Brucelóza: príznaky, príčiny, liečba

In brucelóza (synonymá: Infekcia bortom Abortus; Infekcia tresky; Bangova choroba; Infekcia Brucella; Brucella sepsa; Brucelóza spôsobená Brucella abortus; Brucelóza spôsobená Brucella canis; Brucelóza spôsobená Brucella melitensis; Brucelóza spôsobená Brucella suis; Endemická bacilokokóza [brucelóza]; Febris mediterranea; Febris melitensis; Febris undulans; Febris undulans bang; Febris undulans bovina; Febris undulans melitensis; Gibraltár horúčka; Infekcia Brucella abortus; Infekcia brucella canis; Infekcia Brucella melitensis; Infekcia Brucella suis; Maltská horúčka; Zmiešaná forma brucelózy; Stredomorská horúčka; Choroba Abortus Bang; Bangova choroba; Neapolská horúčka; pyelonefritída in brucelóza; Brucelóza ošípaných; Septická brucelóza; Vlnitý horúčka - viď. a. brucelóza; cyprus horúčka; ICD-10-GM A23.-: Brucelóza) je skupina infekčné choroby spôsobené rôznymi biotypmi baktérie Brucella. Brucellae sú malé, nepohyblivé, nespórotvorné, gramnegatívne, aeróbne a tiež koksovité (sférické) formy v tvare tyčinky baktérie. Medzi najdôležitejšie patogény patrí B. abortus a B. suis.

Toto ochorenie patrí k bakteriálnym zoonózam (chorobám zvierat).

Zásobníkom patogénov dôležitým pre ľudí je hospodárske zvieratá (B. abortus sa vyskytuje u hovädzieho dobytka, B. melitensis u oviec, kôz a B. suis u ošípaných).

Výskyt: Infekcia sa vyskytuje predovšetkým v stredomorskej oblasti, na Arabskom polostrove, na Strednom východe, v Afrike alebo v Strednej a Južnej Amerike. V strednej a severnej Európe bola brucelóza úspešne potlačená u hospodárskych zvierat a vyskytuje sa iba zriedka. Podľa Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík (BfR) sú v rámci Európy obzvlášť postihnuté Portugalsko, Španielsko, južné Taliansko, Grécko a Turecko. Choroby v Nemecku sú zvyčajne dôsledkom dovozu zvierat.

Brucella je stabilná pri okolitých teplotách v moči, prachu, voda, pôda, mlieko a mliečne výrobky (surové mlieko a syr zo surového mlieka) niekoľko dní až niekoľko týždňov a zostávajú infekčné. Sú však labilné voči teplu. Pri teplotách nad 60 ° C sa usmrtia do 10 minút. Brucella je navyše citlivá na dezinfekčné.

K prenosu patogénu (spôsob infekcie) dochádza priamym kontaktom s infikovanými hospodárskymi zvieratami (cez kožné lézie, vrátane mikroorganizmov) alebo konzumáciou kontaminovaného mäsa alebo kontaminovaných mliečnych výrobkov. Zriedkavo sa prenáša prostredníctvom dojčenia, pohlavného styku, krv transfúzie a kostná dreň transplantácií.

Prenos z človeka na človeka: Áno, ale veľmi zriedkavo.

Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) sa pohybuje od 5 do 60 dní, v priemere 2 - 3 týždne.

Rozlišujú sa tieto typy:

  • Brucella melitensis (maltská horúčka).
  • Brucella suis (mor ošípaných)
  • Brucella abortus (Bangova choroba)
  • Brucella canis

Vrchol frekvencie: ochorenie sa vyskytuje prevažne u dospelých.

Brucelóza je jednou z najbežnejších infekčné choroby na celom svete. Ročne je hlásených až 500,000 XNUMX prípadov novo chorých ľudí.

Priebeh a prognóza: Brucelóza je diagnostikovaná veľmi neskoro kvôli jej rozmanitým príznakom. Asi 90% infekcií je subklinických (podprahové). Vo väčšine prípadov je choroba akútna a pripomína sa vplyv (chrípka). Existujú však aj chronické formy, v ktorých pečeň, pľúca, srdce a ďalšie vnútorné orgány môžu byť ovplyvnené.

Letalita (úmrtnosť v pomere k celkovému počtu ľudí trpiacich týmto ochorením) je pri neliečenej brucelóze až 2%.

V Nemecku je priama alebo nepriama detekcia Brucella spp. pokiaľ to naznačuje, že akútna infekcia je hlásiteľná podľa názvu podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG).