Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť divertikulárna choroba / divertikulitída:
Krv, krvotvorné orgány - Imunitný systém (D50 - D90).
ústa, pažerák (potravinová trubica), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).
- Tvorba brušného abscesu
- Kolonický ileus
- Divertikulárne krvácanie (= prasknutie vasa recta) - častejšie pri divertikulóze (v 10 - 30% prípadov) ako pri divertikulitíde; kumulatívny výskyt krvácania je:
- Po 5 rokoch približne 2%.
- Po 10 rokoch asi 10%
- Celkový výskyt: 0.46 na 1,000 XNUMX pacientorokov
Divertikulárne krvácanie uprednostňuje vysoký tlak (vysoký krvný tlak), nesteroidné protizápalové látky drogy (acetaminofén (paracetamol) a kyselina acetylsalicylová, ASA) a kortikosteroidy. [Príznaky: Hematochézia („krvná stolica“), v závažných prípadoch s obehovou reakciou (pokles krvného tlaku a zvýšenie pulzu)]
- Divertikulárna perforácia (prasknutie divertikula; voľné alebo zakryté) - zakrytá perforácia s absces vznik (vznik a hnis dutina) je niekedy klinicky nerozoznateľná od jednoduchej divertikulitída! Môže byť asymptomatická („bez príznakov“) alebo môže mať miestne príznaky zápal pobrušnice (lokalizovaná peritonitída). Voľná perforácia je veľmi zriedkavá udalosť. Vyskytuje sa predovšetkým u pacientov s asymptomatickými príznakmi divertikulóza k dnešnému dňu (úmrtnosť / úmrtnosť je približne 50%).
- Divertikulitická stenóza (zúženie) - v dôsledku opakujúcich sa divertikulitída, najčastejšie v sigmoidei dvojbodka (→ zápalový nádor (v dôsledku zmenšenia jaziev a fibrózy) vedúci k stenóze črevného lúmenu (sigmoidná stenóza) → recidivujúci subileus (neskôr úplný ileus hrubého čreva / nepriechodnosť čreva) Jaskyňa! Takýto divertikulitický nádor v dolnej časti brucha môže často spôsobiť už je nahmatané.
- fistula tvorba (medzi jednotlivými črevnými segmentmi, črevom a urogenitálnym traktom a medzi črevom a koža) [frekvencia cca. 6-10%].
- Zápcha (zápcha)
- Peritonitída (zápal pobrušnice)
- Opakovaná divertikulitída
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)
- Dvojbodka karcinóm (rakovina hrubého čreva) (O 86% vyšší výskyt (frekvencia nových prípadov) medzi divertikulitída pacientov; po úprave na ďalšie vplyvy (napr. zápalové ochorenie čriev): pomer šancí 2.2); resekcia (chirurgické odstránenie) postihnutej časti čreva znížená rakovina riziko: resekovaní pacienti verzus pacienti bez chirurgickej resekcie (1.9% oproti 3.9%)
Prediktívne faktory
- Imunosupresia - početné štúdie naznačujú závažný priebeh divertikulárneho ochorenia u pacientov s imunosupresiou
- Pacienti s anamnézou alergickej predispozície na trávy, peľ, potraviny, lieky a domáce zvieratá - majú väčšiu pravdepodobnosť komplikácie divertikulitídy pri operácii.
