úvod
Najmä ľudia, ktorí sú aktívni v športe a nosia vysoké podpätky, riskujú zranenie členok kĺb. Môže sa to stať veľmi rýchlo - hrčka na futbalovom ihrisku alebo bezat trať, s výhľadom na obrubník a potom vykrútite nohu. Vzhľadom na anatómiu pohybového aparátu ide vo väčšine prípadov o tzv supinácia trauma.
To znamená, že noha sa ohýba cez vonkajšiu stranu. Bolesťvýsledkom môže byť opuch a dokonca aj modré sfarbenie chodidla. Postihnutá končatina často nie je schopná uniesť váhu dlho alebo iba pod bolesť. Aby sa nepredlžilo trvanie pohybových obmedzení, je potrebné vyhľadať adekvátnu liečbu. V prípade ťažkej bolesť, nesprávna poloha, silné opuchy a ak príznaky pretrvávajú, je potrebné vyhľadať lekára, aby sa vylúčili následky zranenia vyžadujúceho ošetrenie.
príznaky
supinácia trauma, tj ohnutie chodidla smerom von, môže viesť k poraneniu väzivového aparátu a kosti. Aj keď väčšina nehôd zostáva bez následkov, aj keď bolestivých, mali by ste ich odhaliť a liečiť včas. Ihneď po poranení dominuje bolesť, ktorá sa objavuje predovšetkým pri pohybe alebo pri strese.
Ak sú deformácie alebo nestabilita už v súčasnosti zjavné, je potrebné ihneď vyhľadať lekára alebo pohotovostnú službu, aby sa zabezpečil šetrný transport do najbližšej nemocnice. Minúty až hodiny po zohnutí môže noha opuchnúť, čo je pre postihnutých zvyčajne veľmi znepokojujúce. Rovnako ako modré sfarbenie chodidla v dôsledku krvácania do okolitého tkaniva nemusí nutne znamenať vážne následky poranenia, v prípade závažných príznakov by ho však mal objasniť lekár.
Opuch, ktorý je dôsledkom prílivu tekutín do tkaniva, môže v zásade predpokladať veľký rozsah, takže v niektorých prípadoch už nie je možné, aby si poranená osoba obula svoje obvyklé topánky. Závažnosť poranenia možno rozdeliť na tri stupne, pričom prvý stupeň sa vyznačuje miernym opuchom a miernou bolesťou alebo menšími obmedzeniami pohybu. Druhý stupeň sa vyznačuje výraznou bolesťou a miernou nestabilitou, zatiaľ čo tretí stupeň sa vyznačuje silnými bolesťami, prísnymi obmedzeniami pohybu a veľkou nestabilitou.
V prvom ročníku je možné vyskúšať samoliečbu, v druhom a treťom ročníku je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Ak je noha ohnutá smerom von, môže sa jeden alebo všetky tri vonkajšie väzy roztrhnúť. Okrem väzivového aparátu okolité tkanivo a krv plavidlá sú tiež natiahnuté.
Zranené chodidlo môže opuchnúť v dôsledku prítoku tekutín do tkaniva a krvácania. Zranenie dolnej časti noha s poklesom modrina v smere chodidla môže simulovať an členok spoločné zapojenie. Po konzultácii s lekárom vyšetrí integritu väzivového aparátu takzvanými záťažovými testami.
Pri tom pohybuje poraneným kĺbom do istej miery voľnosti a venuje pozornosť informáciám o bolesti, ktoré mu dal pacient. Okrem toho tlaková bolesť v určitých bodoch môže poskytnúť informácie o povahe poranenia. Za účelom diagnostikovania roztrhnutého vonkajšieho väzu lekár skontroluje aj naklonenie a posun talusu.
V prípade náklonu talu je noha v členok vidlica, zatiaľ čo v prípade postupu talu platí členkový kĺb sa posúva dopredu v pravouhlej polohe. Náklon talusu viac ako osem stupňov a predsunutie talusu viac ako osem milimetrov naznačuje natrhnuté vonkajšie väzivo. Na potvrdenie predtým stanovenej diagnózy sa používajú zobrazovacie techniky.
Spravidla na to stačia konvenčné röntgenové lúče. Príslušné poranenie je možné zreteľnejšie zviditeľniť na takzvaných zadržaných obrázkoch. Za týmto účelom je postihnutá končatina upnutá v prístroji, ktorý fixuje kĺb v určitej polohe s vopred definovaným pôsobením sily. Ak dôjde k poraneniu väzivových štruktúr, môžu sa medzery medzi kostnými štruktúrami neprirodzene zväčšiť, čomu by zabránili neporušené väzy. Vo výnimočných prípadoch sa na potvrdenie diagnózy urobia CT alebo MRT snímky chodidla. Z dôvodu vyššej radiačnej expozície vo výpočtovej tomografii a vysokých nákladov na vyšetrenia MRI sú metódou voľby stále bežné röntgenové lúče.
