„Refrakčná chirurgia“ zahŕňa celý rad chirurgických metód od oftalmológie na korekciu chybného videnia tak, aby použitie okuliare or kontaktné šošovky už nie je potrebné.
Po mnoho storočí klasická okuliare boli jediným spôsobom, ako zlepšiť visuś (víziu). Až v roku 1869 sa začal výskum modelovania ľudskej rohovky (rohovky) s cieľom napraviť ťažké astigmatizmus (astigmatizmus - zmenené refrakčné vlastnosti rohovky spôsobujú zníženie vizuálneho výkonu) pomocou rezu v rohovke. Najmä Holanďania oftalmológ Herman Snellen (1834-1908) videl v tejto metóde možnosť dosiahnutia trvalej korekcie visuś. V roku 1885 nórsky oftalmológ Hjalmar Schiötz (1850-1927) vykonal prvú úspešnú aplikáciu procedúry refrakčnej chirurgie v Osle. Od 1930. rokov 1963. storočia sa uskutočňujú klinické štúdie a výskumy týkajúce sa aplikácie chirurgických metód, takže sa v roku XNUMX Josemu Ignaciovi Barraquerovi podarilo úspešne vykonať keratomileusis (špeciálny refrakčný chirurgický zákrok založený okrem iného na incízii do rohovkového tkaniva). . V osemdesiatych rokoch minulého storočia sa prvýkrát použil laser na abláciu tkaniva rohovky na korekciu visuś.
Cieľom všetkých chirurgických zákrokov je korigovať centrálnu časť rohovky tak, aby sa optimalizoval lom svetla.
Indikácie (oblasti použitia)
- Neuspokojivá alebo nedostatočná zraková ostrosť napriek korekcii okuliarov.
- Zlá tolerancia k kontaktné šošovky bspw. z dôvodu a Sjögrenov syndróm (Sicca syndróm; lat. Siccus: suchý) - autoimunitné ochorenie zo skupiny kolagenóz, pri ktorom imunitné bunky napádajú slinné žľazy a slzné žľazy.
- Oprava chirurgického zákroku, ktorý neviedol k uspokojivej ostrosti zraku.
- Potreba optimálneho neopraveného videnia (napríklad policajti alebo piloti).
Nasledujú rôzne podskupiny refrakčnej chirurgie, pričom každý zákrok je predmetom samostatného a podrobného článku.
Chirurgické zákroky
Chirurgické zákroky refrakčnej chirurgie:
- PRK - Ako najstarší systém je tento postup považovaný za najlepšie testovaný z hľadiska dlhodobého úspechu, a to ako v klinických štúdiách, tak aj pri použití u pacientov. Po odstránení epitelu sa vykoná laserová korekcia. Po ukončení operácie dostane pacient kontaktné šošovky na urýchlenie hojenia rohovky.
- Chick - Táto forma refrakčnej chirurgie sa považuje za ďalší vývoj PRK. Ak nastane prípad, že rohovkové tkanivo nie je vhodné LASIK z dôvodu nedostatočnej hrúbky je možné uchýliť sa k tejto šetrnejšej metóde. Rozdiel od iných refrakčných postupov je v použití alkoholového roztoku na odhalenie tkaniva, ktoré sa má odstrániť.
- LASIK - Táto chirurgická metóda je v súčasnosti najobľúbenejším zákrokom na korekciu poruchy zraku pomocou laseru. Procedúra vyžaduje malý rez mikroplánom v rohovke, aby sa odhalila časť, ktorá sa má korigovať laserom, a aby sa mohla vykonať ablácia (odstránenie tkaniva rohovky), ktorá vedie k optimalizácii videnia.
- Femto-LASIK - Toto je upravená forma Lasiku, ktorá sa vykonáva bez použitia mikroplánu. Namiesto toho sa pri tomto postupe používa femtosekundový laser ako takzvaný laserový skalpel. Po incízii femtosekundovým laserom sa tiež vykoná korekcia rohovkového tkaniva.
