Dermatomyozitída: Lieková terapia

Terapeutické ciele

• Úľava od príznakov
• Imunosupresia (potlačenie účinku lieku imunitný systém).

Terapeutické odporúčania

• Miestne ošetrenie
  • Symptomatické lokálne kortikosteroidy (ako masť).
  • Odstránenie lézií kalcinózy
• Systémová liečba
  • Centrálna liečba s glukokortikoidy: prednizolón; prípadne vyššia začiatočná dávka v prvých 4 týždňoch.
    • Jaskyňa: fluórované glukokortikoidy, ako je dexametazón a triamcinolón, môžu spôsobiť myopatie (bolesti svalov) a je potrebné sa im vyhnúť!
    • Z dôvodu dlhodobej liečby je v prípade potreby potrebné nahradiť vápnik a vitamín D.
  • V prípade terapie kombinácia odporu s imunosupresíva: azatioprin alebo tiež metotrexát, (tiež imunoglobulíny iv sú možné).
  • Ak ani potom nedôjde k zlepšeniu: rituximab (monoklonálna protilátka).
• Systémové ošetrenie mladistvých dermatomyozitída (JDM).
  • Kombinácia prednizón a metotrexát (štandard prvej línie terapie).
  • V prípade potreby tiež prednizón plus cyklosporín (cyklosporín A).