Ak je rohovka vo svojich poludníkoch nefyziologicky zakrivená, dôjde k skresleniu obrazu. Pravidelné astigmatizmus je refrakčná chyba definovaná takto zmeneným zakrivením rohovky. Normálne vidiace oko má rohovku, ktorá nie je sféricky zakrivená, ale má presne definované zakrivenia vo vertikálnom a horizontálnom smere.
Tieto zakrivenia sú nevyhnutné na to, aby boli schopné lámať svetlo prichádzajúce zboku, zdola alebo zhora, ako aj svetlo prichádzajúce spredu. Ak sa však rohovka zmení v jednom zo smerov (poludník) v porovnaní s fyziologicky správnym zakrivením, a je preto ohýbaná viac či menej silno, svetlo prechádzajúce cez žiak sa láme inak a potom sa inak rieši v jednotlivých poludníkoch. Okrúhly predmet, napríklad guľa, sa preto javí ako čiara alebo tyč (astigmatizmus).
Nepravidelné zakrivenie rohovky
Nepravidelnosti na povrchu rohovky sa nazývajú nepravidelné astigmatizmus. Táto forma astigmatizmu je spôsobená nepravidelným zakrivením rohovky, čo vedie k strate zamerania. Príčinou nepravidelnosti rohovky môže byť napríklad ochorenie rohovky so zjazvením.
Osy sa nielen menia, ale sa aj navzájom posúvajú. V prípade pravidelného astigmatizmu sa korekcia vykonáva pomocou valcovito zabrúseného okuliare. Tieto takzvané cylindrické šošovky lámu svetlo iba v jednom smere, a preto je pri predpisovaní vhodných šošoviek vždy uvedený jeden smer osi v stupňoch.
Konkávne a konvexné valce sú zabrúsené tak, že obe osi sú navzájom kolmé a mení sa iba ich lomová sila. Prvé nasadenie cylindrických šošoviek v dospelosti je často problematické, pretože dlhodobé zvyky videnia bez kompenzácie viedli k adaptácii spracovania videných obrazov. Náhla zmena normálneho videnia spôsobená silnými šošovkami môže mať za následok ostrejšie videnie, ktoré však zároveň často spôsobuje bolesti hlavy.
Z tohto dôvodu dospievajúci a tiež dospelí, ktorí to potrebujú okuliare s cylindrickými šošovkami prvýkrát obvykle začínajú slabšou šošovkou, ako by sa vyžadovalo podľa merania. Potom sa sila postupne upravuje. Ošetrenie takzvaným excimerovým laserom umožňuje priamu korekciu oka, čím sa mení lomová sila tak, že je možné ostré videnie bez akýchkoľvek AIDS.
Zóna zvýšeného lomu sa potom v prípade astigmatizmu eliminuje laserom studeného svetla. Tento laser preniká do rohovky iba mierne, čo umožňuje jemnú výmenu rohovky bez poškodenia susedného tkaniva. Avšak vzhľadom na individuálne vlastnosti rohovky, ako je napríklad hrúbka rohovky, nie je možné liečiť každého postihnutého laserová terapia.
