Konečná fáza CHOCHP

Definícia

COPD je chronická choroba ktoré sa nedajú vyliečiť, ale v mnohých prípadoch sa im dá vyhnúť vyhýbaním sa rizikovým faktorom. Je klasicky rozdelená do 4 etáp. Tu je fáza 4 konečnou fázou.

Fázy sú klasifikované podľa rôznych respiračných parametrov a povahy sprievodných symptómov. Revidované stupne podľa Golda dnes umožňujú klasifikáciu do stupňov A až D, kde D možno považovať za poslednú fázu. Choroba postupuje pomaly. Včasné odstránenie najdôležitejšieho rizikového faktora, fajčenie, môže zabrániť alebo významne oddialiť progresiu. Okrem chronických príznakov v poslednej fáze môže dôjsť k ďalšiemu akútnemu zhoršeniu príznakov, ktoré sa z lekárskeho hľadiska označuje ako exacerbácia.

Aké sú typické príznaky konečnej fázy CHOCHP?

Hlavným príznakom konečnej fázy COPD je ťažká dýchavičnosť. V COPD narastá ničenie pľúca tkaniva, takže v určitom okamihu nezostane dostatok pľúcneho tkaniva na zabezpečenie dostatočného prísunu kyslíka. To vedie k dýchavičnosti.

To je progresívne, ak sa neodstránia príčinné faktory (najmä cigaretový dym). Pacientov s CHOCHP v pokročilých štádiách si často všimne skutočnosť, že na lepšie dýchanie používajú svoje dýchacie asistenčné svaly. Typickou polohou je tu takzvané furmanské sedadlo.

Pacient sedí s rukami podopieranými o stehná. Výsledkom je subjektívne mierne zlepšenie vetranie pľúc. Peru-brzdenie je ďalšou metódou, ktorú pacienti s CHOCHP často nevedome používajú na zníženie dýchavičnosti.

V takom prípade pacient vydýchne proti perám, ktoré ležia mierne na sebe. Zatiaľ čo pacienti s CHOCHP v skorších štádiách ochorenia často trpia fyzickou námahou, tj dýchavičnosťou, ktorá sa vyskytuje pri fyzickej námahe, pacienti v konečných štádiách ochorenia zvyčajne trpia výraznou dýchavičnosťou v pokoji, tj. Dýchavičnosťou, ktorá je už prítomný v pokoji.

Ďalším typickým príznakom pokročilej CHOCHP je chronické vykašliavanie. Charakteristické pre toto kašeľ je to, že nejde o suchý kašeľ, ale je sprevádzaný spútom. The kašeľ je často najsilnejšia ráno a je často výraznejšia v jesenných a zimných mesiacoch ako po zvyšok roka.

Aké sú náznaky toho, že sa dospelo do konečnej fázy?

štádia CHOCHP v novej aj starej klasifikácii sú v podstate určené určitými respiračnými parametrami, ktoré sú určené diagnostikou pľúcnych funkcií. CHOCHP v štádiu 4 (stará klasifikácia) alebo D (nová klasifikácia) je preto prítomná iba vtedy, ak existujú určité hodnoty. V konečnej fáze sa navyše vyskytujú chronické ťažkosti.

To vedie k trvalej dýchavičnosti s kašľom a spútom. Riziko exacerbácie je vysoké. Neustály výskyt produktívneho kašľa, ako aj dýchavičnosť v pokoji a častý výskyt exacerbácií sú indikátorom toho, že sa dosiahlo konečné štádium CHOCHP.