príznaky
Keďže funkcia nadobličiek je narušená v Addisonova choroba, výroba rôznych hormóny je narušený. Typické príznaky sa prejavia, keď je už zničených asi 90 % kôry nadobličiek. Kortizol, aldosterón a sex hormóny už nie je možné vyrábať v dostatočnom množstve.
Naproti tomu koncentrácia ACTH, hormónu hypofýzy v mozog, ktorý stimuluje produkciu hormónov v nadobličkách, je výrazne zvýšená. Nedostatok aldosterónu ako minerálneho kortikoidu vedie k poklesu krv tlaku (hypotenzia) v dôsledku straty sodík a voda (dehydratácia). Okrem toho dochádza k nárastu draslík v krv.
U postihnutých sa nedostatok soli prejavuje zvýšeným hladom po slaných jedlách. Nedostatok kortizolu ako stresového hormónu vedie k pocitu slabosti, nevoľnosť a chudnutie. The krv tiež klesá hladina cukru (hypoglykémia).
Okrem toho dochádza k nadmernému opaľovaniu pokožky (hyperpigmentácii), ktoré je spúšťané zvýšeným uvoľňovaním ACTH. Ako produkcia sex hormóny je tiež narušená, ženy často trpia nedostatkom axilárnej a lonovej vlasy a muži trpia problémami s potenciou. U dojčiat je strata funkcie nadobličiek zrejmá ako zastavenie rastu.
V krajnej núdzi môže viesť aj k úplnému hormonálnemu vykoľajeniu, takzvanej Addisonovej kríze. Môže viesť k život ohrozujúcemu metabolickému vykoľajeniu a vyžaduje si okamžité intenzívne lekárske ošetrenie. Hyperpigmentácia kože sa nachádza pri primárnej adrenálnej insuficiencii.
Je to spôsobené zvýšeným množstvom ACTH. Vyplýva to z prekurzora proopiomelanokortínu alebo skrátene POMC. POMC je tiež prekurzorom hormónu, ktorý pôsobí na melanocyty v koži. Melanocyty sú kožné bunky, ktoré sú zodpovedné za sfarbenie alebo farbu kože. Zvýšené uvoľňovanie POMC alebo ACTH teda vedie k silnejšej stimulácii melanocytov a následne k hyperpigmentácii alebo „stmavnutiu“ kože.
Všetky články v tejto sérii:
