Liečba lymfómom

Lymfóm liečba sa má začať okamžite po stanovení diagnózy, aby sa zabránilo ďalšiemu progresii ochorenia. Pri liečbe Hodgkinov lymfóm, oboje chemoterapie a rádioterapia sa používajú v kombinácii. Chirurgická liečba sa nepoužíva, pretože ide o systémové ochorenia a odstránenie zodpovedajúcich lymfa pravdepodobne spôsobí ďalšie zväčšenie lymfatických uzlín.

Ktoré chemoterapeutické lieky sa používajú, závisia od typu lymfóm a jeho štádium. Podávanie liekov sa opakuje, kým sa nedosiahne určitý počet cyklov. Potom sa môže použiť radiačná terapia.

V pokročilých štádiách chemoterapie sa zvyčajne vykonáva počas 8 cyklov, čo zodpovedá obdobiu šiestich až siedmich mesiacov. V skorších štádiách sa zvyčajne uvádzajú dva cykly a rádioterapia nasleduje. Ak sa choroba v priebehu liečby alebo po nej rozšíri ďalej v tele, hovorí sa tomu progresia a vysoké dávky chemoterapie stáva nevyhnutným.

Ďalej v týchto prípadoch a transplantácia kmeňových buniek bude potrebné. K skorému relapsu patrí, keď od konca liečby uplynuli viac ako tri mesiace, ale ešte nebol dosiahnutý celý rok. V prípade neskorého relapsu bola jednoročná značka už prekročená.

Chemoterapia aj rádioterapia majú rôzne vedľajšie účinky. Napriek neustálemu vývoju liekov sa tieto vedľajšie účinky znižujú, ale nikdy sa im nedá úplne zabrániť. Napríklad pri chemoterapeutických liekoch novej generácie nevoľnosť a zvracanie, ktoré boli predtým často nekontrolovateľné, je možné ovládať pomocou kombinovaných prípravkov.

Avšak nebezpečný krv často sa vyskytujú zmeny počtu, ktoré oslabujú imunitný systém do tej miery, že existuje zvýšené riziko infekcie. Pravidelné krv kontroly počtu sú preto nevyhnutne potrebné. Pretože existuje všeobecná inhibícia bunkového delenia, vypadávanie vlasov sa dá očakávať u väčšiny chemoterapeutických liekov.

Ďalej môže dôjsť k poškodeniu nervových buniek v tele mravčením a znecitlivením, ale tiež môže dôjsť k paralýze so stratou funkcie jednotlivých častí tela. Vedľajšie účinky rádioterapie sú skôr lokalizované na ožarovanú oblasť a sú v rozsahu od mierneho začervenania kože až po popáleniny, otrasy, strata klávesy a vôňa. Únava počas rádioterapia udáva väčšina pacientov.

Liečba nehodgkinských lymfómov závisí od podskupiny a je veľmi zložitá. V zásade však spočíva aj v chemoterapii kombinovanej s radiačnou liečbou. Medzi ďalšie terapeutické možnosti patrí cytokínová terapia zameraná na stimuláciu imunitný systéma protilátková terapia.

Aj tu platí a transplantácia kmeňových buniek možno zvážiť v prípade neodpovedania. V prípade veľmi pomalej progresie non-Hodgkinových lymfómov je možné sa pôvodne zrieknuť terapie a dôsledne sledovať pacienta krv počítať. Liečba však môže byť potom nevyhnutná v ďalšom priebehu ochorenia.

Pri chronickej lymfocytovej leukémie, Liečba má zmysel iba vtedy, ak je choroba vo veľmi pokročilom štádiu alebo ak má pacient príznaky v ranom štádiu. Na liečbu sú k dispozícii nasledujúce možnosti: chemoterapia a monoklonálna protilátky. Možnosti chirurgickej liečby aj rádioterapia nehrajú pri liečbe chronických lymfatických ciest nijakú úlohu leukémie.

Aj tu existuje veľa komplexných liečebných režimov, ktoré umožňujú kombinované podávanie chemoterapeutických látok. Liečba pacienta prvej línie sa nazýva terapia prvej línie. Ak dôjde k relapsu, táto terapia sa nazýva terapia druhej línie.