Diagnóza
Či bolesť po cisárskom reze v dôsledku procesu pôrodu alebo toho, či je jazva infikovaná, môže lekár najlepšie posúdiť. Na jednej strane je dôležité, aby pacientka informovala ošetrujúceho lekára o svojich príznakoch úplne v história medicíny. Okrem toho lekár môže skontrolovať (skontrolovať) a nahmatať (nahmatať) chrup. Rýchlo sa ukáže, či ide o zápal jazvy, alebo či bolesť je spôsobená ranou po cisárskom reze. Navyše, krv môžu byť pacientovi odobraté, pretože hodnoty zápalu, ako je C-reaktívny proteín (skrátene CRP), sa zvyšujú, keď je jazva skutočne zapálená. Väčšinou však bolesť po cisárskom reze je to iba bolesť, ktorá bola spôsobená poranením nervy a ktorá by mala po určitom čase sama zmiznúť a preto si nevyžaduje žiadnu diagnózu.
Frekvenčné rozdelenie
Pretože cisársky rez zahrnuje veľmi veľké otvorenie brušnej kože vrátane tuku a svalov, po cisárskom reze pociťuje každý pacient bolesť. Najmä bezprostredne po operácii môže dôjsť k väčšej bolesti. U väčšiny pacientov je bolesť po cisárskom reze každým dňom menšia a menšia, takže po asi 2 týždňoch je slabá bolesť zriedka cítiť.
Iní pacienti však majú bolesť v oblasti jaziev aj po 6 týždňoch. Ako dlho bolesť trvá, závisí od pacienta a je ťažké ju vopred predvídať. Bolesť po cisárskom reze môže mať rôzne sprievodné príznaky a intenzitu.
Spravidla je deň po cisárskom reze silná bolesť, ktorá by sa však mala zo dňa na deň mierne zmierniť. Ak existuje pohyb alebo námaha, napríklad držanie novorodenca, bolesť po cisárskom reze sa môže zhoršiť alebo zosilniť. Ak sa okrem bolesti objaví okolo jazvy aj svrbenie, červené sfarbenie kože, hnisanie alebo horúčka, mal by sa pacient urgentne poradiť s lekárom, pretože by mohlo ísť o infekciu jazvy, ktorá by sa v najhoršom prípade mohla ďalej rozširovať.
Okrem bolesti po cisárskom reze je častý aj pošvový výtok, ktorý sa môže opakovať bolesť v hrudi. Ako dlho zostáva bolesť po cisárskom reze, sa u jednotlivých pacientov veľmi líši. Väčšina pacientov zostáva po cisárskom reze v nemocnici asi 5 - 7 dní.
Počas tejto doby sa bolesť môže objavovať znova a znova, aj keď trvanie bolesti po cisárskom reze a intenzita bolesti by sa mali znížiť v priebehu prvého týždňa. Presné trvanie bolesti po sekcii C je však ťažké predvídať. Počas dní v nemocnici je bolesť zvyčajne najhoršia, a preto má každá pacientka aj pumpu na bolesť, pomocou ktorej môže pumpovať lieky proti bolesti do nej krv plavidlá podľa potreby.
Ako dlho bolesť trvá po cisárskom reze, sa u jednotlivých jedincov veľmi líši. Väčšina pacientov je schopná po 10 dňoch opäť bez bolesti chodiť po byte, zdvíhanie ťažkých predmetov alebo malých detí však v tomto období ešte nie je povolené, pretože to môže viesť k silným bolestiam a predĺžiť tak trvanie bolesti po cisárskom rezu . Po 6 týždňoch hojenie rán je úplne hotový.
Najneskôr do tejto doby by mali byť pacienti čo najmenej bolestiví. Ak sa však vyskytnú komplikácie, napríklad infekcia jazvy, môže sa trvanie bolesti po cisárskom reze predĺžiť. Všeobecne však platí, že pacientka po 2 týždňoch opäť nemá bolesti, aby mohla zvládnuť svoj denný režim.
Bohužiaľ nie je možné posúdiť, aké silné bolesti budú po cisárskom reze. Existujú niektoré rizikové faktory, ako napr obezita, čo môže naznačovať, že bolesť po cisárskom reze je horšia ako u iných pacientov. Presný rozsah bolesti po cisárskom reze sa však veľmi líši od pacienta k pacientovi a tiež závisí od osobných pocitov a od toho, či pacient mal alebo nemal komplikácie.
Ak má pacient komplikácie, napríklad zápal jazvy, bude bolesť po cisárskom reze horšia ako u pacientov, ktorí nemali žiadne komplikácie. To, aké silné sú bolesti po komplikácii cisárskym rezom, závisí od rozsahu komplikácie a od liečby. Spravidla je však bolesť po sekcii C najhoršia v prvom týždni, keď pacientka strávi tento týždeň v nemocnici, kde si môže vziať lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti, aby bolo možné rýchle zotavenie.
Väčšinou sa bolesť objaví po sekcii C vľavo a vpravo, pretože jazva pacienta prechádza stredným bruchom. Pretože povrchová pokožka nervy sú počas operácie prerezané, po cisárskom reze sú bolesti na ľavej a pravej strane brucha, teda na ľavej a pravej strane jazvy. V zásade to nie je nič neobvyklé a pacient tiež dokáže dobre uchopiť bolesť pomocou lieky proti bolesti a vyvážený strava. Ak sa však bolesť po cisárskom reze zmení alebo silnie na ľavej a pravej strane brucha a je tu tiež horúčka alebo opuch jazvy, je potrebné vyhľadať lekára, aby skontroloval, či bolesť po cisárskom rezu na ľavej a pravej strane brucha môže byť infekciou jazvy.
Ak pacientka porodí svoje dieťa cisárskym rezom, po cisárskom reze na bruchu bude bolesť. Je to spôsobené tým, že cisársky rez je veľká operácia, ktorá si vyžaduje veľký rez brušnou stenou. Počas tohto postupu, povrchová pokožka nervy, tukové tkanivo a svaly sú poškodené a zranené.
To spôsobuje bolesť po cisárskom reze na bruchu. Počas prvého týždňa, ktoré pacientka strávi v nemocnici na vyšetreniach, jej podajú lieky na bolesť proti bolesti po brušnom C-rezu. Potom by sa mal pacient pokúsiť minimalizovať bolesť po brušnej sekcii C pomocou veľkého množstva tréningu chôdze, ľahkého jedla a dostatočného množstva tekutín.
Asi po 2-6 týždňoch mala bolesť po brušnom C-úseku zmiznúť alebo by pacientka mala byť schopná vykonávať svoje každodenné činnosti. Mnoho pacientov sa sťažuje na bolesť po cisárskom reze, ktorá niekedy siaha až do pubická kosť. Môže to mať niekoľko príčin.
Jedným z dôvodov môže byť, že pacient už predtým mal bolesti z dôvodu tehotenstva a tlak, ktorý dieťa vyvinulo pubická kosť, ale uvedomí si to až po pôrode. Pacientka sa tak môže cítiť, akoby mala bolesti po cisárskom reze na pubická kosť, aj keď to tam už mohlo byť. Ďalším dôvodom môže byť to, že keď sa pacient pokúsil vytlačiť dieťa z pôrodných ciest, bola lonová kosť veľmi zaťažená.
Bolesť po cisárskom rezu lonovej kosti teda môže byť spôsobená skutočnosťou, že pacient prirodzene pretiahol lonovú kosť pri pokuse o narodenie dieťaťa. Ďalšou príčinou môže byť to, že sa pacient snaží zaujať úľavnú polohu kvôli bolesť brucha, napríklad veľa leží na chrbte, a tým preťažuje lonovú kosť. To môže tiež viesť k bolesti po cisárskom reze na lonovej kosti. Všeobecne sa však pacient nemá čoho báť, pretože je normálne, že po pôrode a najmä po väčšej operácii môže dôjsť k bolesti, ktorá sa neobmedzuje iba na brucho. Ak však bolesť pretrváva alebo ak sa pacient cíti neistý, mala by požiadať lekára o vyšetrenie lonovej kosti, pretože v zriedkavých prípadoch mohla byť pacientka unavená zlomenina v tejto oblasti alebo sa mohlo oddeliť jedno z väzov alebo lonovej symfýzy.
