Spôsobiť
U dojčiat a malých detí pneumónia získané ambulantne je často zmiešanou infekciou baktérie a vírusy. Bakteriálnej často predchádza vírusová infekcia hornej časti dýchacie cesty. Asi štvrtina všetkých pneumónia je vírusového pôvodu a čím je pacient mladší, tým je pravdepodobnejšie vírusy spôsobili zápal pľúc.
U 80% chorôb detí vo veku od 2 mesiacov do 2 rokov je základnou vírusovou príčinou. Respiračný syncyciálny vírus (RSV), vplyv a adenovírusy sú obzvlášť bežné. Iné vírusy to môže spôsobiť pneumónia patria: rinovírus, enterovírusy, vírus varicella-zoster (ovčie kiahne), Epstein-Barr vírusrôzne opar vírusy, cytomegalovírus (CMV) a osýpky vírusy.
Najdôležitejšie bakteriálne patogény, ktoré však v pokročilom štádiu zohrávajú iba hlavnú úlohu detstvasú Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae a Chlamydia pneumoniae. Prvý predstavuje hrozbu pre zdravie pre všetkých detstva vekové skupiny, pretože je veľmi rozšírený. Medzi všetkými vekovými skupinami batoliat a kojencov treba rozlišovať a považovať za najcitlivejší zápal pľúc u novorodencov.
U dieťaťa sa môže vyvinúť zápal pľúc krátko po narodení počas prvých troch dní po narodení ako súčasť novorodeneckej infekcie alebo až po niekoľkých dňoch. Čas do vzniku ochorenia súvisí s dĺžkou cyklu, ktorým musí patogén prejsť. Klasifikácia prevodového mechanizmu je založená na dodávke.
Patogény sa môžu prenášať do pľúc plodu aspiráciou (inhalácia a požitie) infikovaných plodová voda a patogénmi v placente krv pred narodením. Po pôrode existuje možnosť infekcie priamo počas pôrodu patogénmi v pôrodných cestách ženy, ale aj po pôrode nozokomiálne matkou alebo zamestnancom. Príklady patogénov prenášaných v bruchu matky sú rubeola, CMV, Treponema pallidum a Listeria monocytogenes. Perinatálne („pri narodení“), streptokoky (skupina B), Escherichia coli, Staphylococcus aureus a Klebsielles sú dôležité druhy.
Ďalej môžu byť príčinou zápalu pľúc atypické patogény alebo huby. Pri súčasných štandardoch priemyselných krajín to však je veľmi zriedkavé a predstavuje to lekársku vzácnosť. Ak dieťa nemá oslabenú imunitu, v normálnom prostredí k prepuknutiu choroby prakticky nikdy nedôjde. K malým ohniskám tohto druhu dochádza iba v krajinách, kde sú hygienické normy a lekárska starostlivosť mimoriadne nízke. Plesňové druhy, ktoré v týchto oblastiach prepuknú, sú napríklad Histoplasma capsulatum a Coccidioides immitis.
