Produkty
V mnohých krajinách nie sú registrované žiadne lieky obsahujúce milnacipran. V iných krajinách potiahnuté filmom tablety a kapsule sú k dispozícii, napríklad Savella v Spojených štátoch.
Štruktúra a vlastnosti
Milnacipran (C.15H22N2O, Mr = 246.4 g / mol) je v liečive prítomný ako hydrochlorid milnacipranu, biela kryštalická látka prášok ktorý je ľahko rozpustný v voda. Je to racemát. Aktívny 1S, 2R enantiomér levomilnacipran je tiež komerčne dostupný, ale ako antidepresívum (Fetzima).
účinky
Milnacipran (ATC N06AX17) má analgetické a antidepresívum vlastnosti. Účinky sú dôsledkom selektívnej inhibície spätného vychytávania noradrenalínu a serotonínu do presynaptických neurónov v centrálnej nervový systém. Má silnejší vplyv na noradrenalínu. Polčas rozpadu milnacipranu je 6 až 8 hodín.
indikácia
- Na liečbu fibromyalgia.
- Na liečbu major depresia.
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. The tablety sa užívajú dvakrát denne. Zahájenie liečby je postupné a prerušenie postupné.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Kombinácia s inhibítormi MAO
- Dojčenie
- Kardiovaskulárne choroby (pozri FI).
Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Milnacipran je hlavne glukuronidovaný a zle interaguje s izoenzýmami CYP450. Interakcie liekov boli popísané s nasledujúcimi látkami a ďalšími:
- Inhibítory MAO (kontraindikované).
- Serotonergné lieky
- triptány
- katecholamíny: Adrenalín, noradrenalín, sympatomimetiká.
- Centrálne pôsobiace lieky, antidepresíva
- digoxín
Nepriaznivé účinky
Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahrnúť nevoľnosť, bolesť hlavy, zápchazávraty, nespavosťnávaly horúčavy, potenie, zvracanie, búšenie srdca, zvýšené srdce sadzba, suchá ústaa vysoký tlak. Milnacipran je serotonergný, a preto môže spôsobiť serotonínu syndróm.
