In hypertyreóza (nadmerne aktívna štítna žľaza), štítna žľaza vyrába príliš veľa hormóny. Pretože štítna žľaza hormóny ovplyvňujú náš metabolizmus, výsledkom sú príznaky ako poruchy spánku, nervozita, zvýšené potenie alebo chudnutie. Vo väčšine prípadov je príčinou príznakov buď autonómia štítna žľaza alebo autoimunitné ochorenie Gravesova choroba. Ak hypertyreóza je liečený správne, je zvyčajne pre postihnutých možný normálny život.
Funkcia štítnej žľazy
štítna žľaza vyrába hormóny trijódtyronín a tyroxín, ktoré sú pre nás ľudí životne dôležité. Ovplyvňujú mnoho dôležitých procesov v tele, napríklad obeh, metabolizmus a rast, ale aj naša psychická pohoda. Uvoľnenie hormóny štítnej žľazy do krv je regulovaný hormónom produkovaným v hypofýzy (TSH). Ak štítna žľaza produkuje príliš málo hormónov, jedná sa o tzv hypotyreóza. Ak je opak pravdou a produkuje sa príliš veľa hormónov, nazýva sa to hypertyreóza.
Príčiny hypertyreózy
Hypertyreóza môže byť spôsobená mnohými príčinami. V asi 95 percentách prípadov sú príznaky typické pre hypertyreózu spôsobené Gravesova choroba alebo autonómne ochorenie štítnej žľazy. Okrem toho však za hypertyreózou môžu byť aj ďalšie, zriedkavé príčiny. Tie obsahujú:
- Zápal štítnej žľazy
- Nádory produkujúce hormóny
- Príliš vysoká dávka liečby hormónmi štítnej žľazy
Gravesova choroba ako príčina
Gravesova choroba - tiež známa ako Gravesova choroba - je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém produkuje protilátky proti štítnej žľaze. Tieto sa dokujú na určitých povrchových bunkách štítnej žľazy a nahrádzajú hormón hypofýzy TSH, ktorá normálne reguluje výrobu hormóny štítnej žľazy, Napriek tomu protilátky tiež stimulujú bunky štítnej žľazy produkujúce hormóny, ktoré teraz produkujú hormóny nezávisle od aktuálnej potreby. Výsledkom je hypertyreóza.
Autonómia štítnej žľazy ako príčina
Keď je štítna žľaza autonómna, produkuje hormóny nezávisle a už ju nekontroluje hypofýzy. Takáto autonómia môže mať vplyv buď na celú štítnu žľazu, alebo iba na jednotlivé oblasti, ktoré sa nazývajú autonómne adenómy. Často je autonómia štítnej žľazy spôsobená jód nedostatok. Ak je ich príliš málo jód štítna žľaza sa snaží kompenzovať nedostatok rastom: Zväčšenie štítnej žľazy (struma) a nastávajú uzlové zmeny v tkanive.
Typické príznaky hypertyreózy
Jedným z typických príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť ako súčasť hypertyreózy, je zväčšenie štítnej žľazy (struma). Zväčšenú štítnu žľazu spozorujú okrem iného príznaky ako napr zachrípnutie, ťažkosti s prehĺtaním a problémy s zapínaním goliera. Taký struma sa vyskytuje asi u 70 až 90 percent všetkých postihnutých ľudí. Z dôvodu zvýšenej výroby tyroxín a trijódtyronín, sa metabolizmus urýchľuje. Ďalšie typické príznaky hypertyreózy sú preto:
- Nervozita
- Zvýšené potenie
- roztržitosť
- Poruchy spánku
- Zrýchlený pulz
- Vysoký krvný tlak
- Tremor
- Nedostatok koncentrácie
Aj napriek zvýšenej chuti do jedla často dochádza k úbytku hmotnosti. Okrem toho príznaky ako napr hnačka, vypadávanie vlasov a svaly bolesť a slabosť sa tiež môže vyskytnúť.
Typické príznaky Baseowovej choroby
Pri Gravesovej chorobe sa okrem už spomenutých príznakov môže vyskytnúť aj tupý opuch koža na dolných končatinách - takzvaný myxedém. Okrem toho je však choroba najnápadnejšia na očiach: objavujú sa príznaky ako pocit cudzieho telesa, citlivosť na svetlo, zvýšené slzenie a nepríjemný pocit tlaku. Oči často tiež vyčnievajú dopredu, čo spôsobuje, že pohľad vyzerá pevne a civí.
Tyreotoxická kríza ako komplikácia
V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k tyreotoxickej kríze ako komplikácii hypertyreózy. Takáto kríza je spočiatku znateľná horúčka, zvýšený pulz, hnačka a zvracanie, ako aj nepokoj a úzkosť. Neskôr môže dôjsť k zhoršeniu vedomia - v najhoršom prípade môže pacient stratiť vedomie (tyreotoxický kóma). Pretože tyreotoxická kríza je životu nebezpečná stav, treba o tom okamžite informovať lekára. Tyreotoxickú krízu často vyvoláva správa of jód-obsahujúce drogy or Röntgen kontrastné médiá. Navyše, ďalšie možné príčiny zahŕňajú infekciu, chirurgický zákrok, stresové situácie, tehotenstvaa vysadenie liekov na štítnu žľazu.
