Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať žltú zimnicu:
1. fáza
- Akútny nástup ochorenia s vysokou horúčka, zimnica.
- bradykardia - príliš pomalý tlkot srdca: <60 úderov za minútu.
- Cefalgia (bolesť hlavy)
- Bolesť končatín
- Myalgia (bolesť svalov)
- Epistaxa (krvácanie z nosa)
- Nevoľnosť / zvracanie
Iba malá časť infikovaných žltou farbou horúčka stanú sa symptomatickými, to znamená prejavujú sa u detí. Deti majú zvyčajne veľmi mierne priebeh. Akútne príznaky zvyčajne pretrvávajú niekoľko dní (3-4 dni). Väčšina pacientov sa potom zotaví. Až u 15 - 20% infikovaných jedincov potom nastáva 2. fáza ochorenia.
2. fáza (toxická fáza)
- Znak Faget - paradoxný výskyt pribúdajúceho príbuzného bradykardia s pribúdajúcimi horúčka.
- Hnačka, hemoragická (krvavá hnačka).
- Vysoká horúčka
- Hemoragická diatéza (sklon ku krvácaniu) - v orgánoch a koža z dôvodu poškodenia steny plavidla a krv poruchy zrážania.
- Ikterus (žltačka)
- hemateméza (zvracanie krv; káva pozemky zvracanie).
- Neurologické poruchy, ktoré sa môžu okrem iných prejavov prejavovať aj poruchami reči, pohybovými poruchami alebo kŕčmi
- Ťažké poškodenie orgánov (hepatocelulárne nekróza s histologickým dôkazom orgánov rady a klinickým (sklerálnym) ikterom; glomerulus a nekróza tubulov s uremiou (zvýšenie močových látok v krv nad normál), oligúria (zníženie moču objem s denným maximom 500 m) až anúria (menej ako 100 ml moču za 24 hodín)).
Letalita (úmrtnosť v pomere k celkovému počtu ľudí trpiacich týmto ochorením) v toxickej fáze je až 50%.