Galvanická vložka je keramická výplň vyrobená v zubnom laboratóriu, ktorej povrchy sú obrátené k štruktúra zubov a jemný okraj presahujúci keramiku sú vyrobené z tenkej jemnej vrstvy zlato. Elektroformovaná vložka teda zaujíma medzipolohu medzi zlato a celokeramické vložky. Cieľom tejto techniky je spojiť estetické výhody a keramická vložka s kľúčovou výhodou obsadenia zlato inlaye, čo je to, že sa dá použiť s konvenčnými cementovými cementmi ako napr fosfát cement. Týmto spôsobom je možné obísť dentín-priľnavý (mikromechanicky priľnavý k dentínu) spojovacie materiály na báze kompozitu (na báze živice) pre keramické vložky, na ktoré má niekoľko pacientov intoleranciu. Okrem toho má galvanická vložka vynikajúcu presnosť nasadenia, ktorá môže byť oveľa vyššia ako presnosť obsadenia zlatá vložka. S príchodom zirkónu zubovej farby ako materiálu vložky, ktorý je možné zabudovať aj do bežných cementov, sa očakáva, že elektroformovaná vložka, ktorá si v každom prípade nárokuje len veľmi malé percento všetkých vyrobených vložiek, sa použije veľmi zriedka. v budúcnosti.
Indikácie (oblasti použitia)
Rovnako ako u všetkých výplní výplne, indikácie vychádzajú zo stupňa zničenia zuba, ktorý sa má obnoviť, a od pacienta ústna hygiena situácia: iba ak sa dá očakávať, že pacient bude udržiavať dobrú techniku čistenia zubov a zubný kaz dlhodobá stabilita, ak by sa mu malo odporučiť, aby podstúpil technicky zložité, a teda drahé náhrady. Najväčší nedostatok hereckého obsadenia zlatá vložka, jeho neadekvátna estetika, sa do značnej miery redukuje pomocou elektroformovanej výplne, pretože z jemnej zlatej časti výplne je viditeľný iba úzky obvodový okraj. Samotná keramika sľubuje najvyššiu úroveň estetiky, aj keď treba akceptovať obmedzenie, ktoré na rozdiel od všehokeramická vložka, nemožno očakávať efekt chameleónu ako efektu zhody farieb s obnoveným zubom kvôli zlatej spodnej štruktúre. Možné sú nasledujúce indikácie (možné aplikácie):
- Neznášanlivosť na amalgám
- Nekompatibilita kompozitov (plastov), a teda aj dentínovo-lepiacich tmelov pre keramické vložky
- Nekompatibilita s jednou zo zložiek zliatiny na odlievanie zlata pre a zlatá vložka.
- Pokiaľ teda musí materiál spĺňať požiadavku na extrémne vysokú biokompatibilitu (biologickú kompatibilitu).
- Okraje dutiny v približnej ploche (oblasť medzizubného priestoru), ktoré sa nachádzajú v dentíne a ktoré sa nedajú absolútne vyčerpať pre techniku lepenia cementom keramickej vložky;
- Dutinové zásobovanie s veľmi dobrým ústna hygiena.
- Stredne veľká dutina zahŕňajúca oblasť trhlín zuba a jeden alebo obidva približné povrchy (medzizubné povrchy)
Kontraindikácie
- Nedostatočná ústna hygiena
- - Mimoriadne zriedkavá - alergia na zlato
- Pacient odmieta reštaurovanie kvôli obmedzenej estetike kvôli jemnému zlatému okraju; v tomto prípade existuje možnosť zirkóniovej výplne v prípade neznášanlivosti dentín lepiace materiály na fixáciu.
postup
Pred zavedením elektroformovanej vložky sú potrebné dve až tri ošetrenia v zubnej ordinácii a jeden až dva laboratórne pokusy. 1. ošetrenie:
- Výkop (zubný kaz odstránenie).
- Ak je to potrebné, uloženie čiastočnej výplne, napr. Fosforečnanového alebo karboxylátového cementu na substančnú kompenzáciu podrezaných oblastí zubov
- Príprava (brúsenie): krabicovitého tvaru so zaoblenými hranami a 6 ° rozbiehavým uhlom stien dutiny; ablácia v oblasti pukliny (oblasť údolí okluzálneho povrchu) musí byť najmenej 2 mm hlboká a 2 mm široká; prípravok by sa mal z medzizubného priestoru z estetických dôvodov rozširovať na bukálny (na líce) iba veľmi mierne; na rozdiel od zlatej vložky nie je pripravený okraj peria
- Dojem: slúži zubnému laboratóriu na výrobu funkčného modelu zo sadry v rozmeroch, ktoré zodpovedajú originálu
- Dočasná (prechodná) starostlivosť na ochranu zuba a zabránenie jeho migrácii až do stmelenia vložky.
1. fáza v laboratóriu:
- Nalievanie dojmu špeciálnym omietka.
- Príprava sadrového modelu a pracovnej matrice, na ktorej bude vyrobená vložka
- Galvanické pokovovanie: povrch pracovnej formy zodpovedajúci prípravku (vyfrézovaná oblasť zuba) je vyrobený elektricky vodivý, takže je galvanickým spôsobom v kúpeli na elektrolýzu pokrytý vrstvou zlata. Výsledkom je inlayová spodná konštrukcia z jemného zlata, ktorá mimoriadne presne reprodukuje povrchovú štruktúru prípravku. Je tenký maximálne 0.2 mm, a preto je dosť nestabilný.
- Za predpokladu, že sa má uskutočniť rámové skúšanie, čo sa zvyčajne nestáva, je spodná stavba dočasne vyplnená plastom na stabilizáciu.
2. ošetrenie (voliteľné)
- Odstránenie dočasnej obnovy
- Rámové vyskúšanie spodnej konštrukcie vložky na kontrolu vnútorného uloženia; korekcie sú možné prinajlepšom pri veľmi ostrej fréze a kvôli nízkej hrúbke vrstvy len v minimálnej miere
- Obnovená dočasná obnova
2. fáza v laboratóriu:
- Inlay framework najskôr prijme streľbu spojkou, potom nepriehľadnú farbu zubnej farby, ktorá zabráni presvitaniu zlata.
- Potom keramika dyha je vystrelený; materiál musí byť pred prvým vypaľovaním rozrezaný pozdĺžne, pretože sa keramika počas procesu vypaľovania zmenšuje. Dĺžka drážky tak pôsobí proti nedostatkom uloženia spojeným so zmršťovaním
- Pred opätovným streľbou sa chýbajúca hmota doplní
- Pálenie glazúry
3. ošetrenie:
- Odstránenie dočasnej obnovy a vyčistenia dutiny.
- Ak je to potrebné, aplikujte gumovú hrádzu za predpokladu, že to umožňujú okraje prípravku
- Vyskúšanie vložky
- Kontrola oklúzie a artikulácie (konečný skus a žuvacie pohyby);
- Cementovanie napríklad pomocou fosfát alebo karboxylátový cement.
- Ručné opracovanie okraja jemného zlata k zubu ručne, napr. Pomocou guľovej manipulácie počas vytvrdzovania cementu: týmto spôsobom sa minimalizuje medzera v cementu v okrajovej oblasti.
