KRČNÝ / LUMBAROVÝ CHRBT
V mnohých ohľadoch sú herniované disky v krčnej (krčnej chrbtici) a bedrovej (bedrovej) chrbtici veľmi podobné. V obidvoch prípadoch sa prvé príznaky často prejavia veľmi náhle vo forme bolesť. Ak nebudú liečené, môžu sa v ďalšom priebehu zosilniť a môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky ako nepríjemné pocity (mravčenie, „formácia“) v oblasti príslušných končatín.
Zasunuté platničky v oblasti krčnej chrbtice sú pomerne zriedkavé. Na rozdiel od nich prolaps bedrovej chrbtice predstavuje asi 90% všetkých herniovaných diskov. Závažné formy ochorenia sa zriedka vyskytujú v oboch častiach chrbtice.
Kurz po konzervatívnej liečbe
Pri výbere terapie pre herniovaný disk hrá rolu rozsah herniovaného disku, najmä rozsah nepohodlia, ktoré spôsobuje. Avšak medzi 80 a 90% všetkých herniovaných diskov je možné liečiť čisto konzervatívnou, tj nechirurgickou liečbou. V tejto súvislosti dostatočne vysoká úroveň bolesť terapia má prvoradý význam.
Je potrebné poznamenať, že odpočinok v posteli sa zvyčajne neodporúča, pokiaľ nie je príliš vážne obmedzená pohyblivosť pacienta. V ďalšom priebehu liečby, fyzioterapie a tréning chrbta priniesť dobré výsledky. Pomocou tejto liečebnej stratégie väčšina herniovaných diskov ustúpi sama.
Koľko času to nakoniec bude trvať, závisí od jednotlivca, ale predovšetkým od rozsahu prolapsu a disciplíny a iniciatívy pacienta. Spravidla sa však uvádza, že akútna fáza herniovaného disku sa prekoná asi po štyroch až šiestich týždňoch pomocou vhodnej terapie. Bolesť na chrbte, rukách alebo nohách môžu napriek tomu trvať dlhšie. V niektorých prípadoch môže trvať až dva roky, kým sa u pacienta prejavia úplne príznaky.
Kurz po operácii herniovaného disku
Aj keď počet operácií s herniovaným diskom v posledných rokoch rapídne vzrástol a úspešnosť z dlhodobého hľadiska je okolo 80%, chirurgický zákrok s herniovanými diskmi by sa mal aj naďalej posudzovať kriticky a mal by sa brať do úvahy v dostatočnom predstihu. Pretože miera komplikácií je vysoká, indikáciou chirurgického zákroku sú iba závažné neurologické príznaky herniovaného disku. Tie obsahujú mechúr a konečník paralýza močovou a fekálnou cestou inkontinencia, ako aj úbytok a ochrnutie svalov.
Mali by ste tiež zvážiť chirurgický zákrok, ak sa v priebehu pokusov o konzervatívnu liečbu nedosiahol dostatočný úspech, takže stále pretrvávajú neznesiteľné bolesti. Vývoj príznakov po operácii herniovaného disku je ťažké posúdiť a závisí vo veľkej miere od skúseností ošetrujúceho chirurga. Na zozname možných komplikácií po operácii na disku je napríklad časté zjazvenie, ktoré môže viesť k uviaznutiu nervových koreňov alebo iných štruktúr. Závažné infekcie alebo neúplné uzatvorenie chrbtice meninges s následným ťažkým bolesti hlavy sú tiež možné komplikácie. Navyše aj napriek úspešnej operácii často dochádza k opätovnému výskytu herniovaných diskov.
