Granulózový bunkový nádor: príčiny, príznaky a liečba

Nádory z granulózových buniek predstavujú nádory vaječníkov (vaječníkov). Spravidla sú to pomaly rastúce nádory s nízkou malignitou. Aj keď existuje forma ochorenia pre mladistvých a dospelých, priemerný vek nástupu je asi 52 rokov.

Čo je to nádor z granulóznej bunky?

Nádor z granulózových buniek je veľmi zriedkavý nádor vaječníkov. Patrí do skupiny nádorov nazývaných gonadálne stromálne nádory. V skupine nádorov vaječníkov predstavuje iba jedno až dve percentá. Rast granulózy vo vaječníku je ovplyvnený. Nachádzajú sa tam vo viacvrstvovej bunkovej vrstve granúl a sú zodpovedné za tvorbu vaječného kopca. Vaječná bunka potom priľne k vaječnej kope. Názov „bunka granulózy“ pochádza z latinčiny a znamená „bunka granúl“. Bunky granulózy sa pôvodne vyvíjali počas dozrievania folikulov z takzvaných folikulárnych epiteliálnych buniek, ktoré pochádzajú z primárneho folikulu. Zrenie folikulov prebieha pod vplyvom hormónu stimulujúceho folikuly FSH, ktorý patrí medzi gonatropíny. Medzi funkcie buniek granulózy patrí sekrécia tekutiny, ktorá vyplňuje dutinu folikulov. Po prasknutí folikulov si bunky granulózy vytvoria vrstvu, ktorá vytvorí obal okolo oocytu. Ďalej sa ukladajú niektoré bunky granulózy lipidy za vzniku takzvaného žltého telieska, ktoré produkuje hlavne hormón žlté teliesko progesterón. Okrem toho bunky granulózy tiež produkujú estrogény. V zriedkavých prípadoch bunky granulózy degenerujú a vyvíja sa nádor z buniek granulózy. Existujú dve formy tejto choroby. Každý dvadsiaty prípad nádoru z granulózových buniek sa začína v dospievaní alebo dokonca v roku detstva. Toto sa nazýva juvenilný nádor z granulóznej bunky. Dospelá forma tohto nádoru, ktorá je podstatne častejšia, sa začína priemerne vo veku 52 rokov. Pre obe formy je charakteristická zvýšená tvorba estrogénu a pomalý rast. Prognóza je zvyčajne dobrá. Závisí to však aj od štádia, v ktorom je choroba zistená a liečená.

Príčiny

O príčine nádoru granulózových buniek sa dá povedať len málo. Je pravdepodobné, že najmä v dospelej forme obvyklé rizikové faktory viesť k degenerácii buniek granulózy. Svoju úlohu určite zohrávajú aj spontánne mutácie. Ako sa vyvíja juvenilná forma nádoru granulózových buniek, je potrebné ďalšie skúmanie. Aj dnes je táto choroba zle pochopená.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Granulózový bunkový nádor vyvoláva dva súbory príznakov, jeden súvisiaci so zvýšenou produkciou estrogénu a druhý s progresívnou povahou nádoru zaberajúcou priestor. Zvýšená sekrécia estrogénu môže u mladých dievčat pred skutočnou pubertou spustiť takzvanú pseudopubertas praecox. V tomto prípade sa všetky prejavy ženskej puberty vyskytujú príliš skoro s predčasným dozrievaním kostry. Epifýza kĺby zatvorte príliš skoro, čo môže mať za následok krátka postava, maternica je neustále stimulovaný k rast, s možným výskytom intermenštruačného krvácania. Po menopauza (menopauza), často sa stále vyskytuje krvácanie. Nepretržitá stimulácia maternica Môžete tiež viesť na rakovina maternice v niektorých prípadoch. Ďalší komplex symptómov súvisí s priestorovým rozsahom nádoru. Nádor teda môže tlačiť na črevo a spôsobiť nešpecifické brušné ťažkosti. Mnoho pacientov trpí pocitom plnosti, zápcha a zväčšenie brušného obvodu. U veľkých nádorov existuje riziko rotácie stopky, ktorá môže viesť na akútne brušné ťažkosti. Nádor z granulóznej bunky má tendenciu metastázovať a opuchnúť lymfa uzliny v panvovej oblasti a blízko aorty.

Diagnóza

Ak dôjde k neobvyklému intersticiálnemu krvácaniu a zväčšeniu brušného obvodu, mali by sa pomocou zobrazovacích metód, ako je sonografia, vyhľadať možné nádory v brušná oblasť. Dnes sa choroba často nezistí, kým nádor nedosiahne významnú veľkosť. Až po operácii môže a biopsia určiť, o aký typ nádoru ide. V mnohých prípadoch sa nádor zistí aj manuálnou palpáciou.

Komplikácie

Nádor z granulózových buniek spôsobuje rôzne príznaky a komplikácie, ktoré postihujú iba ženy. Vo väčšine prípadov dochádza k predčasnému nástupu puberty. Výsledkom je, že ženské orgány sa nemôžu úplne rozvinúť a nie je neobvyklé, že a krátka postava prihodiť sa. The maternica môžu byť ovplyvnené aj silným a častým krvácaním. Príznaky sa však vyskytujú aj v dospelosti, pričom ženy v menopauza sú obzvlášť postihnuté. V tomto prípade, rakovina krčka maternice tiež môže dôjsť k rozšíreniu do ďalších oblastí bez liečby. Nádor môže tiež tlačiť na črevo, čo môže viesť k rôznym sťažnostiam. Očakávaná dĺžka života je vo väčšine prípadov obmedzená a znížená nádorom z granulózových buniek. Liečba nádoru je chirurgická a nevznikajú žiadne komplikácie. Nedá sa však predpovedať, či sa nádor mohol rozšíriť do ďalších častí tela. V takom prípade môžu nastať ďalšie komplikácie. Vo väčšine prípadov sa žiarenie vykonáva po odstránení. Čím skôr je nádor granulózových buniek detekovaný a liečený, tým vyššia je šanca pacienta na prežitie.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V najhoršom prípade môže nádor z granulózových buniek viesť k smrti postihnutého človeka, a preto je nevyhnutná liečba. Krátka postava môže naznačovať nádor z granulóznej bunky. Ak je to u človeka zistiteľné, bude v neskoršom živote potrebovať pravidelné vyšetrenia, aby sa predišlo ďalším komplikáciám a nepohodliu. Vytrvalé zápcha alebo silný pocit sýtosti môže tiež naznačovať nádor z granulózových buniek a mali by sa vyšetriť, ak sa tieto príznaky vyskytujú dlhší čas. Spravidla sú v bruchu silné nepríjemné pocity a sú tiež silne opuchnuté lymfa uzly. U žien môže tento nádor spôsobiť aj nádor v čapík, takže ak sa v tomto regióne vyskytnú príznaky, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom. V prvom prípade je možné kontaktovať praktického lekára, ak existuje podozrenie na nádor z granulóznej bunky. Tento lekár následne odošle postihnutú osobu k príslušnému špecialistovi, ktorý bude schopný stanoviť presnú diagnózu. S včasnou diagnózou sa šance na úplné vyliečenie enormne zvyšujú.

Liečba a terapia

Po objavení nádoru je prvou liečbou jeho úplné odstránenie. V počiatočných štádiách ochorenia je jednostranná adnektómia (odstránenie vajíčkovody a vaječníkov) a možno vykonať škrabanie maternice. V neskorších štádiách je vhodná úplná adnektómia. Okrem toho môže byť tiež odstránená maternica, pretože existuje riziko vývoja rakovina maternice. Ak metastázy sa už vytvorili v lymfa postihnuté uzly lymfatické uzliny by mali byť tiež odstránené. V niektorých prípadoch sa recidívy tvoria o roky neskôr aj po úplnom odstránení nádoru. Keďže recidívy tiež rast pomaly a s malou infiltráciou je chirurgický zákrok aj v tomto prípade stále úspešnou liečebnou metódou. V pokročilých štádiách nádoru z granulóznej bunky podporný chemoterapie or rádioterapia sa stále vykonáva po operácii. rádioterapia sa používa, keď ešte existujú zvyšky nádoru, ktoré sa nedali odstrániť počas operácie. Adjuvant (podporný) chemoterapie sa podáva, keď sa objavia recidívy. Celkovo je desaťročná miera prežitia približne 70 až 95 percent. Závisí to však aj od štádia, v ktorom sa choroba najskôr lieči.

Výhľad a prognóza

Vyhliadka na vyliečenie súvisí s rôznymi stavmi v nádore granulózových buniek. Toto ochorenie sa v zásade vyskytuje výlučne u ženského pohlavia a môže sa šíriť do takej miery, že už nie je liečiteľné alebo liečiteľné. To má za následok predčasné úmrtie pacienta. Miera úmrtnosti je v priemere menej ako dvadsať percent. Pri včasnej diagnostike a začatí liečby existuje veľká šanca na vyliečenie. Napriek tomu je možné vzhľadom na možné terapie očakávať sekundárne komplikácie. Niektorí pacienti podstupujú chirurgické odstránenie maternice pretože žiadny iný terapie je možné. Operácia je spojená s obvyklými rizikami a zároveň je sprevádzaná neplodnosť ženy. To môže spôsobiť emočné aj psychologické problémy a vyústiť do sekundárnych chorôb. Zároveň hormonálne vyvážiť musí byť zmenené a podporované.Ak rakovina terapie je potrebné očakávať početné vedľajšie účinky. Chemoterapia predstavuje značný zásah do životného štýlu pacienta a vyvoláva rôzne komplikácie. Pravdepodobnosť prežitia s touto formou liečby napriek tomu stúpa. V počiatočnom štádiu ochorenia je možné úplné zbavenie sa príznakov a zotavenie pomocou a kyretáž. Ak je to úspešné, môže byť pacient v krátkom čase prepustený z liečby.

Prevencia

Pretože príčiny vzniku nádoru z granulóznej bunky nie sú dostatočne známe, nie je potrebné vykonať nijaké preventívne opatrenie Opatrenia proti tejto chorobe možno spomenúť. Určite, zdravý životný štýl s vyváženým strava, veľa pohybu a málo stres na posilnenie imunitný systém všeobecne znižuje riziko vzniku tohto nádoru.

Nasleduj

V prípade nádoru z granulóznej bunky pacient nemá zvyčajne k dispozícii možnosti následnej starostlivosti. V tomto prípade je pacient primárne závislý od včasnej detekcie a liečby nádoru, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Pri tejto chorobe nedochádza k samoliečeniu. Aj po úspešnej liečbe nádoru z granulózových buniek by sa mali pravidelne robiť vyšetrenia tela, aby sa včas zistili a liečili nové nádory. Je možné, že nádor z granulózových buniek tiež znižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby. Liečba tohto typu rakovina sa vykonáva chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou. Po takejto operácii by mal pacient vždy odpočívať a starať sa o telo. Tu by ste sa mali vyhnúť všetkým namáhavým a stresujúcim činnostiam alebo činnostiam, aby ste zbytočne nezaťažovali organizmus. Zbytočné stres je potrebné sa vyhnúť aj v prípade chemoterapie. Osoby postihnuté nádorom z granulózovej bunky tiež potrebujú podporu priateľov a rodiny. To môže zabrániť psychickým rozruchom, ktoré by mohli mať negatívny vplyv na ďalší priebeh choroby. Pretože nádor granulózových buniek sa môže po liečbe tiež opakovať, malo by sa v tele pravidelne vyšetrovať prítomnosť tohto nádoru.

Toto môžete urobiť sami

Nádor z granulóznej bunky je forma ovariálny karcinóm a môžu sa týkať iba pacientok. Je to vážne a život ohrozujúce ochorenie, ktoré sa musí nevyhnutne liečiť pod lekárskym dohľadom. Terapie sa zvyčajne uskutočňujú chirurgicky, po ktorých nasleduje chemoterapia alebo ožarovanie, a vykonáva ich lekársky vyškolený personál. Pacientka preto nemá možnosť liečiť si svoju chorobu sama. Pacient napriek tomu môže významne prispieť k úspechu liečby. V prvom rade dodržiavaním pokynov jej lekárov a uskutočňovaním terapií dôsledne a bez prerušenia podľa plánu. Pravidelné kontroly a diskusie o ďalšom priebehu terapie by sa mali zúčastniť. Súbežne s liečebnou terapiou existuje celá rada faktorov, prostredníctvom ktorých môže pacientka podporovať svoje vlastné zotavenie. Pozitívny vzťah k životu môže pomôcť lepšie prijať a zvládnuť vedľajšie účinky liečby. Pretože telo je veľmi oslabené terapiami a možnými operáciami, malo by sa čo najviac posilňovať a podporovať z iných strán. Zdravý a vyvážený strava ktorý uľavuje telu pomáha tu. Alkohol a priveľa kofeín je potrebné sa im úplne vyhnúť a fajčenie by sa tiež malo zastaviť. Všetky tieto takzvané stimulačné jedy spotrebúvajú sily, ktoré inak už nie sú telu k dispozícii na liečenie a regeneráciu.