Dehydratácia - hovorovo nazývaný nedostatok tekutín alebo dehydratácia - (synonymá: Dehydratácia; pokles telesných tekutín; dehydratácia; dehydratácia; dehydratácia; hypohydratácia; ICD-10-GM E86: objem nedostatok) popisuje nadmerný pokles telesných tekutín alebo tela voda, spôsobené patologickým (patologickým) zníženým príjmom tekutín alebo zvýšenými stratami tekutín. Telo dospelého pozostáva zo 60 - 70% voda. Fyziologicky viac voda, asi tri štvrtiny vody, je v intracelulárnom priestore (vnútri buniek), zvyšok cirkuluje extracelulárne (mimo buniek; intersticiálna tekutina a krv zložka). Voda je predpokladom mnohých metabolických procesov:
- Rozpúšťadlo a transportný prostriedok
- Štrukturálna zložka proteíny a polysacharidy (komplex sacharidy/ viac cukrov).
- Substrát (východiskový materiál) enzymatických reakcií alebo je ich konečným produktom.
- Nevyhnutné (dôležité) pre acidobázickú a elektrolytovú rovnováhu - každý transport osmoticky aktívnych elektrolytov je spojený s pohybom vody
- Vylučovacie a detoxikácia funkcie (vylučovacie a detoxikačné funkcie) obličiek.
- Ochrana proti poklesu telesnej teploty, ako aj prehriatiu.
Voda obsahuje rôzne elektrolyty (krv soli) v určitých koncentráciách. Hlavný elektrolyty zahrnúť sodík, draslík, vápnik a magnézium. Strata telesnej tekutiny je spravidla sprevádzaná aj narušením elektrolytu vyvážiť (rovnováha solí). Pretože voda je tiež hlavnou zložkou krv, viskozita krvi sa zvyšuje pri nedostatku vody. Výsledkom je, že celé telo je horšie zásobené, a mozog výkon a schopnosť sústrediť sa na pokles. Telová voda má preto veľký význam. Dehydratáciu je možné rozdeliť do troch foriem v závislosti na osmolalite séra *, ktorá zvyčajne koreluje s koncentráciou sodíka v sére:
- izotonické dehydratácia - napr. Kvôli zvracanie, hnačka (hnačka).
- Strata vody sodík strata → strata extracelulárnej vody a sodíka v izotonickom pomere (telo stráca vodu a sodík v rovnakom množstve).
- hypotonicko dehydratácia - napr. Keď sa veľmi potíte a voda je kompenzovaná nízkymsodík („Slaná soľ“) tekutina.
- Strata sodíka> strata vody → v extracelulárnom priestore vzhľadom na prítomnú vodu je prítomných príliš málo sodíkových iónov (hyponatrémia (nedostatok sodíka)); následne voda prúdi do intracelulárneho priestoru (do buniek) (extracelulárna dehydratácia); vo výsledku sa extracelulárny priestor zmenšuje a bunky sú nadmerne hydratované (tvorba intracelulárneho edému)
- Hypertonická dehydratácia - napr horúčka, nadmerné potenie bez kompenzácie vodou.
- Strata vody> strata sodíka → v extracelulárnom priestore sa zvyšuje koncentrácia sodíka (hypernatrémia (prebytok sodíka)); následne voda vyteká z buniek do extracelulárneho priestoru; tento proces však nie je dostatočný na nahradenie vody alebo na korekciu koncentrácie sodíka v extracelulárnom priestore; nakoniec je tu deficit voľnej vody so znížením extracelulárneho a intracelulárneho objemu (relatívne vyšší deficit intracelulárnej vody)
* osmolalita je súčet stolička koncentrácie všetkých osmoticky aktívnych častíc na kilogram rozpúšťadla. Medzi tieto osmoticky aktívne látky patrí hlavne vápnik, chlorid, glukóza, močovina, draslík, magnézium a sodík. Teda fyziologické sérum osmolalita závisí takmer výlučne od sodíka koncentrácie, pretože osmoticky aktívne zmeny v druhom elektrolyty nie sú kompatibilné so životom. Izotonická a hypotonická dehydratácia je sprevádzaná hyponatrémiou (nedostatok sodíka <135 mmol / l) a hypertonická dehydratácia je sprevádzaná hypernatriémia (prebytok sodíka,> 145 mmol / l). V dôsledku dehydratácie sa vyskytuje exsikóza, tj. Dehydratácia tela. Priebeh a prognóza: Nedostatok vody škodí ľudskému organizmu v mnohých ohľadoch. Napríklad mierna dehydratácia sa prejavuje smädom a koncentrovaným močom (výrazne sfarbený moč). Miernu dehydratáciu sprevádza okrem iného: tachykardia (nadmerne rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu). Výsledkom masívnej dehydratácie je státie koža záhyby a hypotenzia (nízka krvný tlak). Ak sa dehydratácii nepodarí čeliť včas, existuje riziko šok (akútne zlyhanie obehu) so známkami poruchy vedomia (letargia, delirické stavy (zmätenosť)) a obehovej nedostatočnosti (obehová slabosť). Ak existuje podozrenie na dehydratáciu u dojčiat a starších ľudí, je potrebné v skorom štádiu vyhľadať lekára. Najmä kojenci a malé deti tolerujú nedostatok vody podstatne horšie ako dospelí.
