Rakovina hrubého čreva (karcinóm hrubého čreva): príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať rakovinu hrubého čreva (kolorektálny karcinóm):

  • Rektálne krvácanie alebo krv/ hlien v stolici - viditeľný alebo skrytý (skrytý).
  • Chudnutie * (chudnutie)
  • Únava * (chronická únava)
  • nejasný bolesť brucha* (bolesť brucha) - bolesť brucha.
  • Meteorizmus (črevné kŕče)
  • Nepravidelnosti stolice * / zmena konzistencie stolice - striedanie zápcha (zápcha) a hnačka (hnačka; tu v dôsledku bakteriálneho rozkladu) = paradoxná hnačka.
  • Zvyšovanie zúženia (zúženia) lúmenu čreva až po úplnú prekážku (→ pravdepodobne ceruzková stolica v rakovina konečníka / rakovina konečníka).
  • Anémia z nedostatku železa* (anémia).

* Poznámka: Približne 50% všetkých pacientov s dvojbodka rakovina hláste vyššie uvedené príznaky na začiatku liečby bez rektálneho krvácania. Ďalšie poznámky

  • Nádory vľavo dvojbodka (hrubé črevo), najmä v rektosigmoidee (časť hrubého čreva medzi konečník (konečník) a sigmoid / hrubé črevo), rýchlejšie produkujú príznaky ako retencia stolice, meteorizmus a paradoxné príznaky hnačka pretože veľké množstvo voda a elektrolyty sa v tomto segmente čreva reabsorbujú. Včas dvojbodka oddiely, na druhej strane, stolica je stále pomerne tenká a môže tak dobre prechádzať cez črevnú stenózu (zúženie čreva).
  • Vyššie uvedené príznaky a ťažkosti sa zvyčajne vyskytujú až vtedy, keď je nádor už pokročilý. V súlade s tým, včasná detekcia kolorektálneho karcinómu rakovina má osobitný význam.

Lokalizácia nádoru

  • Asi 70% kolorektálnych karcinómov sa nachádza v konečník (rakovina konečníka; rektálny karcinóm) a sigmoidné hrubé črevo (sigmoidný karcinóm; synonymá: nazývané sigmoidná slučka, sigmoidné hrubé črevo alebo sigmoid; štvrtá a posledná časť ľudského hrubého čreva).
  • Približne 30% kolorektálnych karcinómov sa nachádza v klesajúcej frekvencii vo vzostupnom hrubom čreve (časť hrubého čreva umiestneného medzi slepým črevom / slepým črevom a pravou flexiou hrubého čreva (flexura coli dextra; ohnutie v hrubom čreve)) a zvyšnými črevnými segmentmi.

Posúdenie rizika zápalového ochorenia čriev (IBD) alebo kolorektálneho karcinómu (CRC) (u pacientov mladších ako 50 rokov) [2}

Spoločnými znakmi CED a CRC) sú rektálne krvácanie, bolesť brucha (bolesť brucha; bolesť brucha), hnačka (hnačka), chudnutie a anémia s nedostatkom železa. Podľa jednej štúdie sa 10 parametrov považuje za signifikantne spojené s CED alebo CRC:

  • Rektálne krvácanie (pozitívna prediktívna hodnota (PPV): 1%).
  • Zmenené návyky v čreve (PPV: 1%).
  • Hnačka (hnačka)
  • Zvýšené zápalové markery
  • trombocytóza (abnormálne zvýšenie doštičky (trombocyty)).
  • Bolesť brucha
  • Nízky stredný objem buniek (MCV)
  • Nízky hemoglobín
  • Zvýšený počet leukocytov (biele krvinky)
  • Zvýšené pečeňové enzýmy

Súhvezdie

  • Zmenené návyky na črevá + nízke hemoglobín (PPV: 9.6%).
  • Hnačka + trombocytóza (PPV: 6.9%).
  • Rektálne krvácanie + trombocytóza (PPV: 5.3%).
  • Rektálne krvácanie + zvýšené zápalové parametre (PPV: 5.2%).

Autori odporúčajú:

Zistenie recidívy (recidívy choroby) - príznaky recidívy

Počas pravidelného následného vyšetrenia v rámci obdobia sledovania najviac päť rokov boli zistené (objavené / nezistené) recidívy nasledovne:

Takmer všetci recidivujúci pacienti zistení počas sledovania (95%) nemali žiadne príznaky! U pacientov s recidívou boli hlásené nasledujúce príznaky a sťažnosti:

  • Bolesť brucha (bolesť brucha) (57.7%).
  • Zmeny v defekácii (42.3%).
  • Chudnutie (23.1%)