pre vplyv očkovanie sa každoročne vyrába inaktivovaná vakcína (mŕtva vakcína) vyrobená z chrípky vírusy predchádzajúcej zimy. Táto vakcína poskytuje 50-80% ochranu. Inaktivované pre deti a dospievajúcich vo veku od dvoch do 17 rokov vakcíny sú dostupné na injekciu („injekcia“) alebo živé oslabené vplyv vakcína (LAIV) do nosa správa („Nazálny pôrod“, tj. nosný sprej). Od 14. novembra 2017 odporúča Stály výbor pre očkovanie (Stiko) kvadrivalent vplyv vakcína so súčasnou kombináciou antigénov odporúčaná WHO (Svet zdravie Organizácia) na očkovanie proti sezónnej chrípke (zdôvodnenie v epidemiologickom vestníku 02/2018). Chrípka (chrípka) je akútny zápal dýchacie cesty s vírusom chrípky. Nasleduje odporúčanie Stálej očkovacej komisie (STIKO) Inštitútu Roberta Kocha o očkovaní proti chrípke:
Každoročné očkovanie na jeseň kvadrivalentnou vakcínou so súčasnou kombináciou antigénov odporúčanou WHO (platí pre všetky vekové skupiny).
Indikácie (oblasti použitia)
- S: Osoby ≥ 60 rokov
- I: Všetky tehotné ženy z 2. trimestra (tretieho trimestra); v prípade sprievodných ochorení so zvýšeným zdravotným rizikom od 1. trimestra osoby v akomkoľvek veku so zvýšeným zdravotným rizikom v dôsledku základného ochorenia, ako napríklad:
- Chronické choroby dýchacieho systému (vrátane astma a COPD).
- Chronické kardiovaskulárne, pečeň a oblička choroby.
- Cukrovka mellitus a iné metabolické choroby.
- Chronické neurologické choroby, napr roztrúsená skleróza s relapsmi vyvolanými infekciami.
- Jedinci s vrodenými alebo získanými imunodeficiencie so zvyškovou funkciou T- a / alebo B-buniek alebo imunosupresiou.
- HIV infekcia
Obyvatelia domovov dôchodcov a dôchodcov
- B: Osoby, ktoré môžu ohroziť osoby, ktoré žijú v spoločnej domácnosti alebo sú o ne postarané ako o možný zdroj infekcie. Medzi rizikové osoby patria osoby so základnými chorobami, u ktorých je dokázaná signifikantne znížená účinnosť očkovania proti chrípke, ako sú napr. zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýza alebo osoby s vrodenými alebo získanými imunodeficiencie alebo potlačenie.
- Osoby so zvýšeným rizikom, napr. Zdravotnícky personál, osoby v zariadeniach s rozsiahlou verejnou dopravou a osoby, ktoré môžu pôsobiť ako potenciálny zdroj infekcie pre rizikové osoby v ich starostlivosti. Osoby so zvýšeným rizikom v dôsledku priameho kontaktu s hydinou a voľne žijúcimi vtákmi *.
- P / I: Pre cestujúcich vo veku 60 rokov a starších a skupiny ľudí uvedených v I (indikačné očkovanie), ktorí nemajú súčasnú ochranu proti očkovaniu, sa všeobecne odporúča očkovanie, pre ostatných cestujúcich je očkovanie proti chrípke po posúdení rizika podľa expozícia a dostupnosť očkovacej látky.
- I: Ak hrozí závažná epidémia na základe skúseností v iných krajinách alebo sa očakáva po výraznom antigénnom driftovaní alebo antigénnom posune a vakcína obsahuje nový variant.
* Očkovanie proti sezónnej ľudskej chrípke vakcíny neposkytuje priamu ochranu pred infekciami spôsobenými pôvodcom vtáčej chrípky, môže však zabrániť dvojitej infekcii súčasnou chrípkou vírusy, legenda
- S: Štandardné očkovanie so všeobecnou aplikáciou.
- A: preočkovacie vakcíny
- I: Indikačné očkovania pre rizikové skupiny s individuálnym (nie pracovným) zvýšeným rizikom expozície, choroby alebo komplikácií a pre ochranu tretích strán.
- B: Očkovanie kvôli zvýšenému pracovnému riziku, napr. Po vyhodnotení rizika v súlade s Ochrana zdravia pri práci a zákon o bezpečnosti / vyhláška o biologických látkach / vyhláška o lekárskych preventívnych opatreniach (ArbMedVV) a / alebo na ochranu tretích strán v súvislosti s pracovnými činnosťami.
- R: Očkovanie z dôvodu cestovania
Kontraindikácie
- Osoby s akútnymi chorobami, ktoré si vyžadujú liečbu.
- Alergie k zložkám vakcín (napr. kurací vaječný bielok, pozri údaje výrobcu) doplnky).
Uskutočnenie
Ak je to možné, očkovanie - súčasnou kombináciou antigénov odporúčanou WHO - by sa malo vykonať pred začiatkom chrípkovej sezóny:
- Severná pologuľa: november až apríl.
- Južná pologuľa: máj až október
- Časový interval s inými očkovaniami sa nevyžaduje.
Ďalšie rady
- Okrem trojmocného (IIV3) a štvormocného inaktivovaného vakcíny (IIV4) na injekciu je kvadrivalentná živá oslabená vakcína (LAIV4) schválená aj pre vekovú skupinu od 2 do 17 rokov vrátane. V tejto vekovej skupine sa môžu použiť inaktivované vakcíny alebo živé vakcíny. Ak existujú prekážky v injekcii (napr. Fóbia zo striekačky, poruchy zrážania), mal by sa prednostne použiť LAIV.
- Na dosiahnutie adekvátnej ochrany vakcínami sú pacienti na metotrexát liečba by mala mať po očkovaní proti chrípke dvojtýždňovú drogovú prestávku, aby sa zlepšila ochranná účinnosť.
účinnosť
- Dobrá až uspokojivá účinnosť (výnimka: jedinci s imunodeficienciou alebo liečení imunosupresíva).
- Ochrana očkovaním asi po 1 - 2 týždňoch po očkovaní.
- Trvanie ochrany očkovaním v závislosti od vakcíny najmenej 1 rok
- Zoslabená živá vakcína: ochranný účinok až do 70% (viac ako pri očkovaní dospelých).
Iné poznámky
- U detí vo veku od dvoch do šiestich rokov, u ktorých sa odporúča očkovanie kvôli základnému ochoreniu, je vhodnejšie použiť vakcínu, ktorá sa už nepodáva injekčnou striekačkou, ale nastriekava sa do nej. nos (kvôli zvýšeniu akceptácie očkovania, ktorá sa má každoročne opakovať, a kvôli lepšiemu účinku).
- Pre ľudí starších ako 60 rokov existujú vakcíny so zlepšenou imunogenicitou pomocou špeciálnych adjuvans.
- Proti vtáčej chrípke (vtáčej chrípke) je zvyčajná vakcína proti chrípke neúčinná; tu sa musí použiť už dostupná vakcína proti H5N1
Vedľajšie účinky / reakcie na očkovanie
- mierny horúčka (až do 5%) a miestne reakcie ako sčervenanie a opuch (až do 30%) v mieste vpichu sa môžu vyskytnúť 8 - 24 hodín po očkovaní.
Stav očkovania - kontrola titrov očkovania
| Očkovanie | Laboratórne parametre | Hodnota | hodnotenie |
| Chrípka | Chrípka A / B-IgG-IFT | ≤ 1:10 | Nie je možné predpokladať dostatočnú ochranu pred očkovaním |
| 1:> 10 | Predpokladajte dostatočnú ochranu očkovaním |
Profylaxia po expozícii
Postexpozičná profylaxia je poskytnutie liekov na prevenciu chorôb u osôb, ktoré nie sú chránené proti konkrétnej chorobe očkovaním, ale boli jej vystavené. Viď chrípka (chrípka) / lekárska terapie.
