zárodočný pečeň vývoj je proces s niekoľkými fázami, v ktorých žlč sa tvoria okrem toho aj kanály a žlčník pečeň. Epitelový púčik slúži ako výstup a podlieha proliferácii, kým sa nestane funkčným orgánom. V priebehu sa môžu vyskytnúť embryonálne vývojové abnormality pečeň rozvoj.
Čo je embryonálny vývoj pečene?
Embryonálny vývoj pečene je proces s niekoľkými fázami; vyskytuje sa to už v prvom trimestri tehotenstva. V embryogenéze sa jednotlivé tkanivá neskoršieho jedinca vyvíjajú od všemohúcich buniek k ich konečnej morfológii. Súčasťou tohto vývoja je embryonálny vývoj pečene. Tento viacstupňový proces zodpovedá tvorbe pečene a hepatobiliárneho systému. The žlč kanály a žlčník sú tak zahrnuté vo vývoji. Pečeň sa považuje za ústredný orgán metabolizmu. Jeho východiskovou látkou je epitelový púčik, ktorý postupne podlieha proliferácii, až sa z neho stane konečný funkčný orgán. Embryonálny vývoj celkového hepatobiliárneho systému možno rozdeliť do dvoch krokov. Po prvé, parenchým pečene, žlč sa vyvíja potrubie a žlčník. Druhým krokom je vývoj intrahepatálneho plavidlá. Je to vývoj vaskulatúry, ktorý pomáha komponentom dosiahnuť svoju konečnú funkciu.
Funkcia a úloha
Spočiatku klíčia bunky endodermu v oblasti dvanástnika embryonálneho vývoja pečene. V embryonálnom štádiu so siedmimi somitmi sa týmto spôsobom vytvorí pečeňový anlage, známy ako hepatopankreatický kruh, ktorý obsahuje dve odlišné časti. Dolná časť sa vyvíja uškrtením a slúži ako pôvodný materiál žlčníka, ductus cysticus a niektoré žlčový kanál časti. Horná časť sa okrem pečeňového parenchýmu vyvíja do ďalších žlčových ciest. Bunky, ktoré tvoria pečeňový parenchým rast do mezogastrickej komory a tiež infiltrovať septum transversum, aby sa pripojil membrána. Po tomto kroku nasleduje reorganizácia na platne a tyče. The krv- vyplnený sínus sa obklopuje štruktúrami v podobe švu. Sínusové endotelové bunky tvoria jeho steny a pochádzajú z priečnej priehradky. Hematopoéza embryonálnej pečene dosahuje vrchol v siedmom mesiaci tehotenstva a po narodení klesá na nulu. Intrahepatálna vaskulatúra sa tvorí v druhej fáze vývoja embryonálnej pečene. Žĺtkové žily sa vyvíjajú v bezprostrednom susedstve intestinálnych tubulov. Tvoria anastomózy vpredu aj zozadu. Po následných procesoch remodelovania vedú venae vitellinae a ich anastomózy k odtoku a prítoku pečeňových žíl a intrahepatálnej krv sínus. Pečeňový parenchým rastie okolo žiliek a ich anastomóz, čo dáva výsledné sínusoidné spojenie s venóznym systémom. Lebečná vaskulárna sieť sa stáva intrahepatálnou časťou dolnej časti dutá žila a venae efferentes. Posledné žily sa stávajú venae hepaticae. Potom nasleduje obliterácia ľavého vitellínu žila, ktorý vedie k jednotnému napájaniu venózneho kmeňa. Neskôr sa žilový kmeň stane zdrojovou nádobou vena portae hepatis. Pozdĺž vena portae hepatis leží spojivové tkanivo mezenchýmu, ktorý je od siedmeho týždňa vývoja zapojený do procesu proliferácie a šíri sa tak pozdĺž intrahepatálnych vetiev. Porcie pečene tepna rast do výsledného skladu spojivové tkanivo, rozvetvený za vzniku septa. Ako východiskový bod má pečeňový otvor, proces pokračuje do vnútra pečene. Naľavo a napravo od pečeňového anlage leží krv-nosná venae umbilicales. Ich krv pochádza z placenta. Ľavostranná vena umbilicalis získa spojenie so sínusovým systémom v neskoršom priebehu. Pravostranný pupočník tepna regresy. Od tej doby sa arterializovaná placentárna krv prenáša do pečene. Nasleduje remodelovanie intrahepatálnej vaskulatúry tak, aby sa krv mohla dodávať priamo do srdce cez venae efferentes hepatis a cez dutá žila.
Choroby a poruchy
Počas embryonálneho vývoja môžu nastať rôzne poruchy, známe aj ako embryonálne vývojové poruchy. Niektoré z nich majú ako príčinu vnútorné faktory, a to sú zvyčajne genetické mutácie alebo dedičné faktory. Ďalšie vývojové poruchy sú spôsobené vonkajšími faktormi a môžu súvisieť napríklad s vystavením toxínom alebo podvýživa matky počas tehotenstva. V súvislosti s pečeňou môžu byť napríklad cysty orgánu spôsobené takouto vývojovou poruchou. Cystická degenerácia pečene je napríklad dôsledkom embryonálne narušeného vývoja žlčových ciest. Vo väčšine prípadov je tento jav spojený s cystickou degeneráciou obličiek a prejavuje sa už u novorodenca informovaným o silnom zväčšená pečeň. Porucha embryonálneho vývoja pečene je tiež príčinou takzvaného komplexu Von Meyenburg. Hlavným príznakom tohto ochorenia je hamartóm pečene s rozšírenými štruktúrami žlčových ciest a častí spojivové tkanivo. Von-Meyenburgov komplex je výsledkom embryonálnej malformácie na duktálnej platničke. Táto tvorba tkaniva je východiskovým bodom vo vývoji jednotlivých žlčových ciest v pečeni. Toto ochorenie je tiež spojené s cystickými zmenami pečene a obličiek. Komplex okrem cýst pozostáva hlavne z makroskopicky viditeľných sivobielych ložísk, obyčajne nie väčších ako jeden centimeter, vyskytujúcich sa jednotlivo alebo v skupinách. Tieto ohniská často ležia bezprostredne pod kapsulou pečene. Analýza jemného tkaniva odhalí skupiny stredne rozšírených kanálikov žlče. Atypia zvyčajne neexistuje. Zmeny sú zakomponované do spojivového tkaniva. V ojedinelých prípadoch obsahujú žlč.
