Diagnóza
Okrem podrobného história medicíny (anamnéza), dôkladná fyzické vyšetrenie je rozhodujúci pre diagnostiku spermatickej šnúry bolesť. Napríklad možný primárny zápal prostaty or semenníky sa už dá zistiť zväčšením a bolestivosťou v dôsledku tlaku orgánu. Ďalej je možné vylúčiť diferenciálne diagnózy, ako je kýla.
V závislosti na klinickom podozrení fyzické vyšetrenie nasleduje krv a testy moču na parametre zápalu a baktérie.Diagnostika patogénov je doplnená vykonaním sterového testu. Ak sú nálezy nejasné, an ultrazvuk potom sa najskôr vykoná vyšetrenie, ktoré umožní posúdenie postihnutých štruktúr. V jednotlivých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie diagnostické nástroje, ako je CT, MRI alebo urologické vyšetrenie.
Sprievodné príznaky
V závislosti od základnej príčiny sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky bolesť v spermatickom vývode. V častých prípadoch zápalu sú postihnuté osoby zvyčajne hlásené ako závažné bolesť pri močení a pri pohlavnom styku. Hlásia tiež zvýšenú mieru nutkanie na močenie.
V závislosti od patogénu a primárneho zamerania zápalu sa môže vyskytnúť belavý žltý výtok. Ak zápal má pôvod v semenníky, sú zvyčajne hmatateľné so zväčšenou palpáciou a zreteľne citlivé na tlak. Výrazný zápal môže byť sprevádzaný všeobecným pocitom choroby a horúčka.
Podobný klinický obraz sa vyskytuje aj v prítomnosti abscesov. Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu viesť k zablokovaniu spermie potrubie a okrem bolesti sú spojené s azoospermiou, tj s absenciou spermie v ejakuláte. Patria sem zápaly, ktoré, ak pretrvávajú dlhší čas alebo sú nedostatočne liečené, môžu viesť k zrastom a nakoniec k upchatiu spermatického vývodu.
Ďalej zriedkavo sa vyskytujúce ochorenie kameňov môže tiež viesť k upchatiu potrubia. Tvorba cýst, ktoré sa zvyčajne vyvíjajú v prostaty, môže tiež viesť k týmto príznakom. Opuch vas deferens s pocitom bolesti je vo väčšine prípadov spôsobený zápalovými procesmi.
Možnou príčinou môže byť navyše aj upchatie spermatického potrubia alebo zúženie, ku ktorému dôjde v priebehu ochorenia. Posledne uvedené sa môže vyskytnúť napríklad v kontexte benígneho stavu prostaty hyperplázia (benígna Rozšírenie prostaty) alebo nádorová príhoda, ktorá vedie k nahromadeniu semennej tekutiny a nakoniec k opuchu. Samotné nádory chámovodu, takzvané sarkómy chámovodu, môžu tiež spôsobiť opuch, sú však zriedkavé a je možné ich vylúčiť vykonaním sonografie. Ďalšie zaujímavé informácie o tejto téme nájdete tu: Vas deferens opuchnutý - Čo je za tým?
