Príčiny a liečba hepatitídy C

Príčiny

Zápal pečene C je zápalové ochorenie pečeň spôsobená hepatitída C vírus (HCV). Vírus patrí do skupiny flavivírusov a je obaleným jednovláknovým RNA vírusom. Na základe svojej genetickej informácie možno tento vírus rozdeliť do 6 skupín (tzv. Genotypov), ktoré sa ďalej delia na celkom 30 supotypov.

Genotypy sa líšia podľa toho, kde sa vyskytujú vo väčšom počte (1-3 sa vyskytujú hlavne v Európe, 4 takmer výlučne v Afrike) a podľa toho, ako reagujú na rôzne terapeutické možnosti zápal pečene C. zápal pečene Vírus C sa prenáša parenterálne (v doslovnom preklade: okolo čreva), tj krv a ďalšie telesné tekutiny. Infekcie sú preto obzvlášť časté v určitých rizikových skupinách: Napríklad zdravotnícky personál alebo ošetrovateľský personál, ktorí sa zaoberajú infikovanými osobami, majú riziko kontaktu s infikovanými osobami. krv chorých osôb pri poranení injekčnou ihlou, a tým pri infikovaní Narkomani, ktorí užívajú drogy ako heroín, ktoré sa musia vpichovať do drog krv, a ktorí zdieľajú injekčné vybavenie, sú tiež vystavení vysokému riziku infekcie.

Infekcia je možná aj inými kontaminovanými ostrými predmetmi, ako sú napríklad prepichovacie zariadenia alebo tetovacie ihly. V minulosti, hepatitída C bol tiež častejšie spôsobený infikovanými krvnými konzervami, ale vďaka spoľahlivým testovacím postupom pre darovanú krv to v súčasnosti takmer neexistuje. To isté platí pre transplantácia of pečeň (časti).

Vírusová záťaž v telesné tekutiny iné ako krv (napr spermievaginálna sekrécia, materské mlieko or slina) je tak nízke, že riziko infekcie je takmer nulové, aj keď je to v zásade možné. To je dôvod, prečo pohlavný prenos nie je taký častý, ako sa všeobecne predpokladá (na rozdiel od hepatitída B!) a vyskytuje sa takmer iba pri použití zvláštnych sexuálnych praktík, pri ktorých je zvýšené riziko krvácania v dôsledku poranení sliznice, napríklad pri análnom styku.

Prenos z infikovanej matky na jej dieťa je možný aj počas roka tehotenstva a dodávka, sadzba je tu asi 4 percentá. Ak sa vírus dostane do krvi, dostane sa cez telo a iba napadne pečeň bunky. Presný mechanizmus, ktorý v skutočnosti vedie k zápalovej reakcii pečene, ešte nie je úplne objasnený, predpokladá sa však, že pod vplyvom vírusu sa tvoria určité cytotoxické (tj. Indukujúce bunkovú smrť) obranné bunky (lymfocyty), ktoré nakoniec spôsobiť smrť viacerých pečeňových buniek. To potom spôsobuje typické príznaky hepatitídy, ktoré sú dôsledkom obmedzenej funkčnej kapacity pečene, a to najmä v neskorších štádiách žltačka (ikterus).