liečba
Poruchy pigmentácie vo väčšine prípadov nevyžadujú liečbu, pretože zvyčajne nemajú žiadnu chorobnú hodnotu. Napriek tomu sa novo objavujú alebo sa menia kožné zmeny by mal vyšetriť dermatológ, aby sa vylúčila možná malígna diagnóza. Ak skutočne ide o degeneráciu kože, postihnutá oblasť sa obvykle veľkoryso odstráni.
To sa deje pod lokálna anestézia a je absolútne bezbolestný. Aj keď pre väčšinu porúch pigmentácie neexistuje hodnota choroby, postihnuté osoby tým trpia. Kozmetická terapia je určite možná, najmä pre poruchy pigmentu tváre alebo rúk alebo ak je postihnutá veľká oblasť.
V týchto prípadoch krémy, ktoré môžu zakryť postihnuté miesta a tým vylepšiť vzhľad poruchy pigmentu možno zvážiť. Niektoré krémy obsahujú bieliace prostriedky, ktoré môžu bieliť postihnutú oblasť a zosvetliť ju. Tieto krémy však môžu spôsobiť nepravidelnosti, a preto by sa mali používať opatrne.
V obzvlášť drastických prípadoch laserová terapia po objasnení ošetrujúcim dermatológom možno uvažovať o liečbe poruchy pigmentu. Pred laserovým ošetrením niektorých poruchy pigmentu, je potrebné odobrať vzorku z jednej z postihnutých oblastí pokožky, pretože pred začiatkom liečby je potrebné spoľahlivo vylúčiť prítomnosť malígneho kožného nádoru. Ak je príslušná porucha pigmentu oprávnená laserová terapia, táto možnosť liečby je zvyčajne vysoko efektívna.
Pigmentové usadeniny sú laserovým lúčom zničené a môžu sa potom rozkladať vlastnými bunkami tela. Na profylaxiu porúch pigmentu je potrebné vyhnúť sa rizikovým faktorom vývoja zmien. Jedným z hlavných rizikových faktorov výskytu pigmentovej poruchy je vystavenie účinkom UV žiarenie. Obzvlášť ľudia so svetlým typom pleti by sa mali striktne vyhýbať vystaveniu pôsobeniu UV žiarenie a opaľovací krém používajte iba na vystavenie pokožky nebezpečnému žiareniu.
Niektoré formy pigmentových porúch vyžadujú celoživotné kontroly u ošetrujúceho dermatológa. Zmeny pigmentácie možno zistiť pomocou fotodokumentácie postihnutých oblastí a v prípade potreby ich ošetriť. Väčšina pigmentových porúch si vyžaduje vedomé používanie opaľovacích krémov.
Pretože mnohé zo zmien na pokožke sú sprevádzané zvýšeným vystavením účinkom UV žiarenieje možné zabrániť výskytu mnohých pigmentových porúch, ak sa krém na opaľovanie používa dôsledne. Aj keď alebo najmä vtedy, keď už sú pigmentové poruchy prítomné, odporúča sa použitie týchto krémov ako profylaxia proti ďalším zmenám. V prípade porúch hypopigmentácie je zvyčajne tiež vhodné použiť krém na opaľovanie, pretože kozmetický účinok poruchy pigmentu je menej drastický, ak sa použije krém s ochranným slnečným faktorom.
Riziko úpal v nepigmentovaných oblastiach je tiež výrazne znížená. V prípade hyperpigmentácie je možné použiť krémy, ktoré výberom farebného tónu krému zoslabia kozmetický dojem z pigmentových porúch. V takom prípade musí byť tón pleti a farba krému navzájom zladené, aby táto takzvaná kamufláž mohla fungovať.
V mnohých prípadoch môže použitie týchto krémov výrazne znížiť existujúcu úroveň utrpenia postihnutých osôb. Pretože použitie týchto krémov zvyčajne nemá žiadne alebo len málo vedľajších účinkov, možno ich aplikáciu odporučiť. Na trhu sú tiež niektoré bieliace krémy, ktoré majú znižovať výskyt pigmentových porúch bielením pokožky.
Používanie týchto krémov však môže spôsobiť nepravidelne bielenú pokožku a malo by sa používať s opatrnosťou. Väčšina krémov v tejto kategórii obsahuje aj pílingové látky, a preto môže byť pokožka po aplikácii krémov často podráždená a začervenaná. Ak je porucha pigmentácie spôsobená zápalovým procesom (napr pityriáza alba), môžu sa použiť protizápalové krémy.
Pred vykonaním samoterapie alebo maskovania pigmentových porúch krémami by mal dermatológ vždy skontrolovať postihnuté miesta, aby bolo možné vylúčiť prípadnú malígnu diagnózu. Priebeh rôznych typov pigmentových porúch sa značne líši. To, ako sa vyvinú, závisí od ich príčiny a závažnosti.
Príznaky albinizmusnapríklad zostať na celý život, pretože táto choroba je geneticky podmienená. Pehy naopak môžu viac-menej prichádzať a odchádzať a veľmi často v dospelosti aspoň čiastočne ustúpia samy. Naproti tomu ochorenie bielych škvŕn skôr vykazuje progresívny priebeh: Škvrny sú čoraz početnejšie a väčšie a môžu sa zlúčiť do veľkých stád.
V ojedinelých prípadoch sa uvádza, že príznaky ustúpia spontánne (repigmentácia). V prípade poruchy pigmentu je narušená tvorba farebných pigmentov, čo znamená, že pokožka je na určitých miestach buď silnejšia alebo slabšia. V závislosti od príčiny (genetické alebo vonkajšie vplyvy) sa rôzne typy líšia formou a prejavom.
Spoločným znakom všetkých pigmentových porúch však je, že buď nemajú vôbec žiadnu chorobnú hodnotu, alebo majú len veľmi nízku chorobnú hodnotu. Pacienti nie sú v normálnom živote skutočne obmedzovaní, s výnimkou skutočnosti, že možno budú musieť venovať väčšiu pozornosť ochrane pred slnkom alebo zažiť zvonku viditeľné zmeny ako emocionálne stresujúce. V takýchto prípadoch existujú niektoré lieky, ktoré môžu obnoviť normálnu farbu pleti a tak zmierniť utrpenie postihnutých.
