Definícia
Palladon® (hydromorfón) patrí k veľmi silným polosyntetickým opioidným analgetikám. V porovnaní s morfium, je 10-krát účinnejšia a viac. Používa sa na liečbu veľmi ťažkých akútnych a chronických stavov bolesť a je k dispozícii iba na lekársky predpis.
Obchodný názov: Palladon®, Dilaudid® Chemický názov: Hydromorfón, hydroxy-17-metyl-4,5-epoxymorfinan-6-ón (vzorec IUPAC) Celkový chemický vzorec: C17H19NO3 (hydromorfón), C17H19NO3-HCl (hydromorfóniumchlorid) Použitie Palladon® je indikovaný v prípadoch veľmi závažných bolesť ako sú nádory, neuropatie, pooperačné bolesti alebo ťažké traumy. Môže byť tiež použitý ako antitusikum. Antitusikum je liek, ktorý zmierňuje kašeľ. V Nemecku však kodeín a dihydrokodeín sú na tento účel výhodné.
Formy aplikácie a dávkovanie
Palladon® sa môže užívať perorálne vo forme kapsuly alebo retardovanej kapsuly alebo sa môže podávať ako injekčný roztok. Retardujúca kapsula je špeciálna forma lieku, pri ktorej sa účinná látka uvoľňuje v pomalých dávkach. Týmto spôsobom je pacientovi počas určitého časového obdobia neustále dodávaná účinná látka.
Dávkovanie Palladonu® je rôzne a líši sa podľa intenzity bolesť byť liečený. Počiatočná dávka je zvyčajne 4 mg každých 12 hodín. Liek nie je vhodný pre deti do 12 rokov. Pretože sa jedná o liek na predpis, vhodné dávkovanie pre každého pacienta sa vždy prediskutuje a stanoví s ošetrujúcim lekárom.
Farmakologické a chemické údaje
Palladon® je príbuzný s morfínmi. Je hydrogenovaný morfium ketón a metabolit morfínu, kodeín a dihydrokodeín. Metabolit je metabolický produkt. Má nízku väzbu na plazmatické bielkoviny. To je dôležitá výhoda pri liečbe veľmi tenkých pacientov, pretože majú nízky obsah bielkovín v tele krv plazmy, kvôli ich nutričnému stavu.
Spôsob pôsobenia Palladona
Palladon® patrí do skupiny opioidných analgetík, ako už bolo spomenuté. Tieto lieky pôsobia na vlastný systém tlmiaci bolesť nášho tela. Napodobňuje pôsobenie vlastných opioidných peptidov v tele (proteíny), ako napríklad endorfíny a enkefalíny.
Tento mechanizmus zabraňuje prenosu bolesti. To znamená, že stimul bolesti nedosahuje ani vyššie centrá nášho spracovania mozog, ako talamus alebo limbického systému, a teda sa nestaneme pri vedomí. Palladon® tvorí málo aktívnych metabolitov (metabolických produktov), a preto je veľmi vhodný aj pre pacientov s renálnou insuficienciou. Ako už bolo spomenuté, tvorba plazmatických bielkovín je veľmi nízka, takže Palladon® toľko neinteraguje s inými liekmi, čo je ďalšou výhodou.
