Echinokokóza: lieková terapia

Terapeutický cieľ

  • Inaktivácia cysty

Terapeutické odporúčanie

  • alveolárna Echinokokóza (AE).
    • Ak chirurgická resekcia nie je možná: doživotná terapie s benzimidazolmi albendazol or mebendazolu (antihelmintiká /drogy proti chorobám červov) Dôsledné sledovanie; v prípade potreby neskôr chirurgická liečebná resekcia (chirurgické odstránenie zamerané na vyliečenie pacienta), ak je odpoveď na liekovú terapiu dobrá.
  • Cystická Echinokokóza (EK).
    • Primárne pečeňové cysty
      • CL, CE 4, CE 5: pozorujte a monitorujte (počkajte a sledujte).
      • CE 1,2,3: Invazívne zobrazovacie procedúry (perkutánna aspirácia, skolicid, instilácia, respirácia = PAIR) alebo chirurgická resekcia pod albendazol pokrytie (pozri nižšie „Chirurgické Terapia").
    • Sekundárny Echinokokóza (šírenie dcérskych cýst mimo materskej cysty): terapie s albendazol (benzimidazol).
  • Pozri tiež časť „Ďalšia terapia“.

Legenda

  • Obr. CL, CE1-5 pozri v klasifikácii.

Aktívne zložky (hlavná indikácia)

Benzimidazoly (antihelmintikum).

  • Spôsob účinku: vermicídny
  • Informácie o dávkovaní:
    • Pri alveolárnej echinokokóze celoživotné; v procese sa musia upraviť a monitorovať terapeutické hladiny v sére.
    • Pri cystickej echinokokóze perioperačne až štyri týždne / tri mesiace.
  • Vedľajšie účinky: Bolesť hlavy, gastrointestinálne závraty (nevoľnosť, bolesť brucha), pečeň enzýmy ↑ (albendazol zápal pečene), horúčka, vypadávanie vlasov; kostná dreň potlačenie.
  • Spočiatku 1, potom 3-mesačné kontroly pečeňových enzýmov a krvného obrazu!