Freyov syndróm: príznaky, príčiny, liečba

Freyov syndróm (synonymá: Aurikulotemporálny syndróm; Frey-Baillargerov syndróm; Freyov syndróm; Chuťové potenie; Chuťové hyperhidróza; Freyova choroba; ICD: 10-GM G50.8: Iné choroby trigeminálny nerv) odkazuje na silné potenie vo vymedzených oblastiach koža na tvári a krk, vyvolané chuťovými stimulmi (klávesy stimuly) ako je žuvanie, ochutnávanie alebo hryzenie.

Poľská neurologička Lucja Frey-Gottesmann popísala stav v roku 1923 a bol tiež eponymom tohto syndrómu.

Príznaky - sťažnosti

Postihnutí pacienti sa sťažujú na potenie v oblasti líc, ku ktorému dochádza kedykoľvek slina sa normálne vyrába. Potenie zvyčajne trvá len jednu až dve minúty po chuťovom stimule. Medzi ďalšie možné príznaky patrí mravčenie alebo horiace z koža, ako aj začervenanie a pocit opuchu v postihnutej oblasti kože. Najčastejšie postihnuté oblasti sú zásobovacie oblasti auriculotemporálneho nervu alebo auricularis magnus nervu.

Patogenéza (vývoj choroby) - etiológia (príčiny)

Nervová vetva „Chorda Tympani“ siedmeho lebečného nervu „Nervus facialis“ (tvárový nerv) slúži slinnému tajomstvu. Z neho pochádzajú parasympatické nervové impulzy, ktoré sa zvyčajne zameriavajú na slinné žľazy. Pri Freyovom syndróme však dochádza k nesprávnemu smerovaniu nervový systém. Namiesto zamerania na skutočný cieľový orgán sa nervové impulzy ukotvia na potné žľazy. Teda vždy, keď je to stimul k produkcii slina dôjde, vylučuje sa pot.

Možné príčiny sú:

  • Úplné alebo čiastočné odstránenie príušnej žľazy (príušnej žľazy) - symptomatológia sa zvyčajne vyskytuje o mesiace neskôr
  • periférne paréza tváre (paralýza tváre).
  • Zápal príušnej žľazy alebo submandibulárnej žľazy (submandibulárna žľaza)
  • Odstránenie krčných lymfatických uzlín

Nasleduj

Nie sú známe žiadne následky.

Diagnostika

Na preukázanie rozsahu potenia, Minor jód- vykoná sa skúška na škrob. V tomto teste je oblasť koža nad príušnou oblasťou sa najskôr natrie roztokom obsahujúcim jód a potom posypané škrobom prášok. Následne sa podáva niečo na zjedenie, aby sa vytvoril chuťový stimul. Pomocou modrého sfarbenia môžete zistiť, ktorá oblasť je ovplyvnená chuťovým potením.

Terapia

Bolo veľa pokusov o liečbu Freyov syndrómchirurgicky aj lekársky. Jedným z nich bolo pokúsiť sa prerezať sekrečné nervové vlákna, aby sa zabránilo ich klíčeniu do potné žľazy kože. Ďalším chirurgickým prístupom bolo priestorové oddelenie nervy z potné žľazy kože vložením svalu, fascie alebo aloplastického materiálu. Sprostredkovateľmi žiadosti sú anticholinergiká ako je scopalamín alebo antyhyperhidrotica, sú však účinné iba krátko a musia sa opakovane používať. Dnes je injekcia botulotoxín A sa ukázal ako efektívny terapie. Po jód- bol vykonaný škrobový text, postihnutá oblasť pokožky je označená a botulotoxín sa vstrekuje. V závislosti od štúdie sa uvádza, že pacienti mali úžitok z injekcie viac ako rok boli príznaky veľmi slabé alebo úplne chýbali.