Liečba / terapia
V prípade mierne výrazného ikteru prolongatus nie je potrebná žiadna liečba a výskyt následného poškodenia je veľmi nepravdepodobný. Novorodené dieťa by však malo byť pravidelne kontrolované transkutánne bilirubín odhodlanie resp krv testy, aby bolo možné zahájiť liečbu včas, ak hodnoty stúpnu nad limit. Je tiež potrebné, aby dieťa pilo často a dostatočne (materské mlieko alebo úplná počiatočná dojčenská výživa).
Časté jedlo stimuluje črevá a podporuje vylučovanie bilirubín v stolici. Je potrebné sa vyvarovať kŕmenia vodou alebo čajom, pretože to dieťa potrebuje kalórií a žiadna tekutina ( pohyb čriev treba podporovať!). Ak bilirubín hodnota stúpne nad predtým vypočítanú hraničnú hodnotu, musí sa liečiť icterus prolongatus.
Terapia voľby tu je fototerapia, pri ktorom sa vo vode nerozpustný bilirubín premieňa na formu, ktorá sa dá vylúčiť žiarením. V prípadoch, keď je bilirubín veľmi vysoký a novorodenec na ňu dostatočne nereaguje fototerapiasa krv možno uvažovať o výmennej transfúzii. V tomto prípade kojenca krv sa postupne nahradí vhodnou darcovskou krvou (koncentrát červených krviniek) cez pupočník žila katéter.
Transfúzia výmeny krvi je však nevyhnutná iba vo veľmi zriedkavých prípadoch. Icterus prolongatus možno liečiť pomocou fototerapia ak je celkový bilirubín zvýšený nad hranicu fototerapie. Novorodenci ležia nepotiahnutí pod špeciálnymi žiarivkami, ktorých princíp je podobný ako v soláriu.
Deti sa v pravidelných intervaloch obracajú, aby bolo možné ožarovať celú pokožku. Na ochranu očí pred žiarením musia novorodenci nosiť ochranné okuliare. Koža sa potom ožaruje krátkovlnným modrým svetlom s vlnovou dĺžkou 460 nanometrov. Ožarovanie premieňa vo vode nerozpustný bilirubín, ktorý sa nahromadil v krvi, na vodorozpustnú formu, ktorá sa dá ľahko vylúčiť. Terapia zvyčajne trvá jeden až dva dni, v každom prípade však dovtedy, kým hladiny bilirubínu neklesnú pod vypočítanú hranicu.
