Ischias, Lumboischialgia

In ischias - hovorovo nazývaný ischiatický bolesť - (synonymá: Akútna ischias; Akútna ischias s podráždením koreňov; Akútna lumboischialgia; Chronická lumboischialgia; Sakroiliakálny bolesť kĺbov; Infekčné ischias; Ischias; Ischias s ústrel; ischias s lumbago; ischias; ischiatický bolesť; ischiasový syndróm; sciolumbalgia; Syndróm L5; bedrová neuritída; bedrová radikulárna neuropatia; bedrový radikulitída členok; bedrový radikulárny syndróm; bedrový stavec lokálny bolesť syndróm; syndróm kompresie bedrového koreňa; syndróm podráždenia bedrových koreňov; podráždenie bedrových koreňov; lumboischialgia; lumboischialgia s blokádou; lumbosakrálna neuritída; lumbosakrálna radikulárna neuropatia; lumbosakrálna radikulitída členok; syndróm podráždenia lumbosakrálneho koreňa; lumbosakrálny plexus neuralgia; spinálny nervový koreň neuritída; ischiatický nerv neuritída; brachiálny plexus neuritída; radikulárna neuropatia in; radikulárny syndróm in; radikulitída; radikulopatia; spinálny neuralgia; Ischialgia S1; Syndróm S1; syndróm podráždenia sakrálnych koreňov; kompresia sakrálnych koreňov; podráždenie koreňov krížovej kosti; radikulárna bolesť chrbtice; bolesť v mieche; neuritída miechového nervu; hrudná neuritída členok; hrudná radikulárna neuropatia; hrudná radikulitída členok; vertebrálna radikulitída; syndróm kompresie koreňov; koreňová neuritída - pozri tiež radikulitída; syndróm podráždenia koreňov; podráždenie koreňov bedrovej chrbtice; koreňový syndróm ank; ICD-10-GM M54.3: Sciatica) je bolestivá stav v oblasti zásobovanej ischiatický nerv, obvykle spôsobené podráždením nervových koreňov. Ak existuje súbežne bolesť v bedrovej chrbtici (LS), stav sa označuje ako lumboischialgia (synonymá: lumboischialgia; lumboischialgia s blokom; ICD-10-GM M54.4: lumboischialgia). Príčinou ischias / lumboischialgia je zvyčajne herniovaný disk (latinsky: prolapsus nuclei pulposi, hernia disku, prolaps disku, tiež intervertebrálny disk prolaps, BSP), ku ktorému môže dôjsť náhle v prípade poškodenia disku (diskopatia). Viac ako dve tretiny obyvateľov Nemecka sa sťažovali bolesť v chrbte v nejaký čas. 50% pracujúcich ľudí uvádza, že má bolesť v chrbte najmenej raz ročne. Bolesti chrbta sa považuje za najbežnejšiu príčinu zdravotného postihnutia u mladých ľudí do 45 rokov. Bolesť chrbta možno klasifikovať nasledovne:

  • Akútna nekomplikovaná bolesť chrbta - dorsalgia (bolesť chrbta), ústrel (tzv. „lumbago“).
  • Radikulárna bolesť dolnej časti chrbta - bolesť pochádzajúca z chrbtice nervový koreň, ako je ischialgia.
  • Komplikovaná bolesť krížov - bolesť spôsobená nádorovým ochorením, zlomeninou (zlomenina kosti) alebo podobne; sa vyskytuje u 1% pacientov

Diskogénnu (súvisiacu s diskom) vyvolanú špecifickú bolesť chrbta možno rozdeliť do dvoch podskupín:

  • Lokalizovaná bolesť chrbta diskogénne spôsobená - zvyčajne vyvolaná stredným prolapsom ležiaceho disku (BSP / herniácia disku; prielom medzikružia fibrosus / vláknitý krúžok), zriedkavejšie čistým výčnelkom (výčnelok disku; čiastočne alebo úplne zachovaný medzikruh).
  • Radikulopatia (podráždenie alebo poškodenie nervových koreňov) - výsledkom herniovaného disku (BSP) s mediolaterálnym („od stredu k boku“) alebo bočným („k boku“) umiestnením; čím stláča zostupné vlákna alebo radikály (korene) chrbtice nervy.

Pomer pohlavia: ischias postihuje častejšie mužov ako ženy. Vrchol frekvencie: choroba sa vyskytuje prevažne medzi 20. až 50. rokom života. Výskyt (frekvencia nových prípadov) ischias je asi 150 chorôb na 100,000 12 obyvateľov ročne (v Nemecku). Priebeh a prognóza: Bolesť chrbta môže byť akútna alebo chronická. Jeden hovorí o akútnej bolesti chrbta, ak bolesť netrvá dlhšie ako XNUMX týždňov. Zvyčajne je neškodný a zmizne spontánne (sám). Chronická bolesť chrbta je, keď sa bolesť krátkodobo opakuje (vracia) alebo pretrváva dlhšie ako tri mesiace. Ak bolesti chrbta trvajú dlhšie ako tri dni, je potrebné vyhľadať lekárske objasnenie. Ak je bolesť chrbta sprevádzaná paralýzou, brnením alebo zmyslovými poruchami v nohách, je nutná okamžitá lekárska konzultácia. Terapia ischias / lumboischialgia zahŕňa farmakoterapiu (analgetiká (lieky proti bolesti drogy) a protizápalové lieky), ako aj fyzioterapeutické opatrenia. Chirurgický zákrok môže byť potrebný pre radikulárne a komplikované príčiny (napr. prolaps jadra pulposus / herniovaný disk). Bolesť často spontánne (sama od seba) ustane, maximálne po niekoľkých dňoch až šiestich týždňoch. Preventívne úsilie by sa malo zamerať na posilnenie chrbtových svalov a správanie priateľské k chrbtu.