je možné vizuálne odčítať intenzitu vibrácií. Po klepnutí na ladičku vibrácie zodpovedajú hodnote 1 a postupne dosahujú hodnotu 8 bezprostredne pred úplným poklesom vibrácií. Použitie ladiacej vidlice Rydel-Seiffer je založené na vedomí, že senzácia vibrácií môže slúžiť ako najlepší včasný indikátor neuropatologických porúch. Pri 64 Hz sa vibrácie C nezhodujú celkom s výškou koncertu, ktorej nízke C vibruje pri 65.4 Hz.
Tvary, typy a druhy
Na rovnakom princípe fungujú aj všetky tuningové vidlice Rydel-Seiffer ponúkané v špecializovaných predajniach. Vždy sú to ladičky, ktoré vibrujú pri 128 Hz, keď nie sú pripojené tlmiče, a o jednu oktávu nižšie, pri 64 Hz, keď sú tlmiče naskrutkované. Všetky ladiace vidlice Rydel-Seiffer vhodné na neuropatologické vyšetrenia majú každý dva trojuholníky, ktoré vytvárajú optický efekt, z ktorého je možné vyčítať príslušnú intenzitu vibrácií. Štandardizovaná stupnica intenzity sa pohybuje od 1 (silné vibrácie) do 8 (najslabšie vibrácie). Cenové rozpätie ladiacich vidlíc Rydel-Seiffer vhodných na použitie v lekárskej diagnostike sa pohybuje v úzkych medziach. Neuropatologické merania periférnych zariadení nervy sa vždy vykonávajú iba pri frekvencii zníženej na 64 Hz, pričom váhy sa odoberajú na vyšetrenie sluchu.
Štruktúra a režim činnosti
Ladiace vidly Rydel-Seiffer sú konštrukciou veľmi podobné ladičkám používaným v hudbe. Vždy však majú základňu z tvrdej gumy, ktorú je možné po obryse ladičky umiestniť na konkrétne časti tela - najlepšie kolmo na povrch podložky. koža - na meranie citlivosti vibrácií v príslušnom bode alebo konkrétneho nervu. Dve závažia, ktoré je možné umiestniť na dva konce ladičky a pevne priskrutkovať pomocou vrúbkovaných skrutiek, slúžia nielen na zníženie vibrácií zo 128 Hz na 64 Hz, ale umožňujú tiež zníženie príslušnej intenzity vibrácií. čítať. Na meranie citlivosti na vibrácie je ladička popísaná a chodidlo je umiestnené na koncovom mieste vyšetrovaného nervu. Pri podozrení na systémovú neuropatiu je možné nohu potrhanej ladičky umiestniť napríklad na jeden zo štyroch tarzometatarzálnych otvorov. kĺby ktoré spájajú metatarzálnou a tarsálne kosti. Na vyšetrenie sluchových nedostatkov sa používajú takzvané Weberove a Rinneho testy, ktoré sa obidva vykonávajú s odstránenými tlmičmi, teda pri frekvencii 128 Hz. Po odstránení tlmičov už nie je možné odčítať intenzitu vibrácií, čo pri testoch sluchu nie je problémom, pretože sa týkajú hlavne kvalitatívnych účinkov.
Lekárske a zdravotné výhody
Senzorické vibrácie sú vnímané takzvanými Vater-Paciniho telieskami. Jedná sa o medulárne konce periférnych častí. nervy obklopený dreňovým puzdrom. Nervové zakončenia sú obklopené lamelami, zapuzdrenými a nachádzajú sa rôzne hustota v podkoží. Vater-Paciniho telieska majú najvyššiu citlivosť zo všetkých mechanoreceptorov, takže veľmi citlivo reagujú aj na funkčné obmedzenia citlivých nervov, napríklad v dôsledku začínajúcej neuropatie. Neuropatie môžu byť spôsobené napríklad metabolickými poruchami v dôsledku cukrovka, zjavným nedostatkom vitamín B-12, neurotoxínmi, bakteriálnymi zápal nervov alebo aj chronicky alkohol zneužitie. Zistenie a hrubá kvantifikácia takýchto údajov nervové poškodenie je možné vykonať veľmi lacno - a napriek tomu presne - s minimálnym úsilím testovaním pomocou ladičky Viddel Rydel-Seiffer. Pri testoch a následnej diagnostike sa musí brať do úvahy, že pocity vibrácií sa s vekom znižujú. Zatiaľ čo mladší ľudia by mali stále vnímať najnižšiu úroveň na ladičke Rydel-Seiffer (8/8), pokles citlivosti na 6/8 u ľudí nad 70 rokov predstavuje normálny prípad. Ďalšia možná aplikácia sa týka kvalitatívneho testovania sluchu za prítomnosti strata sluchu. Strata sluchu môže byť spôsobená problémami s vonkajším uchom (zvukovod a ušný bubienok), stredné ucho (ossicles) alebo vnútorné ucho (kochlea). Pri poškodení vonkajšieho ucha, napríklad zablokovaní zvukovodu alebo poškodenom ušný bubienok, je pomerne ľahké diagnostikovať, je ťažké rozlíšiť, či je problém v premene prijatého zvuku cez ossicles na kochley alebo či je strata sluchu dôsledkom premeny mechanických stimulov na nervové impulzy a prenosu . Takzvaný Weberov test a následný Rinneov test, obidva vykonávané s ladiacou vidlicou Rydel-Seiffer bez závaží (tj. Pri 128 Hz), poskytujú istotu, ktoré ucho má senzorineurálnu alebo stredoušnú stratu sluchu.
