Terapeutický cieľ
- Pokles enurézy
Terapeutické odporúčania
- Liečba komorbidných porúch musí predchádzať alebo súbežne začať s močová inkontinencia liečba.
- Štandardná duroterapia (základná terapie neorganických pomočovanie) [prvé terapeutické opatrenie] - pozri „Ďalej terapie“Pre podrobnosti.
- Zjavné správanie terapie (AVT) s budiacim zariadením; alternatívne v prípade vysokého nočného moču objem: dezmopresín (RDA analógový / antidiuretický hormón); v prípade non-MEN a malých mechúr kapacita, ak existujú dôkazy o nočnej polyúrii, kombinovaná liečba anticholinergikom a AVT alebo dezmopresín môžu byť účinné. V prípade zlyhania liečby AVT alebo desmopresie prepnite na príslušnú inú formu liečby; kombinácia oboch foriem terapie neprináša nijaké výhody.
- V prípade non-MEN (nemonosymptomatická enuréza nokturna) najskôr liečte denné príznaky (dysfunkcia močového mechúra); pri non-MEN a kapacite malého močového mechúra môže byť účinná kombinovaná liečba anticholinergikami a AVT, ak existujú dôkazy o nočnej polyúrii
- Pre hyperaktívnych mechúr (OAB; malá kapacita močového mechúra) a urgentná inkontinencia keď uroterapia nestačí: propiverín (anticholinergikum).
- In močová inkontinencia s odkladom močenia je potrebné venovať pozornosť psychologickým komorbiditám (sprievodné ochorenia).
- U dyskoordinovaného močenia by mala byť paralelná s liečbou biofeedbackom uroterapia; v terapii žiaruvzdorné dyskoordinované močenie a neurogénny močový mechúr (dyssynergia detrusor-zvierača): alfa-blokátor.
Ďalšia poznámka
- Infekcie močových ciest sa musia liečiť dôsledne; v prípade potreby antibakteriálna profylaxia.
- Vo veľmi zriedkavých prípadoch botulotoxín (pre zlyhanie terapie s malým mechúr kapacita).
