Patogenéza (vývoj choroby)
Periimplantitída je progresívny zápal kostného ložiska zubného implantátu s periimplantátovým úbytkom kostnej hmoty. Iba reverzibilným zápalom mäkkých tkanív je perimplantátová mukozitída (zápal ústnej dutiny) sliznice).
Choroba je spôsobená zmiešanou anaeróbnou látkou klíčky. Parodontopatogénne klíčky (choroboplodné zárodky, ktoré spôsobujú ochorenie v parodonte) sa môžu preniesť zo zvyšných zubov na implantáty. Perzistencia parodontopatogénnych látok klíčky je prítomný aj u bezzubých pacientov.
Primárnym faktorom pre rozvoj a progresiu periimplantitída je mikrobiálna kolonizácia subgingiválnych povrchov implantátov. Podstatne viac biofilmu (plaketa, bakteriálny plak) sa ukladá na drsných povrchoch ako na hladkých povrchoch.
rizikové faktory nižšie uvedené majú priaznivý vplyv na priebeh ochorenia.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Vek života - pribúdajúci vek
Príčiny správania
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie) - sa považuje za hlavný rizikový faktor, ako pri vývoji paradentóza (zápal parodontu / parodontu).
- Ústna hygiena
- plaketa akumulácia (akumulácia bakteriálneho plaku) v dôsledku hygieny neprispôsobenej zvýšeným požiadavkám implantátu.
Príčiny spojené s chorobami
- Bakteriálna infekcia
- Bruxizmus - brúsenie a lisovanie
- Chronický stres - podporuje prozápalové cytokíny.
- Diabetes mellitus
- imunosupresia
- Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty)
- paradentóza
- Na zostávajúcich zuboch
- U bezzubého pacienta ako už existujúci stav
- slina
- zloženie
- Prietok
- Viskozita
Lieky
- bisfosfonáty (drogy používané na liečbu osteoporóza).
- Lieky tlmiace slinenie (lieky tlmiace slinenie).
röntgenové lúče
- Rádio (rádioterapia) - ožarovanie v hlava a krk oblasť.
operácie
- Intraoperačné poškodenie lôžka implantátu
- Tepelná trauma (úrazy spojené s teplom).
- Mechanická trauma
- Intraoperačné („počas chirurgického zákroku“) nesprávne umiestnenie implantátu.
- Dehiscencia rán (oddelenie príbuzných tkanivových štruktúr vyvolané ranou) po augmentácii (postup na vytvorenie defektov kostných látok pomocou kostných štepov / náhradných materiálov).
Iné príčiny
- Faktory špecifické pre implantát
- Zlá hygienická schopnosť implantátu
- Poškodená nadstavba
- Okluzálne (v oblasti okluzálnej plochy) preťaženie.
- Odkryté textúrované (drsné) povrchy implantátov po fyziologickej perimplantátovej kostnej resorpcii.
- Uvoľnená podpera
- Mikrotrhliny (drobné trhliny a praskliny v kosti) hmota).
- Preťaženie počas fázy hojenia
- Preťaženie po fáze hojenia
- Prebytočný cement
