Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať rakovinu hrubého čreva (kolorektálny karcinóm):
- Rektálne krvácanie alebo krv/ hlien v stolici - viditeľný alebo skrytý (skrytý).
- Chudnutie * (chudnutie)
- Únava * (chronická únava)
- nejasný bolesť brucha* (bolesť brucha) - bolesť brucha.
- Meteorizmus (črevné kŕče)
- Nepravidelnosti stolice * / zmena konzistencie stolice - striedanie zápcha (zápcha) a hnačka (hnačka; tu v dôsledku bakteriálneho rozkladu) = paradoxná hnačka.
- Zvyšovanie zúženia (zúženia) lúmenu čreva až po úplnú prekážku (→ pravdepodobne ceruzková stolica v rakovina konečníka / rakovina konečníka).
- Anémia z nedostatku železa* (anémia).
* Poznámka: Približne 50% všetkých pacientov s dvojbodka rakovina hláste vyššie uvedené príznaky na začiatku liečby bez rektálneho krvácania. Ďalšie poznámky
- Nádory vľavo dvojbodka (hrubé črevo), najmä v rektosigmoidee (časť hrubého čreva medzi konečník (konečník) a sigmoid / hrubé črevo), rýchlejšie produkujú príznaky ako retencia stolice, meteorizmus a paradoxné príznaky hnačka pretože veľké množstvo voda a elektrolyty sa v tomto segmente čreva reabsorbujú. Včas dvojbodka oddiely, na druhej strane, stolica je stále pomerne tenká a môže tak dobre prechádzať cez črevnú stenózu (zúženie čreva).
- Vyššie uvedené príznaky a ťažkosti sa zvyčajne vyskytujú až vtedy, keď je nádor už pokročilý. V súlade s tým, včasná detekcia kolorektálneho karcinómu rakovina má osobitný význam.
Lokalizácia nádoru
- Asi 70% kolorektálnych karcinómov sa nachádza v konečník (rakovina konečníka; rektálny karcinóm) a sigmoidné hrubé črevo (sigmoidný karcinóm; synonymá: nazývané sigmoidná slučka, sigmoidné hrubé črevo alebo sigmoid; štvrtá a posledná časť ľudského hrubého čreva).
- Približne 30% kolorektálnych karcinómov sa nachádza v klesajúcej frekvencii vo vzostupnom hrubom čreve (časť hrubého čreva umiestneného medzi slepým črevom / slepým črevom a pravou flexiou hrubého čreva (flexura coli dextra; ohnutie v hrubom čreve)) a zvyšnými črevnými segmentmi.
Posúdenie rizika zápalového ochorenia čriev (IBD) alebo kolorektálneho karcinómu (CRC) (u pacientov mladších ako 50 rokov) [2}
Spoločnými znakmi CED a CRC) sú rektálne krvácanie, bolesť brucha (bolesť brucha; bolesť brucha), hnačka (hnačka), chudnutie a anémia s nedostatkom železa. Podľa jednej štúdie sa 10 parametrov považuje za signifikantne spojené s CED alebo CRC:
- Rektálne krvácanie (pozitívna prediktívna hodnota (PPV): 1%).
- Zmenené návyky v čreve (PPV: 1%).
- Hnačka (hnačka)
- Zvýšené zápalové markery
- trombocytóza (abnormálne zvýšenie doštičky (trombocyty)).
- Bolesť brucha
- Nízky stredný objem buniek (MCV)
- Nízky hemoglobín
- Zvýšený počet leukocytov (biele krvinky)
- Zvýšené pečeňové enzýmy
Súhvezdie
- Zmenené návyky na črevá + nízke hemoglobín (PPV: 9.6%).
- Hnačka + trombocytóza (PPV: 6.9%).
- Rektálne krvácanie + trombocytóza (PPV: 5.3%).
- Rektálne krvácanie + zvýšené zápalové parametre (PPV: 5.2%).
Autori odporúčajú:
- Počkajte a uvidíte: <1
- Kalprotektín stanovenie: 1 - 3%.
- kolonoskopia (kolonoskopia):> 3%.
Zistenie recidívy (recidívy choroby) - príznaky recidívy
Počas pravidelného následného vyšetrenia v rámci obdobia sledovania najviac päť rokov boli zistené (objavené / nezistené) recidívy nasledovne:
- Test CEA (karcinoembryonálny antigén) (44.2%).
- imaging:
- Ultrazvuk: 39.5
- Röntgen: 11.6%
- kolonoskopia (kolonoskopia): 16.3%
Takmer všetci recidivujúci pacienti zistení počas sledovania (95%) nemali žiadne príznaky! U pacientov s recidívou boli hlásené nasledujúce príznaky a sťažnosti:
- Bolesť brucha (bolesť brucha) (57.7%).
- Zmeny v defekácii (42.3%).
- Chudnutie (23.1%)