Patogenéza (vývoj choroby)
Typické utopenie sa delí na nasledujúce postupné stupne dusenia:
- Pred ponorením: Štádium inšpirácie (inhalácia vzduchu) pri voda povrchom.
- Po potopení: Úmyselné zastavenie dýchanie (fáza apnoe) → akumulácia CO2 (uhlík oxid uhličitý) v krv (hyperkapnia).
- Zadržiavanie CO2 dráždi dýchacie centrum a spôsobuje ďalšie lapanie po vzduchu, proti ktorému sa topiaci nemôže ubrániť → výdych vzduchu a vdýchnutie vody → voda sa dostane do pľúc a zmieša sa so vzduchom a hlienom → dýchavičnosť (dýchavičnosť)
- Vyskytujú sa dusivé kŕče (dusivé kŕče) → strata vedomia.
- Predčasná paralýza kvôli nedostatku kyslík k mozog → smrť.
Boj o prežitie môže trvať až 15 minút pri opakovaných povrchových úpravách a lapaní po vzduchu.
V atypických utopeniasa osoba rýchlo dusí, to znamená opakované lapanie po vzduchu po vzduchu voda povrchu nedôjde. Inšpirácia (inhalácia vzduchu) chýba; namiesto toho voda sa nasáva (vdychuje). Typické príznaky utopenia sú u tohto druhu oveľa menej výrazné.
utopenia Šanca obete na prežitie je čiastočne určená teplotou vody a hypotermia (hypotermia). Teplota vody ovplyvňuje účinnosť svalových buniek. The studený tiež znižuje rýchlosť prenosu stimulov v nervových dráhach. Sval kontrakcie, úchop pevnosť a ruku koordinácie rapídne klesať (→ studený paralýza). Postihnuté osoby si už nemôžu nasadiť vztlakovú pomôcku, nehovoriac o tom, že sa vlastnou silou zachránia pred vodou.Podchladenie sa vyskytuje vtedy, keď je tympanická teplota (meraná v uchu) nižšia ako 35 ° C. Či a ako rýchlo hypotermia závisí nielen od teploty vody, ale aj od tela hmota, telesný tuk, izolačné oblečenie, pohyb vody a aktuálny výživový stav utopenej obete. Samotná hypotermia môže viesť na smrť, napríklad ak sa niekto zrúti na ľad. Od teploty vody pod 28 ° C nemožno telesnú teplotu trvale udržať.
V nasledujúcej tabuľke sú uvedené maximálne doby prežitia v studenej vode:
Teplota vody | Čas do bezvedomia | Možný čas prežitia |
0,3 ° C | <15 minút | až 45 minút |
0,3-4,5 ° C | 15-30 minút | 30-90 minút |
4,5-10,0 ° C | 30-60 minút | 1-3 hodín |
10,0-15,5 ° C | 1-2 hodín | 1-6 hodín |
15,5-21,0 ° C | 2-7 hodín | 2-40 hodín |
21,0-26,5 ° C | 2-12 hodín | 3 hodiny do (nedefinované) |
> 26,5 ° C | (neurčitý) | (nedefinované) |
Etiológia (príčiny)
Typické utopenie (smrť utopením).
Biografické príčiny
- Utečenci - väčšina žiadateľov o azyl sú neplavci.
Príčiny správania
- Spotreba stimulantov
- Alkohol - reakčná kapacita a koordinácie tým sa zníži schopnosť topiaceho sa človeka.
- Užívanie drog
- Fyzická kondícia
- Neskúsení plavci
- Precenenie vlastných síl
- Nahotové správanie
Atypické topenie
Príčiny súvisiace s chorobami
- Osoba je násilne tlačená / ponorená pod vodu (zabitie) alebo sa nachádza vo vozidle, ktoré sa kvôli nehode potápa.
- Bezvedomie kvôli traumatické poranenia mozgu (TBI) - napr. hlava na alebo nehody s následkom pádu do vody, napr