Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky
- Parvovírus B19 protilátky (IgM a IgG; ak sú detekovateľné protilátky IgG, ale neexistujú žiadne protilátky IgM, existuje imunitná ochrana; protilátky IgM sú detekovateľné sedem až desať dní po infekcii a zostávajú pozitívne až tri mesiace).
- Malý krvný obraz [príznaky akútnej anémie / anémie; príležitostne, pretrvávajúca trombocytopénia a neutropénia / nedostatok krvných doštičiek a neutrofilných leukocytov / bielych krviniek]
- toxoplazmóza protilátky (IgG, IgM).
- Vyhľadávací test TPHA
- Protilátky proti osýpkam (IgG, IgM)
- rubeola protilátky (IgG. IgM)
Poznámka! Infekcia parvovírusom v druhom trimestri (treťom trimestri) môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie alfa-1 fetoproteínu!
Sérologické parametre pri infekcii erytéminfekcie
Ilustrácia diagnostických markerov špecifických pre B19V, ich možné kombinácie a odvoditeľný stav infekcie:
Diagnostický marker * (detekčná metóda). | Stav infekcie | |||
DNA B19V (PCR) | Anti-VP1 / VP2 (ELISA) | IgG proti epitopom v denaturovanom VP2, -VP / C * * (Western blot / línia). | ||
IgM | IgG | IgG | ||
pozitívne | negatívna | negatívna | negatívna | akútna infekcia |
pozitívne | pozitívne | negatívna | negatívna | akútna infekcia |
pozitívne | negatívna | pozitívne | pozitívne | akútna / nedávna infekcia |
pozitívne | pozitívne | pozitívne | pozitívne | akútna / nedávna infekcia |
negatívna | negatívna | pozitívne | pozitívne | nedávna infekcia |
negatívna | pozitívne | pozitívne | pozitívne | nedávna infekcia |
negatívna | negatívna | pozitívne | negatívna | expirovaná infekcia |
pozitívne v následných vzorkách | negatívna | pozitívne | negatívna | pretrvávajúca infekcia |
* Všetky súbory markerov odkazujú na ich detekovateľnosť u imunokompetentných, negravidných osôb. * * IgG protilátky proti epitopom v denaturovanej kapside proteíny (VP2, VP / C) sú detekovateľné iba do šiestich mesiacov po akútnej infekcii a naznačujú nedávnu infekciu. Produkcia rôznych protilátok / tried protilátok sa môže líšiť, najmä pri akútnych infekciách tehotných žien, v dôsledku zmenenej imunitnej odpovede.
Opatrnosť.
- Ak tehotná žena nemá imunitnú ochranu proti pásový opar, Nový krv test po 2 týždňoch je nevyhnutne potrebný na vylúčenie možného pásový opar infekciu.
- Na zistenie infekcie u tehotnej ženy amniocentéza je možné vykonávať od 16. týždňa od tehotenstva.